Anatomia e Acessos Flashcards
Qual é o I par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo olfatório
Inervação sensitiva
Lâmina crivosa do etmóide
Qual é o II par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo óptico
Inervação sensitiva
Canal óptico
Qual é o III par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo oculomotor
Inervação motora
Fissura orbital superior
Qual é o IV par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo troclear
Inervação motora
Fissura orbital superior
Qual é o V par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo trigêmeo
Inervação mista
V1 oftálmico: fissura orbitária superior / V2 maxilar: forame redondo / V3 mandibular: forame oval
Qual é o VI par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo Abducente
Inervação motora
Fissura orbital superior
Qual é o VII par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo Facial
Inervação mista
Forame estilomastóideo
Qual é o VIII par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo Vestíbulo coclear
Inervação sensitiva
Penetra o temporal pelo meato acústico interno
Qual é o IX par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo Glossofaríngeo
Inervação mista
Forame jugular
Qual é o X par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo Vago
Inervação mista
Forame jugular
Qual é o XI par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo Acessório
Inervação motora
Forame jugular
Qual é o XII par de nervos cranianos?
Inervação sensitiva, motora ou mista?
Origem craniana?
Nervo Hipoglosso
Inervação motora
Canal do hipoglosso
Ossos de origem endocondral:
Maior parte do occiptal; parte petrosa do temporal; corpo e asas maiores do esfenóide; etmóide, concha nasal inferior, cartilagem septal e forame lácero.
Ossos do neurocrânio: quantos são e quais são?
8 ossos: 2 parietais, 1 frontal, 1 occiptal, 2 temporais, 1 esfenóide e 1 etmóide.
Quais são os 7 ossos que compõem a órbita?
Frontal, maxila, zigomático, esfenóide, etmóide, lacrimal e o processo piramidal do osso PALATINO.
ÁREA-CHAVE PARA RECONSTRUÇÕES ORBITÁRIAS:
Parede póstero-medial.
Qual a importância da parede póstero-medial da órbita nas reconstruções orbitarias?
Junto com a parede lateral, elas formam o principal suporte para proteção anterior do globo ocular por sua formação em leque divergente anterior e superiormente. “Par de mãos em concha”.
Onde se insere o ligamento suspensório inferior de Lockwood?
Tubérculo de Whitnall (ou tubérculo orbital lateral)
O forame infraorbitário está localizado de ………. abaixo do rebordo infraorbitário.
5 a 7mm
Principais áreas doadoras intraorais:
Protuberância mentoniana e linha oblíqua externa.
Principais estruturas presentes na fossa infratemporal?
Nervo mandibular, processo pterigóide, artéria maxilar + muitas outras.
Rinoliquorréria: o que é e como acontece?
Quando ocorre fratura da Crista Galli (um dos pontos de inserção da dura máter) provavelmente o paciente vai apresentar uma rinoliquorréria que é o extravasamento de liquor pela cavidade nasal.
Qual forame só é visualizado na vista interna do crânio?
Forame redondo, ele comunica a fossa média do crânio com a fossa pterigopalatina.
O que passa no forame oval?
Artéria meníngea acessória, nervo mandibular e o nervo petroso menor.
O que passa no forame espinhoso?
Artéria meníngea média e o ramo meníngeo do nervo mandibular.
O que passa no forame lacerado?
Nervo petroso maior. Mas em algumas literaturas consideram que, in vivo, ele é fechado por cartilagem.
O que passa no forame jugular?
Veia jugular interna, nervo glossofaríngeo, vago e acessório.
O que passa no forame estilomastóideo?
Saída do nervo facial
O que passa no canal carótico?
Artéria carótida interna e o plexo simpático carótido.
Qual músculo da expressão facial só está presente em 70% da população?
Músculo risório
O nervo oculomotor supre os músculos extrínsecos do globo ocular, com exceção dos seguintes:
Oblíquo superior e reto lateral
Quantos e quais são os ramos da artéria carótida externa?
8 Ramos (6 colaterais e 2 terminais).
🔹Ramos Anteriores:
- Artéria Tireoidea Superior
- Artéria Lingual
- Artéria Facial
🔹Ramo medial:
- Artéria Faríngea ascendente
🔹Ramos posteriores:
- Artéria Occipital
- Artéria Auricular Posterior
🔹Ramos terminais:
- Artéria Temporal superficial
- Artéria Maxilar.
Quais nervos inervam o m. Oblíquo superior e o m. Reto lateral? Respectivamente
Nervo troclear e nervo abducente
Onde se localiza a válvula de Hasner e qual a sua função?
