Anatomía de estomago Flashcards
Órgano intraperitoneal, localizado en la celda subfrénica izquierda
Estómago
Capacidad media del estómago de un adulto
1200 ml
Caras del estómago
Anterior y posterior
Porciones del estómago
Vertical y horizontal
Orificios del estómago
Cardias y píloro
Curvaturas del estómago
Curvatura mayor
Curvatura menor
Prominencias del estómago
Proximal o mayor
Distal o menor
Es la protrusión de la misma en la cavidad gástrica
Roseta mucosa esofágica
Formado por el margen izquierdo del esófago abdominal y la tuberosidad mayor gástrica
Ángulo de His
Corresponde al vértice del ángulo de His que protruye en la cara interna del estómago
Válvula de Gubaroff
Vincula el fundos gástrico con la cara inferior del diafragma, manteniendo el ángulo de His
Ligamento frenogástrico
Es un engrosamiento de la capa muscular circular considerado como un verdadero esfínter
Píloro
Se extiende desde el cardias hasta el píloro
Curvatura menor
Se extiende desde el ángulo de His hasta el píloro
Curvatura mayor
¿Cuáles son las 3 porciones del estómago?
Tuberosidad mayor
Cuerpo
Antro
Líneas de la curvatura mayor
Horizontal (pasa por el cardias)
Vertical
Capas musculares del estómago (3)
Longitudinal
Circular
Oblicua
¿Cómo se divide la capa longitudinal?
Superior e inferior
Se distribuyen uniformemente por todo el estómago para formar el píloro
Capa circular
Capa en que sus fibras que dirigen desde el ángulo del His con un trayecto descendente y oblicuo
Capa oblicua
Capas del estómago
Submucosa
Mucosa
Presenta una rica red vascular y el plexo nervioso ganglionar submucoso
Submucosa
Esta surcada por numerosos pliegues paralelos al eje longitudinal del órgano
Mucosa
¿De dónde vienen la irrigación del estómago?
Tronco celíaco
Sistemas arteriales del estómago
C. arterial de la curvatura menor
C. arterial de la curvatura mayor
Sistema de los vasos cortos
Representado por la anastomosis de las arterias gástricas derecha e izquierda
Circula arterial de la curvatura menor
Representado por la anastomosis de las arterias gastroepiploicas
C. arterial de la curvatura mayor
Ramas de la arteria esplénica, contenidos en el epiplón que irriga al fundus
Sistema de vasos cortos
¿A dónde se dirigen las venas del estómago y duodeno?
Sistema porta
Vena que drena en hacia la vena porta mediante el troco de Henle
Vena gastroepiploica
Funciones del estómago (4)
Almacenan de alimentos
Exposición de alimentos al ácido
Barrera vs bacterias
Mucosa protectora
¿Qué estructuras se involucran en la motilidad? (4)
SNE
Plexos nerviosos
Capas musculares
Células de Cajal
¿Quién origina las ondas lentas?
Células de Cajal
Proviene de la cresta neural y origina al plexo de Meissner y plexo de Aurbach
SNE
Regula las funciones de digestión y absorción a nivel de la mucosa y los vasos sanguíneos
Plexo submucoso de Meissner
Su función principal es la coordinación de la actividad de las capas musculares
Plexo mientérico de Auerbach
Responde a estímulos mecánicos y químicos y regulan funciones fisiológicas
NAIP
Inervan las capas musculares del tubo digestivo, vasos sanguíneo y las glándulas
Neuronas motoras
Son las encargadas de integrar la información generada por las NAIP y enviar información a las neuronas motoras
Interneuronas
Conducen señales aferentes y funcionan como mecanorreceptores que detectan cambios en el volumen intestinal
Neuronas intestinofugas
¿Qué es espiga?
Potencial de acción
Distención del musculo a causa de acetilcolina
Despolarización
Localizadas entre los nervios entéricos y las células musculares lisas
Células de Cajal
Alimento + secreciones
Quimo
Tiempo máximo de actividad motora postprandial
120 minutos
Ondas de contracción que se propagan a lo largo del tubo digestivo y mezclan el alimento
Peristalsis
Grupo de contracciones que no son propulsivas y cuya función es la mezcla del quimo con los jugos gástricos
Segmentación
Patrón específico de actividad motora que se produce en el musculo liso del estómago e intestino
Complejo motor migratorio interdigestivo
Fases del CMMI
Fase I
Fase II
Fase III
Fase IV
Fase en la cual hay escasos potenciales de acción
Fase I
Fase en la se generan potenciales de acción intermitentes que no causan contracciones
Fase II
Fase activa en la cual las ondas lentas generan potenciales de acción que crean contracciones de mayor duración y amplitud
Fase III
Periodo breve de actividad irregular entre las fases III y I
Fases IV
¿Dónde inicia el vaciamiento de gástrico?
En el antro
¿Quién controla el vaciamiento de líquidos?
Estómago proximal
¿Qué líquidos se vacían antes?
Isotónicos
¿Cuándo comienza el vaciamiento de sólidos?
Una hora después
Se encarga de la producción de HCL y pepsinógeno
Células parietales
¿Dónde se encuentran las células parietales?
Cuerpo y fondo
Estímulo de las células parietales
Histamina
Contribuye a esterilizar los alimentos y es crítica para la absorción de vitamina B12 y hierro
Juego gástrico
Antes de que la comida sea ingerida, se estimulan centros cerebrales que responde a estímulos visuales
Fase cefálica
¿Quién activa la fase cefálica?
La vía vagal
Presencia de alimentos en el lumen gástrico y estimula receptores químicos y mecánicos
Fase gástrica
En esta fase aporta solo una pequeña porción de secreción gástrica de ácido
Fase intestinal
PH del HCl
0.8
Estimulación en respuesta al ácido gástrico
Pepsinógeno
No tienen actividad digestiva hasta que entra en contacto con el HCl y se convierte de pepsina
Pepsinógeno
¿Quién secreta al pepsinógeno?
Vagos y PNE
Liberan gastrina
Células G
¿Dónde se encuentra las células G?
Región antral
¿Cuándo se libera la gastrina?
Por el PH
Función de ELC
Secretan histamina
Se encuentran liberadas en respuesta a gastrina
Histamina
Péptido que aumenta con la ingesta de la comida y ganancia de peso
Ghrelina
¿Cuándo se libera la ghrelina?
En ayuno
¿Qué hacen las células D?
Somatostatina
¿Dónde se encuentran las células D?
Mucosa antral y oxíntica
Función de la somatostatina
Inhibe gastrina e histamina
Células que producen los macrófagos y células endoteliales
Prostaglandinas
Inhibe las fases cefálica y gástrica
PYY
¿Cómo se protege el estómago del ácido?
Barrera de moco -HBO3
Recambio rápido de las células de la mucosa
Niveles del estómago
Preepitelial
Epitelial
Postepitelial
Nivel que se encarga de la secreción de moco y bicarbonato
Nivel preepitelial
Nivel que se encarga de la resistencia del epitelio, prostaglandinas y factores de crecimiento
Nivel epitelial
Nivel en el que el flujo sanguíneo gástrico
Nivel postepitelial
