Ancilostomíase Flashcards
Principais espécies de ancilostomídeos que parasitam o homem
Necator americanus e Ancilostoma duodenale
Característica geral da alimentação e habitat dos vermes adultos
Se alimentam de sangue e vivem no intestino delgado
Quais espécies de ancilostomídeos infectam os homens e quais causam larva migrans cutânea
A. caninum e A. braziliensis
Principal forma de transmissão da ancilostomíase
Penetração da larva pela pele. Ocorre principalmente em países com umidade elevada, clima quente e pouca luz
Morfologia dos machos e fêmeas de A. duodenale
Macho possui a bolsa copuladora e é menor do que a fêmea.
Ammbos possuema cápsula bucal profunda com dois pares de dentes e um par de lancetas
Morfologia dos machos e fêmeas de N. americanus
Não possuem dentes e nem lancetas. Possuem laminas cortantes externas e internas no aparelho bucal
Macho é menor do que a fêmea e apresenta bolsa copuladora
Características dos ovos de ancilostomídeos
Membrana dupla com espaço translúcido e tecido embrionário no meio
Característica das larvas de ancilostomídeo
A que eclode do ovo é L1(Rabiditóide), na qual o esôfago é curto, não possui bainha e possui uma pequena dilatação.
A larva se desenvolve no solo até a forma de L3(filarióide), que é a forma infectante. Nessa forma, o esôfago ocupa cerca de 1/3 do corpo, possui bainha e cauda pontiaguda.
formas de transmissão dos ancilostomídeos
Transcutânea , oral (A. duodenale) e transmamária
Patogenia relacionada às larvas
Patogenia relacionada aos adultos
Ação mecânica causa dilaceramento da muscosa, sangramento, dor epigástrica, cólica
Ação inflamatória causa a atrofia das microvilosidades, gerando sindrome da má absorção e , consequentemente diarréia.
Ação espoliativa: causa perda contínua de sangue, má absorção de nutrientes, anemia ferropriva e perda da capacidade de síntese hepática, além de icterícia, devido à hipóxia
Qual é o motivo da anemia ferropriva causada pelos ancilostomídeos
Se alimentam do sangue do hospedeiro
Como se fazer o diagnóstico de ancilostomíases
A partir do exame clínico e do EPF, no qual observa-se a presença de larvas e de ovos. Além, é claro, de PCR
Por que não são recomenados, para helmintos, testes sorológicos
Devido ao grande número de reações cruzadas
Tratamento
Mebendazol, albendazol e o Pirantel, associada à reposição de ferro
Penetração das larvas filarioides de Ancylostoma caninum e Ancylostoma braziliensis causa nos humanos ….
Larva migrans cutânea, ou bicho geográfico
Características morfológicas de Ancylostoma braziliensis e caninus
Riscos da larva migrans cutânea
infecções bacterianas secundárias
Diagnóstico de larva migrans cutânea e tratamento
Profilaxia
O diagnóstico é feito pelas lesões na pele e o tratamento é por meio de ivermectina e albendazol
Evitar levar animais de estimação a praias e parquinhos de criança
Diferenças entre os ciclos de vida com base na infecção oral(qual estágio larval) ou por penetração da larva
Infecção oral ocorre por ingestão de água e alimentos contaminados por L3. Ao chegar no estômago, a larva perde a sua cutícula externa e chega no intestino delgado, onde se transforma em L4 e , posteriormente, em adulto.
Na infecção por transmigração cutânea, a larva penetrante também é L3, mas a forma L4 se forma durante a penetração nos alvéolos, brônquios e bronquíolos.
Características imunológicas da ancilostomíase
Resposta Th2 predominante, com secreção de IL-5, IL-10 e TNF. Há produção de IgE específica e total, mas aumentando a produção de todas as classes.