Anatomie du système nerveux Flashcards
Qu’est-ce que l’endonèvre, le périnèvre et l’épinèvre recouvre
Endonèvre : axone
Périnèvre : les fascicules
L’épinèvre : le nerf
Les racines ventrales sont composées de fibres ______ alors que la racine dorsale sont composées de fibres _____________
Ventral = motrice
Dorsale = sensitive
Les racines nerveuses sont susceptibles à quel type de blessure?
Traction
Est-ce les racines nerveuse ou les nerfs périphériques qui ont plusieurs faisceaux en forme de plexus pour aider à disperser la tension axiale (et donc moins susceptible aux blessures )?
Nerfs périphériques
Est-ce les racines nerveuses ou les nerfs périphériques qui n’ont pas de périnèvre?
Racines nerveuses
Quel est la conséquence de ne pas avoir de périnèvre dans les racines nerveuses?
Moins élastique et offre moins de résistance à la compression que nerfs périphériques qui sont formés de endonèvre, périnèvre et épinèvre
Est-ce davantage les racines nerveuses ou les nerfs péri qui sont plus apte à contrôler l’oedème? Pourquoi
Nerf périphérique à cause du périnèvre
Dans la ME, la substance blanche se trouve en __________ et la substance grise au _________
Dans la ME, la substance blanche se trouve en périphérie et la substance grise au centre
Est-ce dans la substance blanche ou grise de la ME qu’on retrouve les faisceaux ascendants sensitifs et descendants moteurs ?
Substance blanche
Quels sont les trois couches des méninges? Laquelle est la + superficielle?
Pie-mère, arachnoïde, dure-mère (+ sup)
Quels sont les attaches de la dure-mère?
Foramen magnum, C2-C3, se termine à S2 et s’attache au coccyx
V/F, la dure-mère se fusionne avec l’épinèvre
Vrai
Où sont situés les nerfs crâniens?
Dans le tronc cérébral
De quoi est responsable le cervelet?
Coordination et intégration
Quels sont les 2 nerfs crâniens qui ne sont pas dans le TC?
Olfactif, optique
Qu’est-ce qui compose le cerveau?
Hémisphères (x2), diencéphale, système limbique
De quoi est composé le diencéphale?
Hypothalamus et thalamus
Qui suis-je? Je relai, filtre et module l’info sensorielle entre le cortex et la périphérique
Thalamus
Quel est le rôle de l’hypothalamus?
Relai entre le SNC et le SNA et le système endocrinien via hypophyse
Comment s’appellent les cellules qui entourent les neurones? Quel sont leurs deux rôles primordiaux?
Cellules Gliales
Rôle neuro-immunitaire et dans la mémoire
Chez les pts en dlr chronique, il y a prolifération des cellules gliales dans cerveau et ME. Quel est leur impact
Production de facteurs pro-inflammatoires
Le système nerveux consomme ___ % de l’oxygène disponible, soit plus que les muscles et articulations
20%
Est-ce le SNP ou les racines nerveuses qui ont une vascularisation moins importante? Quel en est l’impact?
Racines nerveuses, plus sensibles à l’ischémie
Qu’est-ce que la plasticité du SN?
Permet aux vaisseaux axiaux de s’étirer et aux vaisseaux transverse de se déplier
En plus de leur fonction de transmission des influx nerveux, qu’est-ce que le nerf a comme fonction?
Celui du transport de nutriment (flux axoplasmique)
Ce transport (flux axoplasmique) s’effectue surtout au _______ de la fibre et la conduction nerveuse en ___________
Centre
Périphérie
Le flux axoplasmique est un flux continu sans impulsion du _______________ provenant du corps cellulaire du neurone
Cytoplasme
Qu’est-ce que le cytoplasme du flux axoplasmique transporte?
Les matières nécessaires au remplacement du sodium perdu au cours de la dépolarisation
V/F le cytoplasme contient des protéine qui circule seulement vers le corps cellulaire (rétrograde)
Faux, en s’éloignant du corps cellulaire aussi (antérograde)
Quels sont les signes et sy de la diminution du flux axoplasmique?
