Anatomie du membre supérieur Flashcards
Qu’est-ce que la position de référence et les différents “pôles” ?
- supérieur/cranial
- inférieur/caudal
- latéral gauche
- latéral droit
Quel plan pouvons-nous définir dans ce plan ?
Le plan axial qui le coupe horizontalement et où on regarde par le bas
Quels sont les différents pôles dans ce plan ?
- supérieur/cranial
- inférieur/caudal
- avant/antérieur
- arrière/postérieur
Quel plan pouvons-nous définir dans ce plan ?
Un plan sagital
Quel est le troisième plan dans l’espace observable dans la position de référence ?
Le plan frontal (coronal)
Quelles sont les orientations d’un membre supérieur ? (de manière générale)
Ici de face, en supination :
- proximal proche de l’épaule
- distal loin de l’épaule
- latéral sur le côté
- médial proche de la ligne médiane
Comment s’appelle l’autre orientation du membre supérieur ?
La pronation
De quoi est composé le sternum ?
Au milieu c’est le corps du sternum
Qu’est-ce qui est attaché au sternum ?
A la clavicule
Qu’est-ce qui est attaché à la clavicule ?
L’acromion qui appartient à la scapula (ct l’omoplate, qui ést plutôt derrière le thorax)
Qu’est-ce qui est attache à la scapula ?
L’humérus
Quel est le corps musculaire le plus antérieur de la fosse axillaire ?
Le muscle grand pectoral qui s’attache sur le sternum et sur les côtes
Où se finit le muscle grand pectoral ?
Sur l’humérus par un tendon dans le sillon intertuberculaire
Quel muscle est attaché au processus coracoide et se finit aux côtes ?
Le muscle petit pectoral, un peu plus profondément par rapport au muscle grand pectoral
Où se finit le muscle petit pectoral ?
Il se finit sur la troisième, la quatrième et la cinquième côte
Où se fixe le biceps brachial ?
Un chef se fixe sur le processus coracoide et un chef long qui passe dans le sillon intertuberculaire
Quel muscle se fixe au processus coracoide et se finit au bras ?
Le muscle coraco-brachial
Comment pouvons-nous qualifier tous ces muscles ?
Les muscles qui limitent la fosse axillaire
Quelle est la structure vasculaire de la fosse axiliaire ?
L’artère axiliaire qui naît au moment où on se trouve en dessous de la clavicule et la veine axillaire en dedans de l’artère axillaire qui remonte le sang du bras au niveau du cou
Qu’est-ce qui se trouve au dessus du sternum, du manubrium ?
Les deux premières vertèbres thoraciques Th1 et Th2
Comment s’appelle le vaisseau qui sort du coeur et qui va aller vers le bras et le cerveau du côté droit ?
C’est le tronc brachio-céphalique qui va rapidement se diviser
En quoi va se diviser le tronc brachio-céphalique ?
Il va rapidement se diviser en l’artère subclavière droite qui passe sous la clavicule et l’artère carotide commune vers le haut
Que devient l’artère subclavière en dessous de la clavicule et proche de l’humérus ?
L’artère axillaire en dessous de la clavicule et l’artère brachiale proche de l’humérus
Comment s’appelle le tronc qui va donner les branches au niveau de l’artère subclavière ?
Le tronc thyro-cervical
Comment s’appelle la branche de ce tronc qui va aller sur le bord supérieur de la scapula ?
L’artère supra-scapulaire
Quelles sont les branches de l’artère axillaire ?
L’artère thoraco-acromiale qui donne une branche thoracique et une branche acromiale, l’artère thoracique latérale (surtout développée chez la femme pour irriguer les seins), l’artère subscapulaire qui va donner une petite branche pour la scapula et une pour le thorax et les artères circonflexes antérieur et postérieur de l’humérus
Comment s’appellent les nerfs qui passent dans la région axillaire ?
C’est le plexus brachial (des nerfs qui vont se mélanger)
Qu’est-ce qui se trouve au dessus des premières vertèbres thoraciques et qui font partie de la région du plexus brachial ?
La 5e vertèbre cervicale C5, la 6e C6 et la 7e C7
Que va sortir au niveau de chaque vertèbre ?
Un nerf spinal
Que vont former les racines antérieures des nerfs spinaux de C5 et C6 ?
Elles vont former le tronc supérieur
Que va donner la racine antérieure du nerf spinal C7 ?
