Anatomie Flashcards
de quoi est composé le squelette thoracique?
sternum, 12 côtes et cartilages, 12 vertèbres
quel est le rôle du squelette thoracique?
protection d’organes intrathoraciques et site d’insertion musculaire
par quoi est délimité l’orifice supérieur du thorax?
D1, 1res côtes, fourchette sternale
par quoi est délimité l’orifice inférieur du thorax?
D12, 12e côtes, apophyse xyphoïde du sternum
combien y a t il de vertèbres cervicales? thoraciques/dorsales?lombaires?
7
12
5
quelles sont les 3 sections du sternum?
manubrium, corps et appendice xiphoide
quest ce que la fourchette sternale?
échancrure médiane du manubrium
comment appelle t on la jonction entre le manubrium et le corps sternal?
angle de louis
quest ce qui caractérise les vraies côtes?
s’articulent via leur propre cartilage (1-7)
quest ce qui caractérise les fausses côtes?
s’articulent au sternum via le 7e cartilage (8-10)
quest ce qui caractérise les côtes flottantes?
aucune articulation cartilagineuse avec le sternum (11,12)
quelles sont les côtes typiques?
3-10
quelles sont les côtes atypiques?
1,2,11,12
quelles sont les composantes des côtes typiques?
tête: crête et 2 surfaces articulaires
col
tubérosité: se lie à l’apophyse transverse de la vertèbre correspondante
corps: gouttière costale en dessous (VAN) et insertion des muscles intercostaux
où se lie la surface articulaire supérieure de la côte?
à la vertèbre supérieur
la surface inf. se lie à la vertèbre correspondante
quelles sont les articulations costo-vertébrales d’une cote typique?
articulation de la tete de la cote et articulation costo transversaire
quelles sont les particularités de la 1ere cote?
robuste, recourbée, 1 seule facette articulaire, tubercule de lisfranc, pas de gouttière costale, insertion du muscle scalène moyen
qu’est ce que le tubercule de lisfranc?
lieu d’insertion du muscle scalène antérieur sur la 1ere côte
quest ce qui borde le tubercule de lisfranc?
2 gouttières
- antérieur: veine sous clavière
- postérieur: artère sous clavière
où s’insère le muscle scalène postérieur?
sur la 2e côte
quelles côtes n’ont pas de gouttières costales?
1,2 et 12
ces côtes ont également une seule facette articulaire
quest ce qui délimite la ligne axillaire antérieure?
le muscle grand pectoral
quelle est l’origine la plus importante du muscle grand pectoral?
sternocostale
aussi claviculaire et abdominale
où est l’insertion du muscle grand pectoral?
humérus (niveau de la gouttière bicipitale)
quel est la principale action du grand pectoral?
puissant adducteur, rotation interne du bras
quels sont les muscles accessoires de la respiration?
grand pectoral, petit pectoral, grand dentelé, muscle intercostaux
quelle est l’origine du petit pectoral?
3e,4e et 5e côte
où est l’insertion du petit pectoral?
apophyse coracoide de l’omoplate
quest ce qui innerve le grand et le petit pectoral?
le plexus brachial
quel sont les principales actions du petit pectoral?
abaisse l’épaule, stabilise l’omoplate
quelle est l’origine du grand dentelé?
10 première côtes
où s’insert le grand dentelé?
rebord spinal de l’omoplate
qu’est ce qui est responsable de l’innervation du grand dentelé?
nerf thoracique long (C5, C6, C7)
quelles sont les principales actions du grand dentelé?
retient omoplate contre thorax, antépulseur de l’omoplate (muscle du boxeur–>poussée)
quest ce que la winged scrapula?
paralysie du grand dentelé causant un décollement de l’omoplate
quelle est la principale origine du trapèze?
apophyse épineuse de C7 et des 10 premières vertèbres dorsales
qu’est ce qui innerve le trapèze?
