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Anatomie et physiologie > Anatomie et physiologie du système phonatoire > Flashcards

Anatomie et physiologie du système phonatoire Flashcards

1
Q

Décrire l’os hyoïde

A
  • Os flottant (pas d’articulation)
  • Relié aux ligaments et muscles de la langue et extrinsèques du larynx.
  • Forme de fer à cheval (3 parties)
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Q

Quelles sont les 3 parties de l’os hyoïde?

A
  1. Corps
  2. Petites cornes (verticales)
  3. Grandes cornes (horizontales)
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3
Q

Fonction de l’os hyoïde

A

Permet l’élévation du larynx quand les muscles supra hyoïdien se contractent. Permet l’abaissement du larynx quand les muscles supra hyoïdien se relâchent et les muscles infra hyoïdien se contracte.

Joue un rôle dans la respiration, déglutition et phonation

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4
Q

Nommer les 3 grands cartilages du larynx

A
  1. Thyroïde
  2. Cricoïde
  3. Épiglotte
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5
Q

Décrire le cartilage thyroïde

A
  • Vient s’accrocher à l’os hyoïde.
  • 2 lames convexes qui viennent fusionner en antérieur et créer l’encoche thyroïdien.
  • 2 pairs de cornes: supérieurs (s’articule avec l’os hyoïde) et inférieur (s’articule avec le cartilage cricoïde)
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6
Q

Où sont les cordes vocales par rapport au cartilage thyroïde et quel en sont les effets?

A

Plis vocaux s’attachent derrière le cartilage thyroïde (au niveau de l’encoche), donc celui-ci devrait vibrer quand on produit un son.

S’il est tiré vers l’avant, ça vient aussi tirer les PV, mettre plus de tension.

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7
Q

Comment se nomme la partie entre l’os hyoïde et le cartilage thyroïde?

A

La membrane thyroïdienne.

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8
Q

Qu’est-ce que la dépression thyroïdienne?

A

La pomme d’Adam!

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9
Q

Décrire le cartilage cricoïde

A
  • Forme d’anneau
  • Attaché aux cornes inférieurs du thyroïde par le haut et à la trachée par le bas
  • Face antérieur plus mince vs plus gros en postérieur
  • Articulation avec les aryténoïdes, un cartilage où s’accroche les cordes vocales.
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10
Q

Décrire l’épiglotte

A
  • Cartilage élastique, flexible et mobile.
  • Seule point d’attache = os hyoïde.
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11
Q

Fonction de l’épiglotte

A

Bascule à la déglutition pour se refermer sur les cordes vocales et ainsi protéger les voies respiratoires au moment de la déglutition.

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12
Q

Nommer les 3 petits cartilages du larynx

A
  1. Aryténoïdes
  2. Corniculés
  3. Cunéiformes
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13
Q

Différence entres les grands et les petits cartilages du larynx.

A

Grands cartilages sont impairs. Les petits cartilages viennent en pairs.

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14
Q

Décrire les aryténoïdes

A
  • Cartilage en forme de pyramide (3 apophyses)
  • Les cordes vocales s’y accroche.
  • S’articule avec la lame postérieur du cartilage cricoïde.
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15
Q

Nommer et décrire les apophyses des aryténoïdes

A
  1. Apex (pointe)
  2. Vocale (vers l’intérieur): le ligament vocal qui est à la base des cordes vocales s’y attache.
  3. Musculaire (vers l’extérieur)
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16
Q

Apophyses des aryténoïdes et muscles

A

Des muscles sont attachés à chacune des apophyses pour permettre l’ouverture et fermeture des cordes vocales, tendre/relâcher les cordes vocales.

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17
Q

Décrire les corniculés.

A

Cartilage élastique qui surmontent l’apex des aryténoïdes.

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18
Q

Décrire les cunéiformes.

A
  • Couvert de tissus mous
  • Dans le pli ary-épiglottique
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19
Q

Fonctions des petits cartilages corniculés et cunéiformes

A

N’ont pas de fonctions spécifiques sauf le soutien/structure de l’entrée des voies respiratoires.
Maintien de l’ouverture des voies respiratoires.

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20
Q

Qu’est-ce que comprend la glotte?