C’est le tronc moyen du plexus brachial
Comment s’appelle le nerf attaché à Th1 et Th2 ?
Respectivement les nerfs spinaux C8 et T1
Que vont former les racines antérieures des nerfs spinaux C8 et T1 ?
Le tronc inférieur
Qu’est-ce que le faisceau latéral du plexus brachial ?
C’est la fusion du tronc supérieur et moyen qui va se poursuivre en dehors de l’artère
Que va former le tronc inférieur ?
Il va se poursuivre tout seul en s’engageant entre l’artère et la veine et former le faisceau médial
Quel est le troisième faisceau du plexus brachial ?
C’est le faisceau postérieur composé de toutes les racines postérieures des nerfs spinaux C5, C6, C7, C8 et Th1 à la partie postérieure de l’artère
Quels nerfs va donner le faisceau latéral ?
Le nerf musculo-cutané et le nerf médian qui passe devant l’artère
Quels nerfs va donner le faisceau médial ?
Aussi le nerf médian, le nerf ulnaire un peu à l’arrière pour le moment toujours entre l’artère et la veine et les nerfs cutanées médial de l’avant-bras (il passe devant la veine) et du bras (il passe derrière la veine)
Quels nerfs va donner le faisceau postérieur ?
Le nerf axillaire sur le côté et le nerf radial devant
Par quoi est marquée la scapula ?
Par son épine, l’épine de la scapula
Quel muscle naît dans l’angle supéro-interne de la scapula ?
C’est le muscle élévateur de la scapula permettant de soulever la scapula
Quel muscle s’attache dans la fosse supra-épineuse ? (au dessus de l’épine)
Le muscle supra-épineux important pour la stabilité de l’épaule, qui va passer en avant de l’épine et qui va se terminer sur le tubercule majeur de l’humérus
Quel muscle s’attache dans la fosse infra-épineuse ?
Le muscle infra-épineux qui va se terminer à la face postérieure du tubercule majeur de l’humérus
Quel est le troisième muscle qui s’attache en arrière de l’humérus ?
Le muscle petit rond
Quels sont les muscles de la face postérieure qui se terminent sur la face antérieure de l’humérus ?
Le muscle grand rond attaché au bord latéral de la scapula, rejoint par le muscle grand dorsal en dessous
Où se fixe le triceps brachial ?
Il a un chef long qui s’attache au niveau de la scapula, un chef latéral qui s’attache du côté latéral de l’humérus et un chef médial qui s’attache au côté postérieur de l’humérus
Quel artère passe par l’espace axillaire médial faisant le tour de la scapula ?
L’artère circonflexe de la scapula
Quel artère passe par l’espace axillaire latéral faisant le tour de l’humérus ?
L’artère circonflexe postérieur de l’humérus
Quel nerf accompagne cet artère ?
Le nerf axilllaire
Où passe le nerf radial et par quoi est-il accompagné ?
Il passe entre le chef médial et le chef latéral et est accompagné de l’artère brachiale profonde
Que trouvons-nous entre les côtes ?
Les muscles intercostaux, en quelque sort à la limite entre le thorax et la région axillaire
Où se trouve la région axillaire en coupe axiale ?
Entre l’humérus et le thorax
Quel muscle trouvons-nous en avant de la scapula ?
Le muscle subscapulaire
Coupe axiale de la fosse axillaire, avec les muscles
Disposition en coupe axiale de nerfs, de l’artère et de la veine
Que va innerver le nerf axillaire ?
Il va innerver le deltoïde
Quels os sont attachés à la partie distale de l’humérus ?
Le radius plus courbée sur le côté latéral et l’ulna sur le côté médial plus rectiligne
Qu’est-ce que le septum intermusculaire ?
Ce sont des muscles qui vont servir de cloison entre la loge antérieure et postérieure du bras, il y a un latéral et un médial
Où se termine le biceps brachial ?
Il se termine au niveau du radius
Que trouvons-nous à côté du chef court du biceps ?
Le muscle coraco brachial
Qu’est-ce que le muscle brachial ?
C’est un gros muscle qui s’attache à la face antérieure de l’humérus et qui va se terminer sur l’ulna, il est postérieur au biceps
Quel est le parcours du nerf musculo cutané ?