11e nerf cranien (nerf accessoire)
où se situe l’origine du rhomboide?
apophyse épineuse C7 et des 4 premières vertèbres dorsales
où s’insert le rhomboide?
omoplate (rebord spinal)
quelle est la principale action du rhomboide?
abaisser avec force les membres supérieurs surélevés (enfoncer un piquet)
qu’est ce qui délimite la ligne axilaire postérieure?
le grand dorsal
où se situe l’origine du grand dorsal?
apophyse épineuse des 6 dernières vertèbres dorsales et 5 vertèbres lombaires
où s’insert le grand dorsal?
humérus (gouttière biciptal)
quest ce qui innerve le grand dorsal?
C6,C7,C8, nerf thoraco dorsal
quelles sont les principales actions du grand dorsal?
adducteur du bras, muscle de l’escalade, de la nage (ramène le bras s’il est en abduction au dessus de l’épaule)
qu’est ce qui délimite le triangle auscultatoire?
Bord supérieur du grand dorsal Bord inférieur et latéral du trapèze Bord spinal (interne) de l’omoplate (Insertion du Rhomboïde)
de où proviennent les vaisseaux mammaires internes et en quoi sont ils importants?
des artères et veines sous clavières et sont utilisés lors de la revascularisation coronarienne (artère mammaire interne gauche)
quels sont les 2types de muscles intercostaux?
externe et interne
que retrouve t on dans l’espace intercostal?
muscles intercostaux
plexus neurovasculaire
à quoi correspond le numéro de l’espace intercostal?
à la cote sus jacente (au dessus)
combien y a t il de nerfs intercostaux?
12
que sépare les diaphragme?
cloison musculo tendineise séparant les cavités thoraciques et abdominales
où s’excurse (point culminant) le diaphragme à droite et à gauche?
À droite :
4e espace intercostal (raison : le foie)+haut
À gauche :
5e cartilage costal
de quoi est composé la portion centrale du diaphragme?
lame tendineuse, centre phrénique
où sont les 3 insertions du diaphragme?
Insertion sternale: Apophyse xyphoïde
Insertion costale: Face interne 6 derniers arcs costochondraux
Insertion lombaire: partie interne (piliers)
quels sont les deux piliers du diaphragme?
Pilier droit (Crus Dextrum)
s’insère face antérieure L2, L3
Pilier gauche (Crus Sinistrum)
s’insère face antérieure L2
qu’est ce qui unit les piliers droits et gauches?
arc fibrotendineux supérieur
que contient l’orifice postérieur du diaphragme? et l’antérieur?
orifice aortique, puis oesophagien
à quel niveau se situe l’orifice de l’aorte et quest ce qui le délimite?
D12, ligament arqué médian
à quel niveau se situe l’orifice de l’oesophage?
D10
à quel niveau se situe l’orifice de la veine cave inférieure?
D8
quest ce qui est responsable de l’innervation motrice du diaphragme?
nerf phrénique, C3 C4 C5
quest ce qui est responsable de l’innervation sensitive du diaphragme?
centrale: nerf phrénique C3, C4,C5
périphérique: nerf intercostaux T5-T11 et subcostal T12
quels sont les deux feuillets de la plèvre?
viscéral et pariétal
où s’unissent les feuillets?
au hile pulmonaire
que déterminent les feuillets?
cavité pleurale
quel feuillet est indissociable du parenchyme?
viscéral
est ce que les cavités pleurales droites et gauches communquent ensemble?
NON
comment appelle t on la jonction entre la plèvre costale et diaphragmatique?
sulcus costo-diaphragmatique (récessus)
–>accumulation de liquide
à quoi mène le ligament pulmonaire inférieur du poumon?
à la veine pulmonaire inf.
où est le sommet du dome de la plèvre cervicale?
2-3 cm au dessus du 1/3 interne de la clavicule
comment appelle ton le tissu conjonctif autour de la plèvre pariétale costale
fascia endothoracique
qu’est ce que le fascia de sibson?
La plèvre pariétale cervicale (dôme) est doublée d’un épaississement du
fascia endothoracique, la membrane suprapleurale
laquelle s’étend du dôme pleural à la première côte et l’apophyse
transverse de C7 (ligament suspenseur de la plèvre).
quelle plèvre a la vascularisation la plus importante?
pariétale
à quel niveau se situe la trachée?
