Anatomie Tronc cérébral Flashcards

1
Q

Par quoi est formé le système nerveux central (SNC) ?

A

Par :
1) le cerveau
2) le tronc cérébral
3) le cervelet
4) la moelle spinale

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Q

De quoi est constitué le SNC ?

A

Par le tissu nerveux et est entouré de 3 méninges

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Q

De quoi est composé le tissu nerveux (cellules) ?

A
  • les cellules nerveuses (neurones)
  • les cellules gliales (assurant la nutrition des neurones)
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4
Q

De quoi sont constitués les neurones ?

A
  • d’un corps cellulaire (péricaryon)
  • de dendrites
  • d’un axone (transportant l’influx nerveux) et portant un ou des boutons terminaux faisant synapse avec les cellules nerveuses ou musculaires, il peut être myélinisé ou non
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Q

Qu’est-ce que les synapses ?

A

Ce sont des zones de contact entre 2 neurones

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6
Q

De quels éléments se compose la synapse chimique ?

A

De trois éléments :
1) l’élément pré-synaptique (bouton synaptique)
2) la fente ou espace synaptique
3) l’élément post-synaptique contenant les récepteurs

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7
Q

Quelles sont les caractéristiques du neuromédiateur, le messager chimique ?

A
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8
Q

Comment est myélinisé un axone dans le SNC ?

A

La myéline vient des oligodendrocytes qui peuvent prendre en charge plusieurs neurones à la fois

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9
Q

Comment est myélinisé un axone dans le SNP ?

A

Il vient des neurolemnocytes (cellules de Schwann), qui ne prend en charge qu’un seul neurone et la myéline est formée par accolement de ses membranes

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10
Q

De quel tissu primitif dérive le système nerveux ?

A

De l’ectoblaste (feuillet superficiel à la face dorsale de l’embryon)

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11
Q

En quoi se différencie cet ectoblaste (ce neurectoblaste) ?

A
  • en plaque neurale (1)
  • puis en gouttière neurale (2)
  • puis en tube neurale (3) avec les crêtes neurales (4)
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12
Q

De quoi est composé le tube neural ?

A
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13
Q

Que va devenir le tube neural à l’extrémité crâniale concernant le tronc cérébral et le cervelet ?

A
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14
Q

En quoi se différencie le rhombencéphale et que vont donner ces nouveaux compartiments ?

A
  • myélencéphale (future moelle allongée)
  • métencéphale (futurs pont et cervelet), les lèvres rhombiques dérivent de ses lames alaires et donnent le cervelet
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15
Q

Où est situé le tronc cérébral ?

A

Dans la fosse crânienne postérieure recouverte par la tente du cervelet (a), expansion de la dure-mère

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16
Q

D’où provient la tente du cervelet ?

A

Elle provient de la dure-mère qui tapisse le crâne (une sorte de “périoste”), et émet deux expansions (dure-mère libre) dans le crâne :
- la faux du cerveau
- la tente du cervelet

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17
Q

Que présente et possède la tente du cervelet ?

A

Elle possède deux bords :
- un bord libre (1) ou petite circonférence
- un bord adhérent (2) ou grande circonférence
Elle présente l’incisure de la tente (le trou) (3) traversée par le mésencéphale (4)

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18
Q

Que sépare la tente du cervelet ?

A

Elle sépare l’étage infra-tentoriel ou fosse crânienne postérieure (contenant le tronc cérébral et le cervelet) de l’étage supra-tentoriel (contenant le cerveau)

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19
Q

Qu’est-ce que les sinus veineux ?

A

Ce sont des veines spécifiques du crâne situés aux insertions des expansions de la dure-mère (dure-mère libre) sur la dure-mère qui tapisse le crâne et se drainent dans la veine jugulaire interne

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20
Q

Quels sont ce sinus ?

A
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21
Q

De quoi est composé le tronc cérébral ?

A

1) Mésencéphale
2) Pont (protubérance)
3) Moelle allongée (bulbe rachidien) traversant le foramen magnum

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22
Q

Comment sont unis les trois étages du tronc cérébral ?

A

Unis au cervelet par trois paires de pédoncules cérébelleux :
- supérieurs (4) pour le mésencéphale (1)
- moyens (5) pour le pont (2)
- inférieurs (6) pour la moelle allongée (3)

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23
Q

Quels sont les limites de la moelle alongée ?

A
  • en bas au premier nerf spinal (1) (c’est donc la moelle allongée qui traverse le foramen magnum dans le trou occipital)
  • en haut au niveau du sillon ponto-médullaire (2)
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24
Q

Quelles sont les caractéristiques intéressantes de la face ventrale de la moelle allongée ?

A

3) la fissure médiane ventrale
4) le cordon ventral ou pyramide car il contient le tractus cortico-spinal ou pyramidal (c’est un vaisseau) (permettant la motricité volontaire)

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25
Q

De quoi est composée la face latérale de la moelle allongée ?