Il va traverser le coraco brachial et va passer entre brachial et biceps brachial
Que trouvons-nous sur le côté du nerf musculo cutané ?
Le nerf radial qui est passé par l’arrière de l’humérus
Comment s’appellent les parties osseuses distales de l’humérus ?
Quels os trouvons-nous au niveau de la main ?
Les os du carpe, les métacarpiens avec le pisiforme petit sur le coin
Quel est le seul muscle qui va naître sur l’épicondyle latéral de l’humérus de la couche superficielle de l’avant-bras ?
Le muscle bracho radial, qui va se terminer sur le radius
Quels sont les muscles qui naissent sur l’épicondyle médial de l’humérus de la couche superficielle de l’avant-bras ?
- le muscle rond pronateur qui se finit sur le sommet de la courbe du radius
- le muscle fléchisseur radial du carpe qui se finit sur la base du deuxième métacarpien
- le muscle fléchisseur ulnaire du carpe qui se finit sur le pisiforme
- le muscle long palmaire, inconstant, qui se finit sur la carpe
Qu’est-ce que la gouttière du pouls ?
C’est l’espace entre le fléchisseur radial du carpe et le bracho radial, où passe l’artère radiale
Quel nerf passe à côté de l’artère radiale ?
La branche superficielle du nerf radial
Quel est le muscle dans la couche intermédiaire de la face antérieure au niveau de l’intermédiaire entre l’humérus et le radius ?
Le supinateur qui permet la supination
Qu’est-ce que le rétinaculum des flechisseurs ?
C’est un tunnel fibreux qui permet de contraindre aux tendons de rester plaquer contre l’os
Quel muscle va passer sous le rétinaculum des flechisseurs et que va-t-il donner dans la couche intermédiaire de la loge antérieure ?
Le muscle fléchisseur superficiel des doigts qui participe à la flexion des quatre doigts longs puisqu’il va donner les quatres tendons des doigts longs
Quelle artère passe à côté du muscle fléchisseur superficiel des doigts ?
L’artère radial
Que trouvons-nous sur le côté médial du muscle fléchisseur superficiel des doigts au niveau de l’ulna près du carpe ?
Le pédicule ulnaire avec l’artère ulnaire et le nerf ulnaire
Comment est vascularisée la main ?
Elle est vascularisée par l’artère ulnaire en dedans et l’artère radial en dehors
Quels muscles de la couche profonde de la loge antérieure, passent sous le rétinaculum des fléchisseurs ?
Le long fléchisseur du pouce qui va donner un tendon, le fléchisseur profond des doigts qui va donner les quatre tendons des doigts longs
Quel muscle encore plus profond se trouve dans le quart distal des avant-bras ?
Le carré pronateur
Quelle observation nous facilite l’étude dans le plan profond ?
Les vaisseaux et les nerfs
Où finit le trajet de l’artère brachial ?
L’artère brachial finit son trajet un peu en dessous du plis du coude en se divisant en une artère radiale et une artère ulnéaire qui va descendre en se terminant proche du poignet
Quels nerfs pouvons-nous observer dans le plan profond de l’avant-bras ?
Le nerf ulnaire qui passe en dessous de l’humérus et le nerf médian qui passe sous le rétinalculum des fléchisseurs au milieu
Comment s’appelle la partie haute de l’ulna ?
L’olécrâne
Quel est le muscle qui se finit sur la partie haute de l’ulna de la couche superficielle de la loge postérieure ?
Le muscle ancôné
Quels sont les différents muscles postérieurs extenseurs de la couche superficielle de la loge postérieure ?
Le muscle extenseur ulnaire du carpe qui va se terminer sur le cinquième métacarpien, le muscle extenseur du petit doigt, le muscle extenseur des doigts
Quel est le muscle le plus profond de la couche profonde de la loge postérieure de l’avant-bras et qui naît le plus haut ?
Les muscles long et court extenseur radial du carpe qui finit au niveau du deuxième et troisième métacarpien
Quels sont les muscles de la couche profonde de la face postérieure de l’avant-bras qui se fixent sur le pouce ?
De haut en bas : le long abducteur du pouce, le court extenseur du pouce et le long extenseur du pouce, ils naissent tous sur l’ulna
Quel est le muscle qui n’est pas lié au pouce qui fait partie de la face postérieure de l’avant bras dans la couche profonde et qui naît dans l’ulna ?
Le muscle extenseur de l’index