Dlr, paresthésie, parésie et hypoesthésie
Pour amorcer la dépolarisation, est-ce qu’il y a augmentation ou diminution de la positivité de la membrane?
Augmentation
Quels sont les deux types de conduction nerveuse? Laquelle est la plus rapide?
Amyélinisée et myélénisée (+ rapide)
Décris la conduction nerveuse des fibres myélénisées
Conduction saltatoire à la hauteur des noeuds de ranvier. 5 à 7x + vite que amélénisée et indépendante de augmentation du diamètre des fibres myélénisées
Pas une question, faite juste apprendre ca :
Au site d’une lésion nerveuse, il y a évidence de neuro-inflammation intra-neurale. Il y a aussi de la neuro-inflammation dans les ganglions de la racine dorsale en présence d’une blessure nerveuse périphérique (ex : tunnel carpien). Ensuite, les cellules gliales contribuent au relâchement des médiateurs de la réponse inflammatoire du côté controlat de la lésion (ca c’est l’hypothèse pour les sy et sx extr territoriaux)
va relire ppt si tu veux plus d’info
Parmi les substances transmettrices suivantes, dites si elles est inhibitrice ou excitatrice :
Acétylcholine, norépinéphrine, dopamine, glutamate, substance P, encéphalines, sérotonine
Acétylcholine : excitatrice (sauf dans le système parasympathique où elle est inhibitrice)
Norépinéphrine : excitatrice et inhibitrice du SNC
Dopamine : inhibitrice
Glutamate : excitatrice
Substance P : excitatrice
Encéphaline : excitatrice des systèmes inhibiteurs de la dlr
Sérotonine : inhibitrice de la dlr
Quels sont les deux types de sommation nécessaires pour apporter l’activité électrique des nerfs à un niveau critique nécessaire
Sommation spatiale (plusieurs terminaux différents), sommation temporalle (même terminal est stimulé rapidement)
La fatigue synaptique est utile pour quoi?
Mécanisme de protection contre activité neuronale excessive
Quels sont les 5 récepteurs sensoriels
Mécano, thermo, chimio, récepteurs électromagnétiques (wtf is that), nocicepteurs
Dites où sont situés les mécanorécepteurs suivants :
- Meissner
- Russini
- Pacini
- OTG
- Meissner : Peau glabre
- Russini : peau profonde et capsule articulaire
- Pacini : peau et fascia profond
- OTG : tendon
On retrouve ___ types de récepteurs articulaires dans la classification de Wyke
4
Où sont situés les 4 types de récepteurs articulaires dans la classification de Wyke?
Type 1 : couches superficielles de la capsule (+ de densité aux articulations proximales)
Type 2 : couche profonde capsule et coussinet adipeux (+ de densité aux articulations distales)
Type 3 : Ligaments articulaires près des fixations osseuses
Type 4 : capsules fibreuses, ligaments, parfois vaisseaux sanguins, périoste
Dites par quoi sont stimulés respectivement les 4 types de récepteurs articulaires de Wyke
Type 1 : proprioception et discrimination toucher et vibration (sens pst statique, changement pression, direction, amplitude et vélocité du mvt)
Type 2 : proprioception et discrimination du toucher et de la vibration : sens pst dynamique qui est accélérée, décélérée, inactive au repos
Type 3 : mouvement dynamique, les extrêmes du mvt lorsque la contrainte est exercée sur les ligaments
Type 4 : récepteur de la dlr chimique, mécanique
Parmi les 4 types de récepteurs articulaires de Wyke, lesquels sont des mécanorécepteurs dynamiques, inactifs au repos? Quelle est la différence entre ces 2 types de récepteurs
Type 2 et 3. Le type 2 a une adaptation rapide et son seuil est bas tandis que le type 3 a une adaptation lente et le seuil est élevé
Parmi les 4 types de récepteurs articulaires de Wyke, lequel ne s’adapte pas?
Type 4
Le mécanorécepteur de type 1 de Wyke a-t-il un seuil bas ou élevé? une adaptation lente ou rapide?
