Anatomie Flashcards
Quelles sont les fonctions principales des paupières
1-Protection
2-Lubrification de la surface oculaire
3-Expression faciale
Où se joignent les paupières supérieures et inférieures
- interne : canthus interne
- Externe : canthus externe
Où se fait le drainage lacrymal
Canthus interne
d’où provient la rigidité des paupières
Plaque de cartilage appelée le tarse, trentaine de glandes à l’intérieur de chaque tarse qui s’appellent les glandes de Meibomius
Quel nerf/muscle est responsable de la fermeture des paupières
Nerf faciale
Muscle orbicularis oculi (orbiculaire de l’oeil)
Muscles/nerf ouverture paupière
Muscle releveur : 3e NC (bcp)
Muscle Müller : SN sympathique (un peu)
qu’est ce que le syndrome d’Horner
- Légère ptose
- myosis
- anhydrose
Atteinte système nerveux sympatique
Nerf sensibilité paupière inférieure
Branche maxillaire du trijumeau (V2)
qu’est e que la caroncule
Bosse rosée coin interne de l’oeil : vestige évolutionnaire de la troisième paupière
Rôle cornée
Surface réfractaire principale de l’oeil
Dimensions cornée
Légèrement ovale (diamètre horizontal légèrement plus grand)
D= 11 mm
Épaisseur central = 550 microns
Quel structure a un rôle mineur pour la réfraction
Le cristallin
Couches de la cornée
- Épithélium
- Couche Bowman
- Stroma
- Membrane de Descemet
- Endothélium
Qu’est ce que la sclère
La coque extérieure de l’oeil : est complètement opaque contrairement à la cornée qui elle est transparente
Qu’est ce que le limbe
Jonction entre la cornée et la sclère : importance clinique car incisions chirurgicales
Qu’est ce que la conjonctive
Mince membrane vascularisée
Bulbaire : recouvre l’oeil
Palpébrale : recouvre intérieur paupière
Qu’est ce qui permet aux verres de contacts de ne pas migrer derrière le globe
Le replis de conjonctive bulbaire et palpébrale qui forment les culs de sac conjonctivaux
Décrire le segment antérieur de l’oeil
Chambre antérieure : espace entre intérieur de la cornée et surface iris
Chambre postérieure : espace entre iris et cristallin
Remplis de l’humeur acqueuse
Rôle humeur acqueuse
Contribue à la pression intra-oculaire et apporte éléments nutritifs aux structures avoisinantes
Qu’est ce que l’iris
Le diaphragme musculaire qui contrôle la quantité de lumière qui entre dans l’oeil
Contraction et dilatation iris
SNS : dilatation (mydriase)
SNP : constriction (myosis)
Qu’est ce que le cristallin
Lentille biconvexe située derrière iris, reliée au globe oculaire par les zonules
Qu’arrive t’il avec le cristallin en vieillissant
Augmentation de son diamètre antéro-postérieur = dev cataracte
Étapes accommodation de près
Contraction corps ciliaire –> diminution tension sur les zonules –> augmentation courbe du cristallin –> mise au point
Accommodation à distance
Relaxation corps ciliaire –> tension sur les zonules –> forme plus plate du cristallin
Que se passe t’il avec le critallin p/r à l’accomodation en vieillissant
Devient moins malléable et ne peut plus faire la mise au point de près = presbytie
Qu’est ce que le corps ciliaire
Structure en forme de beigne derrière irir
1) Glande : sécrète humeur aqueuse
2) Muscle : contrôle la tension sur les zonules
QU’est ce que le segment postérieur
Cavité vitréenne : espace vide derrière le cristallin qui est rempli de vitré
Consistance jello mais devient plus liquide avec l’âge
qu’est ce que la papille
Nerf optique qui s’insère au niveau de la face postérieure du globe oculaire
Signes cliniques d’une atteinte du nerf optique
- Baisse acuité visuelle
- Atteinte vision des couleurs
- Présence déficit pupillaire afférent
- Long terme : développement papille atrophique
Qu’est ce que la rétine
TIssu neural formé de 10 couches qui tapissent le fond de l’oeil
- Transparente
- Contient vaisseaux, photorécepteurs et plusieurs couches neurales qui participent au raffinement d’une image entre l’oeil et le lobe occipital
Représente le SNC
Qu’est ce que la macula
Le centre de la rétine responsable vision centrale et vision des couleurs
Composition de la macula
Haute densité de cônes (photorécepteurs couleur) et peu de batonnets (photorécepteurs noir&blanc)
Épithélium pigmentaire rétinient
Couche profonde de la rétine : membrane basale qui appuie les photorécepteurs compte tenu de leurs grands besoins métaboliques
Qu’est ce que la choroïde
Couche vasculaire derrière épithélium pigmentaire de la rétine
Rôle choroïde
Fournir les besoins métaboliques des couches postérieures de la rétine telle que la couche des photorécepteurs
Structures comprises dans l’uvée
- Iris
- Corps ciliaire
- Chroroïde
Muscles oculaires innervés par NC3
- Droit interne (adduction)
- Droit inférieur (abaissement)
- Droit sup (élévation)
- Petit oblique ou oblique inférieur (extorsion)
Muscles oculaires innervés par NC4
Grand oblique ou oblique sup : intorsion
Muscles oculaires innervés par NC6
Droit externe : abduction
Intorsion VS excyclotorsion
Intorsion : twist en nasal
Extorsion : twist en temporal
Actions secondaires et tertiaires du muscle grand oblique
Abaissement et abduction
Comment tester le grand oblique
On demande au patient de regarder en bas vers l’intérieur pour tester fonction d’abaissement uniquement par le grand oblique
Nommez tous les muscles qu’innerve le nerf oculomoteur
Majorité des muscles intrinsèques et extrinsèques de l’oeil
- Releveur de la paupière
- Sphincter de l’iris
- Muscles du corps ciliaire pour l’accomodation
- Droit interne
- Droit sup
- Droit inf
- petit oblique
Il n’innerve PAS le grand oblique, le droit externe et le dilatateur de la pupille
Quels muscles innerve le système sympathique
- Muscle Muller de la paupière sup
- Muscle rétracteur inf de la paupière inf
- M. dilatateur de l’iris