A
  • Base de la langue
  • Épiglotte
  • Plis ary-épiglottique
  • Cordes vocales
  • Bandes ventriculaires (fausses cordes vocales)
  • Oesophage
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21
Q

Qu’est-ce que la glotte?

A

C’est l’espace entre les cordes vocales.

Quand on inspire: cordes vocales ouvertes/glotte ouverte.

Quand on expire/parle: cordes vocales fermées/glotte fermée.

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22
Q

Fonction de la base de la langue

A

Rôle dans articulation, déglutition –> dans le degré d’ouverture au niveau du larynx. Si la base de la langue est reculée, ça vient fermée le larynx.

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23
Q

Fonction des bandes ventriculaires (fausses cordes vocales)

A

Rôle dans la déglutition: elles se ferment pour créer une protection des voies respiratoires.

Utiliser les bandes ventriculaires fait un son plus étranglé/étouffé, donc on veut qu’elle reste ouverte quand on parle pour éviter ça.

24
Q

Fonction de l’oesophage

A

Se dilate quand on avale.

25
Q

Qu’est-ce que la trachée?

A

L’entrée des voies respiratoires vers les poumons.

26
Q

Décrire la microstructure des cordes vocales

A

5 couches:
- Épithélium: couche du dessus. Mince 0.1 mm, mais rigide.

  • Couche superficielle/espace de Reinke: matrice gélatineuse
  • Couche intermédiaire: composé d’élastine.
  • Couche profonde: composé de collagène.
  • Muscles vocal/vocalus/thyro-aryténoïdien: couche la + profonde qui occupe le + de masse dans les cordes vocales. Composé de fibres musculaires.
27
Q

Quelles couches forment la lamina propria

A
  • Couche superficielle
  • Couche intermédiaire
  • Couche profonde
28
Q

Quelles couches forment le ligament vocal?

A
  • Couche intermédiaire
  • Couche profonde
29
Q

Fonction de l’épithélium des cordes vocales

A

Maintien la forme de la corde vocale et maintien l’intérieur de la corde vocale stable.

30
Q

Fonction de la couche superficielle/espace de Reinke

A

Responsable du mouvement de vibration des cordes vocales.
Donne l’impression d’onde muqueuse, de vague.

31
Q

Fonction de la lamina propria

A

Rappel: ce sont les couches superficielle, intermédiaire et profonde

Système de guérison des cordes vocales, contribue à la guérison des lésions vocales.

32
Q

Quelles cellules sont présentes dans la lamina propria?

A
  • Fibroblastes
  • Myofibroblastes
  • Macrophages
33
Q

Nommer les 5 muscles intrinsèques du larynx

A
  • Muscle thyro-aryténoïdien (muscle vocal)
  • Muscle crico-thyroïdien
  • Muscle crico-aryténoïdien latéral
  • Muscle inter-artyénoïdiens
  • Muscle crico-aryténoïdien postérieur
34
Q

Décrire le muscle thyro-aryténoïdien (muscle vocal)

A

** Masse principal des plis vocaux**
- Origine: cartilage thyroïde
- Insertion: apophyse vocal et musculaire du cartilage aryténoïde
- Innervé par: branche antérieur du nerf récurrent laryngé

35
Q

Action et fonction du muscle thyro-aryténoïdien

A

Action: raccourcir et épaissir les plis vocaux. Pourrait contribuer à la fermeture (adduction) et à la baisse de tonalité (son plus grave)

Fonction: tension et relâchement des plis vocaux.

36
Q

Décrire le muscle crico-thyroïdien

A
  • Origine: cartilage cricoïde.
  • Insertion: corne inférieur du thyroïde.
  • 2 portions: supérieure verticale et inférieur oblique
  • Innervé par: branche externe du nerf laryngé supérieure (seule muscle intrinsèque du larynx innervé par ne nerf!).
37
Q

Action et fonction du muscle crico-thyroïdien

A

Action: pivot du cartilage thyroïde. Comme les plis vocaux s’attachent à la face interne du cartilage thyroïde, lorsque celui-ci pivote, ça tire et allonge les plis vocaux. Augmente aussi la tension. Fait en sorte que les tonalités aigus sont possibles.

