ANAMNÈSE GYNÉCO-OBSTÉTRICALE Flashcards
Pourquoi les menstruations sont-elles souvent irrégulières chez la jeune adolescente ?
Cycle menstruel prend quelques mois pour se régulariser
Immaturité de l’axe hypothalamo-hypophysaire
Q1 : Dans le G-P-A, quelle lettre indique …
- Number of times a woman has been pregnant
a) G
b) P
c) A
Q2 : Quelle est la moyenne d’âge pour la ménopause ?
Q1 : a) G (Gravidity)
Q2 : 51 ans
Q1 : QSJ ? Je représente la douleur chez la femme, lors des relations sexuelles vaginales.
Q2 : VF ? La fièvre est un drapeau rouge en gynéco-obstétrique
Q1 : dyspareunie
Q2 : VRAI
Diagnostic ?
- Mme Douyé, 28 ans
- Douleur subite, intense, latéralisée a la FIG
- SV normaux
- B-HCG négatif
Kyste ovarien
Q1 : Quelle imagerie est-utilisée pour le kyste ovarien ?
Q2 : Quelle est la localisation la plus fréquente des grossesses ectopiques ?
Q1 : échographie pelvienne
Q2 :trompes
Parmi les suivants, lequel est un facteur de risque pour la grossesse ectopique ?
a) obésité
b) stérilet
c) contraceptifs oraux
d) IMC < 20
b) stérilet
🛑Quels sont les principaux facteurs de risque de la grossesse ectopique ? (6)
o Grossesse ectopique antérieure o Pathologie ou intervention tubaire antérieure o Stérilet o Infertilité o ATCD infection pelvienne o Médicaments inducteurs de l’ovulation
VF ? La grossesse ectopique présente les symptômes usuels de grossesse
VRAI
Quelle pathologie clinique donne des urines de couleur « coke » ?
glomérulonéphrite
🛑Jusqu’à quel âge peut-on parler d’aménorrhée primaire ?
16 ans
Q1 : Parmi les suivantes, quelle est la cause la plus fréquente d’aménorrhée secondaire ?
a) Hypothalamiques
b) Hypophysaires
c) Ovariennes
d) utérines
e) Autres
c) Ovariennes
Quelles sont les 2 principales causes hypothalamiques d’aménorrhée ?
- Lésion hypothalamique
* Stress physiologique
Q1 : Toute masse de la selle turcique pourra entraîner une aménorrhée de cause …
a) Hypothalamiques
b) Hypophysaires
c) Ovariennes
d) utérines
e) Autres
Q2 : Outre l’hirsutisme et la masculinisation de la voix, donner 1 signe de virilisation.
Q1 :b) Hypophysaires
Q2 : acné, redistribution adipeuse, prise de poids, intolérance au glucose
🛑Énumérer les 3 principales causes d’aménorrhée hypophysaire ?
- masse à la selle turcique
- Adénome sécrétant la prolactine
- Dysthyroïdie
Q1: Le SOPK est une cause d’aménorrhée…
a) Hypothalamiques
b) Hypophysaires
c) Ovariennes
d) utérines
e) Autres
Q2 : Quelle est l’impact sur la FSH de l’insuffisance ovarienne ?
Q1 : c) Ovariennes
Q2 : augmentation FSH
Qu’est-ce que le syndrome de Asherman ?
Destruction de l’endomètre suite à …
o Une procédure de curetage ou
o Une infection utérine
Lequel de ces énoncés représente un indice clinique de ménorragies ?
a) Anémie hémolytique
b) Fièvre
c) Besoin de changer la protection hygiénique en pleine nuit
d) Passage de caillots > 1 cm
c) Besoin de changer la protection hygiénique en pleine nuit
« Saignement vaginal dont l’intervalle est supérieur à 35 jours. »
a) oligoménorrhée
b) polyménorrhée
c) ménorragie
d) métrorragie
e) ménométrorragie
a) oligoménorrhée
🛑Décrire l’acronyme PALM-COEIN
- 𝗣olypes
- 𝗔dénomyose
- 𝗟éiomyome
- 𝗠alignité
- 𝗖oagulopathie
- Dysfonction 𝗢vulatoire
- 𝗘ndométrial
- 𝗡on déterminé
« Saignement vaginal dont l’intervalle est inférieur à 21 jours. »
a) oligoménorrhée
b) polyménorrhée
c) ménorragie
d) métrorragie
e) ménométrorragie
b) polyménorrhée
Q1 : Si la patiente a un cycle irrégulier, quelle est l’étiologie la plus PROBABLE pour son SUA ?