No ducto nasolacrimal ou nasopalatino.
Não permite o contrafluxo da lágrima nesse ducto. Se essas válvulas não existissem, processos infecciosos nos sacos lacrimais seriam muito constantes.
A inervação motora do músculo elevador da pálpebra é dada pelo nervo:
Oculomotor
As fibras motoras do nervo trigêmeo (V3) inervam os músculos: masseter, milo-hioideo, ventre posterior do digástrico, tensor do tímpano e tensor do véu palatino.
Verdadeiro ou falso?
Falso. O correto é o ventre ANTERIOR do digástrico.
Quais ossos formam o assoalho da órbita?
Maxila, zigomático e o processo piramidal do osso PALATINO.
O que passa no forame retromentoniano superior?
Ramo da artéria sublingual
O que passa no forame retromentoniano inferior?
Ramo do nervo milo-hióideo
Qual a espessura do disco articular da ATM? Parte anterior, média e posterior.
Anterior: 2mm
Central: 1,5mm
Posterior: 3mm
Qual a inervação sensitiva da ATM?
N. Auriculotemporal, n. Massetérico e n. Temporal profundo.
ATM
Quais músculos são protrusores da mandíbula ?
Masseter, pterigóideo medial e lateral.
Quais são os músculos suprahióideos?
GEMIDO: geniohioideo, estilohioideo, milohioideo, digástrico.
Qual o nervo craniano responsável pela inervação do músculo trapézio e esternocleidomastóideo?
Nervo acessório
A união de quais veias formam a veia retromandibular?
Veia temporal superficial + veia maxilar (plexo Pterigoideo)
Pra que e em que casos serve o teste de Snellen?
Exame que avalia o grau de acuidade visual do paciente. Pacientes que sofreram fratura de órbita são submetidos a esse teste antes da cirurgia.
Qual o único músculo extrínseco da lingual que não é inervado pelo hipoglosso e por quem ele é inervado?
Músculo palatoglossso. É inervado pelo nervo Vago
Qual nervo é responsável pela raiz sensitiva do nervo facial?
Nervo intermédio
Inervação do músculo digástrico:
Ventre anterior: n. Milo-hióideo do ramo muscular do n. Trigêmeo
Ventre posterior: n. Digástrico do n. Facial
Qual músculo da mastigação possui inserção direta na cápsula e disco articular da ATM?
Pterigoideo lateral
1º arco branquial origina quais músculos?
Músculos da mastigação, ventre anterior do digástrico, tensor do tímpano e tensor do véu palatino
2º arco branquial origina quais músculos?
Músculos da expressão facial, ventre posterior do digástrico, estilohioideo e estapédio
3º arco branquial origina quais músculos?
Todos os músculos do véu palatino, estiloglosso e estilofaríngeo
Quem faz o suprimento arterial da ATM?
Artéria maxilar interna, artéria massetérica e artéria temporal superficial.
MTM
Qual o sinônimo do acesso de Risdon e qual a sua indicação?
Acesso submandibular. Indicado para pacientes com fratura de corpo, ramo ou ângulo mandibular, que possa utilizar acesso extraoral.
Qual o sinônimo do acesso de Hinds e qual sua indicação?
Acesso retromandibular. É o melhor acesso para colo de côndilo mandibular.
O nódulo/linfonodo de Stahr é comumente encontrado em qual acesso?
Acesso submandibular (Risdon)
Quais os comprimentos aproximados das placas tarsais superior e inferior?
10mm e 5mm, respectivamente.
Qual a distância recomendada da implantação dos cílios para as incisões dos acessos subtarsal?
3-5mm
“Encurtamento cicatricial do septo orbitário após acessos periorbitários”
Definição de:
Ectrópio
No acesso subciliar, a incisão deve ser feita ……mm abaixo dos cílios
2mm
O acesso subtarsal tem maior incidência de ectrópio em relação ao acesso subciliar.
Verdadeiro ou falso?
Falso. Tem MENOR incidência de ectrópio.
O acesso subtarsal deve ser feito ……mm abaixo da margem palpebral.
4-7mm
Qual o fio de sutura ideal para realizar a tarsorrafia?
Fio de seda 4.0
Qual o comprimento das placas tarsais superior e inferior?
Superior: 10mm
Inferior: 4-5mm
A superior é o dobro da inferior.
O que é enofltalmia?
Afundamento do globo ocular para dentro da cavidade orbitária
O que é o hipertelorismo?