Seuil bas, adaptation lente
Dites les récepteurs 1 à 3 de la classification de Wyke vous font penser à quels mécanorécepteurs
Type 1 : ruffini
Type 2 : pacini
Type 3 : OTG
Quelles sont les trois voie de transmission pour la moelle épinière?
Système lemniscal de la colonne vertébrale
Faisceaux spinocérébelleux ant et post
Faisceaux spinothalamiques antérolat
Quelle voie de transmission de la ME transporte uniquement l’info du mécanorécepteur
Lemniscal
Que transporte les faisceaux spinocérébelleux ant et post?
Info du mécanorécepteur, notamment les signaux de proprioception au cervelet
Que transporte les faisceaux spinothalamiques antérolatéraux?
Un large éventail de signaux différents
Ex : démangeaison, dlr, température, sensations sexuelles, chatouillement
V/F toute l’information sensorielle passe par le thalamus
Faux, tout sauf odorat
Est-ce que le thalamus sert à transmettre ou interpréter l’info des mécanorécepteurs
Transmettre
Une irritation d’une racine entraine de la _____________ alors qu’une compression d’une racine cause de la ______________
Dlr
Paresthésie
Lorsqu’on a irritation et/ou compression d’un nerf, le territoire est-il vague ou défini?
Défini.
Vs racine = vague
Est-ce lors d’une atteinte d’une racine ou d’un nerf qu’il y a altération des réflexes?
Racine
V/F une fatigabilité est notée lors de l’atteinte d’un nerf
Faux, faiblesse rapportée
Fatigabilité = racine
De quoi est composé le système nerveux autonome?
SNC et SNP
Quel est le rôle du SNA
Préserver homéostasie
Combien y a-t-il de ganglions sympathiques et où sont-ils situés
22 paires :
4 cx
11 thx
4 lx
4 sacrés
Les neurones préganglionnaires sont-elles situées dans le SNC ou à l’extérieur?
Dans le SNC
Une lésion post ganglionnaire tends à ____________ l’activité du SNS alors qu’une lésion préganglionnaire tends à ______ l’activité du SNS
Une lésion post ganglionnaire tends à augmenter l’activité du SNS alors qu’une lésion préganglionnaire tends à diminuer l’activité du SNS
Le sy de horner arrive lorsque l’activité sympathique est ______________
Diminuée
Nommez quelques caractéristiques du sy de Horner
Enophtalmie (oeil enfoncé), constriction pupille, ptose, rougeur visage, absence transpiration visage et cou
V/F dans le SNS, les fibres préganglionnaires sont courtes et myélénisées tandis que dans le post ganglionnaire, les fibres sont longues et amyélinisées
Vrai. Inverse pour parasympathique
Quel est le neurotransmetteur associé au SNS et SNP
)SNS : adrénergique–> adrénaline (fight or flight
SNP : cholinergique –> Ach (rest and digest)
À quel moment survient la facilitation segmentaire?
Lorsqu’il y a une perturbation de l’info afférente dans un segment médullaire. Le seuil d’excitation du segment est diminué le rendant + sensible aux stimuli (qui normalement le feraient pas réagir)
Est-ce que le mécanisme de facilitation segmentaire est bien compris
Nope
Quels sont les deux causes de facilitation segmentaire?
Entrée répétée signaux nociceptifs provenant de mécnaorécepteurs anormaux
Signal anormal persistant ou excessif (dlrs périphériques, viscérales)
Que se passe-t-til quand un neurone gamma est facilité?
Le fuseau musculaire répond de manière excessive à un léger étirement
Nomme trois symptômes d’une facilitation du neurone gamma
Hypertonie
Hyperreflexie
Fatigabilité
Nomme 2 changements sensitifs de la facilitation segmentaire
Hyperesthésie
Hyperalgie
Nomme des changements autonomes de la facilitation segmentaire
Vasoconstriction :
Augmentation activité sudomotrice
Dystrophie peau et oedème
Apprence de peau d’orange
Nomme un test en physio qui évalue l’aspect autonome lors de la facilitation segmenter
Scratch test
Nommer des techniques de défacilitation segmentaire
Mvts passifs/actifs répétés
TENS
Chaleur
Oscillations passives