C6-D5
quest ce qui se retrouve intimement en postérieur de la trachée?
oesophage
qu’est ce qui recouvre les 2 3 et4 e anneaux de la trachée?
isthme thyroidien
que retrouve t on devant la trachée thoracique?
thymus, tronc brachiocéphalique gauche (big blue) et artère inominée, crosse aortique, nerf récurrent larynguée gauche et droit,
où chemine le nerf récurrent laryngué gauche?
Branche du nerf vague gauche
Chemine sous la crosse aortique et remonte dans le sillon entre la trachée et
l’oesophage jusqu’au larynx (innerve la corde vocale gauche)
où chemine le nerf récurrent larynguée droit?
Branche du nerf vague droit
Chemine sous l’artère sous-clavière droite et remonte dans le sillon entre
la trachée et l’oesophage jusqu’au larynx
lors de la bifurcation de la trachée, comment appelle t on les branches résultantes? à quel niveau cela se produit il?
bronches, D5
quelles sont les différences entre les bronche souches droite et gauche?
Droite : rectiligne et plus verticale – Gauche plus horizontale
Droite : plus courte : droite 2.0 cm – Gauche 5.0 cm
Droite : de plus gros calibre (…)
Droite : croisée par la Veine Azygos – Gauche : croisée par la
Crosse (Arc) Aortique
où chemine le nerf récurrent laryngué gauche?
chemine dans la Fenêtre
Aorto-Pulmonaire,
i.-e., la zone correspndant à la SURFACE (Aire) SOUS LA
CROSSE AORTIQUE dans le thorax gauche
qu’est ce que le ligament artériel?
Situé dans la Fenêtre Aorto-Pulmonaire, il représente un vestige de
la circulation néonatale, reliant la Crosse Aortique à l’Artère Pulmonaire
gauche proximale
où chemine la grande veine azygos?
Ascension dans le thorax
Orifice aortique du Diaphragme (D12)
Face antérolatérale droite colonne vertébrale (thorax droit)
où se situe la crosse de l,azygos?
D4, (chemine autour de la bronche souche droite et de
l’artère pulmonaire droite pour se jeter dans la veine cave supérieure)
quel est le plus volumineux des troncs lymphatiques?
le canal thoracique
quest ce que le citerne de pecquet?
origine du canal thoracique (située dans l’abdomen,
en sous-diaphragmatique)
comment s’effectue le trajet du canal thoracique dans le thorax?
Ascension dans le thorax Orifice aortique du Diaphragme (D12) Chemine dans le thorax droit Devant la colonne vertébrale Entre l’aorte et la veine azygos Derrière l’oesophage Croise du côté gauche (thorax gauche) à la hauteur de D4-D5, crosse du canal thoracique au dessus de la clavicule gauche et se jette à la jonction de la veine subclavière et jugulaire interne gauche
qu,est ce qui sépare les poumons dans le thorax?
le médiastin
combien de lobes et de fissures a le poumon droit?
3 lobes : supérieur moyen inférieur 2 scissures interlobaires : Grande Scissure (Scissure Oblique) : Sépare le lobe inférieur droit des lobes supérieur et moyen Petite Scissure (Scissure Horizontale) : Sépare le lobe supérieur droit du lobe moyen
combien de lobes/fissures a le poumon gauche?
2 lobes : supérieur inférieur 1 scissure : Scissure Interlobaire (Scissure Oblique)
quest ce qui relie les poumons au coeur et aux bronches souches?
les hiles, la racine des poumons
que contient le hile droit et gauche
bronche (1)
artère pulmonaire (1)
veines pulmonaires (2)
quest ce qui draine les lobes supérieurs et moyen à droite?
tronc veineux commun
quest ce qui correspond au lobe moyen à droite dans le poumon gauche?
la lingula
que retoruve t on dans le lobe supérieur du poumon droit quon ne retrouve pas à gauche?
la bronche intermédiaire
combien y a t il de segments pulmonaires à droite vs à gauche?
10 vs 8
quest ce qui circule dans les artères pulmonaires?
sang non oxygéné
qu font les artères bronchiques?
oxygène poumon et bronche, proviennent de l’aorte thoracique
où se situent les lymphatiques du poumon?
Réseau superficiel sous-pleural et
Réseau profond (bronchique)
où se situe le rebord inférieur du poumon droit en paravertébral
11e côte
