amputation

Question 1

quel est l’objectif de l’amputation?

Answer 1

préserver la longueur et la fonction d’un membre en enlevant les tissus malades/infectés/ischémiques

Question 2

à quel type de brûlure l’amputation est reliée?

Answer 2

brûlure circonférentielle, car affecte la circulation vers région distale = risque syndrome de loge.

Question 3

quelles sont les surveillances post-op d’une amputation?

Answer 3

• SV
• pansement (hémorragie)
• si prothèse : surveiller foyer chx car risque de saignements : aviser STAT !
• GARROT À PROXIMITÉ

Question 4

cause et physiopatho de la douleur neurogène?

Answer 4

cause : lésion système nerveux périphérique ou SNC

physiopatho : le cortex cérébral attend un message sensitif du membre amputé mais n’en reçoit pas = perte de signaux afférents = pense en recevoir = confusion = douleur neurogène

Question 5

quel est l’autre nom pour la douleur neurogène?

Answer 5

douleur du membre fantôme

Question 6

comment se manifeste la douleur du membre fantôme&

Answer 6

• engourdissement
• douleur chaude, brûlante, fulgurante et vive
• décharges électriques

Question 7

quel est le traitement non pharmaco de la douleur neurogène?

Answer 7

thérapie du miroir : diminue s/s membre fantôme car informations visuelles acheminées au cerveau = remplace la rétroaction sensorielle attendue

Question 8

enseignement p/r amputation?

Answer 8

• ø oreiller sous genoux car augmente risque contracture hanche
• ø rester assis pendant 1h
• ø laisser pendre moignon = diminution oedème le plus possible
• bandage en 8

Question 9

quels sont les avantages d’un bandage en 8?

Answer 9

• soutien tissus mous
• diminue oedème
• accélère guérison
• diminue douleur
• aide au rétrécissement, modelage et maturation du moignon

Question 10

quels sont les médicaments utilisés dans le tx de la douleur neurogène?

Answer 10

1) Lyrica
- analgésique, anticonvulsivant
- ø arrêt brusque
- risque oedème de Quincke et rhabdomyolyse

2) Neurontin
- ne pas arrêter brusquement
- évaluer l’état mental