Fonction: tension et relâchement des plis vocaux

38
Q

Décrire le muscle cricoïde-aryténoïdien latéral

A
  • Origine: cricoïde
  • Insertion: portion ANTÉRIEUR de l’apophyse musculaire de l’aryténoïde.
  • Innervation: branche antérieure nerf récurrent laryngé
39
Q

Action et fonction du muscles crico-aryténoïdien latéral

A

Action: en se contractant, il rapproche les cordes vocales en amenant les apophyses vocale vers la ligne médiane (vers le centre des aryténoïdes)

Fonction: adduction (fermeture) des plis vocaux.

40
Q

Décrire le muscle inter-aryténoïdien

A
  • Portion transverse et portion oblique
  • Innervation: branche antérieur du nerf récurrent laryngée
41
Q

Action et fonction du muscles inter-aryténoïdien

A

Action: tire les 2 cartilage aryténoïdes vers la ligne médiane, vers le centre pour ainsi fermer les cordes vocales.

Fonction: adduction (fermeture) des plis vocaux

42
Q

Décrire le muscle crico-aryténoïdien postérieur

A

Seul vrai muscles abducteur

  • Origine: cricoïde
  • Insertion: portion POSTÉRIEUR de l’apophyse musculaire de l’aryténoïde.
  • Innervation: branche postérieur du nerf récurrent laryngée
43
Q

Action et fonction du muscle crico-aryténoïdien postérieur

A

Action: en se contractant, amène les apophyses vocales latéralement et vers le haut (les décolle)

Fonction: abduction (ouverture) des plis vocaux

44
Q

Innervation du larynx

A

Innervé par le nerf vague (crânien 10). Contribue à l’innervation autant sensorielle que motrice. Il se sépare en 2 pour innervés les muscles intrinsèques:
1. Nerf laryngée récurrent
2. Nerf laryngé supérieur (pour le crico-thyroïdien seulement)

45
Q

Atteinte dans la paralysie de la corde vocale

A

Atteinte au nerf récurrent laryngée qui est responsable de l’innervation du larynx.

Fait en sorte que la corde vocale est arquée/relâchée, car le processus vocal de l’aryténoïde est affaissée.

46
Q

Nommer les 8 muscles extrinsèques du larynx

A

Élévateurs:
- Digastrique
- Stylohyoïdien
- Mylohyoïdien
- Géniohyoïdien

Dépresseurs:
- Thyrohyoïdien
- Sternohyoïdien
- Omohyoïdien
- Sternothyroïdien

47
Q

En général, quel est le grand rôle des muscles extrinsèques élévateurs et dépresseurs du larynx?

A

Élévateurs: élévation du larynx en faisant l’élévation et l’antériorisation de l’os hyoïde.

Dépresseurs: ramener le larynx en position normale suite à une élévation en tirant sur l’os hyoïde.

48
Q

Décrire le muscle digastrique et dire son action

A
  • Origine: os temporal
  • Insertion: mandibule
  • Action: pour le ventre postérieur, élever et rétracter l’os hyoïde. Pour le ventre antérieur, ouvrir la mandibule.
49
Q

Décrire le muscle stylohyoïdien et dire son action

A
  • Origine: processus styloïde (os temporal)
  • Insertion: os hyoïde
  • Action: élever et rétracter l’os hyoïde
50
Q

Décrire le muscle mylohyoïdien et dire son action

A
  • Origine: mandibule
  • Insertion: os hyoïde
  • Action: tirer os hyoïde vers le haut et l’avant.
51
Q

Décrire le muscle géniohyoïdien et dire son action

A
  • Origine: mandibule
  • Insertion: os hyoïde
  • Action: tirer l’os hyoïde vers l’avant
52
Q

Décrire le muscle thyrohyoïdien et dire son action

A
  • Origine: cartilage thyroïde
  • Insertion: os hyoïde
  • Action: rapprocher l’os hyoïde du cartilage thyroïde
53
Q

Décrire le muscle sternohyoïdien et dire son action

A
  • Origine: clavicule
  • Insertion: os hyoïde
  • Action: abaisser l’os hyoïde
54
Q

Décrire le muscle omohyoïdien et dire son action

A
  • Origine: omoplate
  • Insertion: os hyoïde
  • Action: abaisser l’os hyoïde
55
Q

Décrire le muscle sternothyroïdien et dire son action

A
  • Origine: sternum et 1er cartilage costal
  • Insertion: cartilage thyroïde
  • Action: abaisser le cartilage thyroïde

Anatomie et physiologie (16 decks)

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