A
  • de cordons latéraux entre les sillons latéraux ventraux (pré-olivaires) (1) et les sillons latéraux dorsaux (2) d’où naissent les nerfs mixtes (IX, X et XI)
  • de l’olive (3)
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26
Q

De quoi est composée la face dorsale de la moelle allongée ?

A
  • cordons dorsaux (9) s’écartent et se poursuivent vers le haut par les pédoncules cérébelleux bordant la fosse rhomboïde (10) ou plancher du quatrième ventricule
  • sillon dorsal médian (11)
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27
Q

Quelles sont les limites du pont ?

A
  • sillon ponto-médullaire (1)
  • sillon ponto-pédonculaire (2)
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28
Q

Quelle est la caractéristique principale de la face ventrale du pont ?

A

La gouttière médiane ventrale ou basilaire (3) repose sur la partie basilaire de l’os occipital et contient l’artère basilaire

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29
Q

De quoi sont composées les faces latérales (4) du pont ?

A

Elles se continuent par les pédoncules cérébelleux moyens (5)

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30
Q

De quoi est constitué la face dorsale du pont ?

A

Du plancher du quatrième ventricule ou fosse rhomboïde (6)

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31
Q

De quoi est bordé le mésencéphale de la face ventrale (pédoncules cérébraux (1)) ?

A
  • en bas : le sillon ponto-pédonculaire (2)
  • en haut : les tractus optiques (3)
  • médialement : fosse interpédonculaire ou substance perforée postérieure avec : les corps maimillaires (4), le pédoncule ou tige de l’hypophyse (5)
32
Q

Comment s’appelle la partie postérieure du mésencéphale et de quoi est-il composé ?

A

C’est la lame tectale (quadrijumelle) composée de :
- deux colliculus supérieurs ou tubercules quadrijumeaux supérieurs (6) représentant le relais des voies optiques
- deux collicus inférieurs ou tubercules quadrijumeaux inférieurs (7) représentant le relais des voies cochléaires (audition)

33
Q

De quelles régions est composé le cervelet ?

A
  • Vermis (médian) (4)
  • Hémisphères (5)
34
Q

Quelles sont les 3 faces du cervelet ?

A
  • Antérieure (toit du quatrième ventricule)
  • Supérieure (2)
  • Inférieure (3)
35
Q

Que pouvons-nous observer au niveau du quatrième ventricule ouvert ?

A

Le plancher ou la fosse rhomboïde à la face dorsale de la moelle allongée (1) et du pont (2) avec les noyaux des nerfs crâniens (sauf I, II, III et IV)

36
Q

Que trouvons-nous au niveau des faces latérales du quatrième ventricule ?

A

Les pédoncules cérébelleux supérieurs (3), moyens (4) et inférieurs (5)

37
Q

En quoi se différencie le rhombencéphale ? De quoi dérive le cervelet ? et comment se positionnent les différents types de noyaux de nerfs crâniens ?

A
  • myélencéphale (future moelle allongée) et en métencéphale (futurs ponts et cervelet)
  • le cervelet dérive des lèvres rhombiques formés à partir de lames alaires
  • Au plancher du quatrième ventricule, les noyaux moteurs des nerfs craniens sont donc paramédians et les noyaux sensitifs latéraux
38
Q

De quoi est composé le toit du quatrième ventricule ?

A

Au niveau pontique :
- voile médullaire supérieur tendu entre les 2 pédoncules cérebelleux supérieurs
- voile médullaire inférieur tendu entre les deux flocculus
Au niveau médullaire (de la moelle allongée) :
- toile choroïdienne qui contient des plexus choroïdes qui peuvent sécréter le liquide cérébro-spinal

39
Q

Donnez les numéros

A

1) Voile médullaire supérieur
2) Voile médullaire inférieur
3) Plexus choroïdes
4) Trou de Magendie

40
Q

Comment sont disposés les noyaux des nerfs crâniens dans le plancher du quatrième ventricule ?

A
  • médialement c’est les nerfs moteurs
  • puis les nerfs végétatifs
  • enfin les nerfs sensitifs
41
Q

Dans la morphologie interne de ces structures du tronc cérébral, quelles sont les deux “régions” ?

A

La substance blanche et la substance grise

42
Q

De quoi est composée la substance blanche de la moelle allongée ?

A

D’axones ou fibres formant des tractus comme par exemple : le tractus cortico-spinal (moteur) dans les pyramides

43
Q

De quoi est composée la substance grise de la moelle allongée ?

A
  • olive (1)
  • noyaux des nerfs crâniens (2) au plancher du quatrième ventricule
44
Q

De quoi est composée la substance blanche du pont ?

A

D’axones ou fibres formant des tractus

45
Q

De quoi est composée la substance grise du pont ?

A
  • noyaux des nerfs crâniens (1) au plancher du quatrième ventricule ou fosse rhomboïde
  • noyaux du pont (2)
46
Q

De quoi est composée la substance blanche du mésencéphale ?