a) polypes
b) endométrial
c) dysfonction ovulatoire
d) adénomyose
Q2 : Nommer une cause de SUA pouvant provoquer une ménorragie et/ou des saignements inter-menstruels et/ou des saignements post-coïtaux.
Q1 : c) dysfonction ovulatoire
Q2 : polypes
Q1 : VF ? Les causes structurelles du SUA telle que l’adénomyose sont surtout associées à des cycles menstruels réguliers.
Q2 : Pourquoi les polypes peuvent-ils causer des saignements ?
Q1 : VRAI
Q2 : les polypes sont fragiles et sont fait de structures vasculaires friables
Q1 : La coagulopathie est associée à …
a) ménorragie
b) métrorragie
c) saignement intermenstruel
Q2 : QSJ ? Augmentation symétrique du volume utérin.
Q1 :
a) ménorragie
Q2 : adénomyose
🛑Quelle est la démarche clinique à suivre en cas de saignement vaginal post-ménopause ?
biopsie de l’endomètre
VF ? Les stérilets ne peuvent pas causer de SUA.
FAUX
les stérilets de cuivre constituent une cause iatrogénique des SUA
🛑Quels sont les principaux facteurs de risque de la dysménorrhée primaire ? (8)
o Âge < 30 ans
o IMC < 20
o Ménarche < 12 ans
o Hx d’agression sexuelle
o Flot menstruel abondant
o Cycles longs
o Menstruations prolongées
o Tabagisme actif
Qu’est-ce que la dysménorrhée secondaire ?
menstruations douloureuses dues à des lésions pelviennes sous-jacentes
Quel est le diagnostic différentiel de la dysménorrhée secondaire ? (2)
o Endométriose
o Maladie inflammatoire pelvienne (PID)
🛑Devant un saignement qui survient pendant la grossesse, quel devrait être le premier réflexe du clinicien ?
établir l’âge de la grossesse à partir de la date des dernières menstruations
Parmi les suivantes, laquelle ne donne PAS de leucorrhée ?
a) herpes génital
b) vaginite à levure
c) vaginite bactérienne
d) trichomonas
e) aucune de ces réponses
a) herpes génital
Q1 : Lequel peut donner des adénopathies inguinales ?
a) herpes génital
b) vaginite à levure
c) vaginite bactérienne
d) trichomonas
e) aucune de ces réponses
Q2 : Qu’est-ce que l’acronyme SOAP ?
Q1 : a) herpes génital
Q2 : • S : données subjectives • O : données objectives (lab, examens) • A : analayse, résumé, impressions • P : plan
Q1 : Lequel peut causer une dyspareunie ?
a) herpes génital
b) vaginite à levure
c) vaginite bactérienne
d) trichomonas
e) aucune de ces réponses
Q2 : Quelle vaginite est associée à une odeur de poisson ?
Q1 : d) trichomonas
Q2 : vaginite bactérienne
🛑Quelles sont les 3 principales caractéristiques des leucorrhées normales ?
o Transparent
o Épais
o Sans odeur
Q1 : L’odeur de poisson de la vaginite bactérienne est amplifiée par le contact de … (2)
Q2 : Lequel ou lesquels peuvent causer du prurit ?
a) herpes génital
b) vaginite à levure
c) vaginite bactérienne
d) trichomonas
e) aucune de ces réponses
Q1 :
- sperme
- KOH
Q2 :
a) herpes génital
b) vaginite à levure
d) trichomonas
Quel trouble endocrinien peut causer un saignement utérin anormal ?
Dysthyroïdie (autant hypo que hyper)