É o aumento da distância intercantal. Não está associado a trauma. Quando se associa a trauma, chama-se de interlecanto traumático.
O que é distopia?
É o desnivelamento do globo. Um globo ocular mais alto que o outro. Pode ser causado por aumento da área orbital e também atrofia gordurosa.
O que é epífora?
Lacrimejamento excessivo. Paciente com déficit no sistema de drenagem lacrimal, pode ser causado por trauma.
O que é hifema?
Sangramento na câmara anterior do olho.
Todos os quatro músculos da mastigação têm origem no crânio e inserção na mandíbula.
VERDADEIRO OU FALSO?
Verdadeiro.
(Madeira. Cap 4, pág 81)
Quais os nomes dos ductos da glândula sublingual?
Menores: ductos de Rivinus
Maior: ducto de Bartholin
Qual o nome do ducto da glândula submandibular?
Ducto de Wharton
Qual o nome do ducto da glândula parótida?
Ducto de Stensen
Quais estruturas estão presentes na drenagem do meato nasal médio?
AM/FM
AM: células etmoidais anteriores e médias
FM: seio frontal e seio maxilar
Qual a inervação da língua?
• V PAR - TRIGÊMEO (nervo
lingual via V3): sensibilidade GERAL dos 2/3 anteriores da língua
• VII PAR - FACIAL
(nervo corda do tímpano via
INTERMÉDIO): sensibilidade GUSTATIVA dos 2/3 anteriores da língua
• IX PAR - GLOSSOFARINGEO: sensibilidade GERAL e GUSTATIVA de 1/3 posterior da língua
• X PAR - VAGO: motricidade do músculo palatoglosso
• XII PAR - HIPOGLOSSO: motricidade de todos os músculos intrínsecos + extrínsecos (exceto o palatoglosso).
O que é amaurose?
É a perda da visão, que pode ser de forma parcial ou total.
O que é telecanto?
É o aumento da distância entre os cantos dos olhos.
Qual ponto craniométrico está localizado no encontro da porção mais superior e posterior da fissura pterigomaxilar?
Pterigomaxilar
Qual ponto craniométrico está localizado na zona onde se encontram os ossos: frontal, temporal, parietal e esfenóide?
Ptério
Qual ponto craniométrico está localizado no ponto mais alto da protuberância mentoniana?
Pogônio
Qual plano de orientação é formado pela linha que cruza os pontos craniométricos pório e orbital?
Linha de Frankfurt
A ……. é uma camada de osso esponjoso situada na parte inferior da base do crânio, facilitando, assim, seu crescimento. Ela também fica interposta entre duas camadas de osso compacto, nos ossos que compõem a calvária.
Díploe.
A ………. é um osso de origem exclusivamente intramembranosa que cresce por aposição e reabsorção
óssea em quase toda sua extensão e por proliferacão de tecido conjuntivo nas suturas que a conectam
ao crânio e a base do crânio.
Maxila.
O principal centro de crescimento mandibular é a região de:
Côndilo mandibular
A principal área de crescimento da maxila é a região de:
Túber da maxila
Classificação estrutural dos músculos
1- são responsáveis pelo aumento do ângulo entre articulações;
2- são responsáveis por afastar do eixo mediano;
3- são responsáveis por aproximar do eixo mediano;
4- são responsáveis pelo movimento da mão, quando colocada para baixo.
1- Extensores
2- Abdutores
3- Adutores
4- Pronadores
Quais são os músculos elevadores da mandíbula?
Masseter (feixe profundo e superficial), temporal e pterigóideo medial.
Quais ossos formam o assoalho da órbita?
Lâmina orbital da maxia, superfície orbital do osso zigomático e processo orbital do osso palatino.
(Miloro 3° Ed. Cap. 21, pág. 709)
Quais ossos formam a parede medial da órbita?
Processo frontal da maxila, osso lacrimal, lâmina orbital do etmoide e pequena porção do corpo do esfenoide.
(Miloro 3° Ed. Cap. 21, pág. 709)
Quais ossos formam a parede lateral da órbita?
É mais espessa e é formada pelo zigoma e pela asa maior do esfenoide.
(Miloro 3° Ed. Cap. 21, pág. 709)
Quais ossos formam o teto da órbita?
Osso frontal e asa menor do esfenóide.
(Miloro 3° Ed. Cap. 21, pág. 709)
Segundo Fonseca et al. (2013), qual é o nervo que cruza o ducto da glândula submandibular no assoalho da boca?
Nervo Lingual.
(Fonseca, cap 10. pag 528)