A

D’axones ou fibres formant des tractus

47
Q

De quoi est composée la substance grise du mésencéphale ?

A
  • noyaux des nerf crâniens III et IV (1) au plancher de l’aqueduc du mésencéphale (2)
  • locus niger (3) ou substance noire
  • noyau rouge (4)
48
Q

De quoi est composée la substance blanche du cervelet ?

A

D’axones ou fibres formant des tractus (1)

49
Q

De quoi est composée la substance grise du cervelet ?

A
  • de noyaux du cervelet (2)
  • du cortex (3)
50
Q

Quelles sont les principaux vaisseaux vasculaires du tronc cérébral ?

A

Deux artères vertébrales se réunissent pour former l’artère basilaire (1) qui, elle même se termine en deux artères cérébrales postérieures (2)

51
Q

Que donne ce système vasculaire ?

A

Il donne trois artères cérébelleuses (AICA : artère inférieure cérébelleuse antérieure, PICA : artère inférieure cérébelleuse postérieure et cérébelleuse supérieure) et des branches au tronc cérébral

52
Q

Donnez ces éléments de la vascularisation

A
53
Q

Donnez ces éléments de la vascularisation

A
54
Q

Que va donner un AVC au niveau du tronc cérébral ?

A

Un syndrome alterne avec :
- du côté de la lésion, une atteinte d’un nerf crânien
- du côté opposé, une atteinte des voies longues (sensitives ou motrices)

55
Q

Où sont situés les corps cellulaires des nerfs crâniens ?

A

Hormis les deux premiers nerfs crâniens, ils ont tous leurs corps cellulaires dans des noyaux, situés dans le mésencéphale (au plancher de l’aqueduc du mésencéphale) ou dans la fosse rhomboïde (origine réelle)

56
Q

Comment étaient organisés les noyaux de nerfs crâniens en embryologie ?

A

Organisés en colonnes :
motrice (médiale)
végétative (intermédiaire)
sensitive (latérale)

57
Q

Quelle est l’origine apparente des nerfs crâniens ?

A

Hormis les deux premiers nerfs crâniens, tous les nerfs crâniens émergent du tronc cérébral (origine apparente)

58
Q

Quelle est l’origine apparente des nerfs crâniens III, IV, V, VI et XII ?

A
59
Q

Donner ces éléments d’innervation

A
60
Q

Quelles sont les origines apparentes des nerfs crâniens VII, VIIbis, VIII, IX, X et XI ?

A
61
Q

Donner ces éléments d’innervation

A
62
Q

Donner les noms et fonctions des nerfs crâniens I, II, III, IV, V, VI et VII

A
63
Q

Donner les noms et fonctions des nerfs crâniens VIIbis, VIII et IX

A
64
Q

Donner les noms et fonctions des nerfs crâniens X, XI et XII

A
65
Q

Quelle est la longueur de la moelle spinale ?

A

D’une longueur de 35 cm

66
Q

Où est située la moelle spinale ?

A

Dans le canal vertébral mais elle est plus courte

67
Q

Où commence et se termine la moelle spinale ?

A

Elle commence à la naissance du premier nerf spinal cervical et se termine en regard de L1/L2 (1), elle ne traverse donc pas le foramen magnum, ses dernières racines forment la queue de cheval (2)

68
Q

Quels sont les différents types de vertèbres de la colonne vertébrale ?

A

dorsale = thoracique

69
Q

Que présente la moelle spinale ?

A

Elle présente deux renflements ou intumescences :
- Cervicale (C4-Th1) car à l’origine du plexus brachial pour le membre supérieur
- Lombale (L1-S2) car à l’origine du plexus lombo-sacral pour le membre inférieur

70
Q

A quoi donne naissance la moelle spinale et dans quelle région ?

A
71
Q

D’où naît chaque nerf spinal ?

A

Chaque nerf spinal (4) naît par deux racines :
- dorsale (1) sur laquelle se trouve le ganglion spinal (2) venant des crêtes neurales
- ventrale (3) qui est motrice

72
Q

Qu’est-ce que les ganglions nerveux ?

A

Ils contiennent le corps cellulaire de neurones qui amènent les messages de la peau vers le système nerveux central

73
Q

De quoi est composée la substance blanche de la moelle spinale ?

A

D’axones ascendants (sensitifs) et descendants (moteurs)

74
Q

De quoi est composée la substance grise centrale ?

A

De corps cellulaires dans :
- corne dorsale (venant de la lame alaire, sensitive) (1)
- corne ventrale (venant de la lame basale, motrice) (2)
- corne latérale (venant du sillon limitant, végétative) (3) au niveau de la moelle thoracique

75
Q

Donner ces éléments de la morphologie interne de la moelle spinale

A
76
Q

Comment est vascularisée la moelle spinale ?

A
77
Q

Comment est vascularisée la moelle lombaire et thoracique basse ?

A