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AMINOGLUCÓSIDOS Flashcards

1
Q

representante de los aminoglucósidos

A

gentamicina

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2
Q

¿para qué tipo de infección se usan los aminoglucósidos?

A

infección por gram negativas aerobias

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3
Q

limita el uso de los aminoglucósidos

A

toxicidad

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4
Q

tipos de aminoglucósidos

A
  • estreptomicina
  • gentamicina
  • tobramicina
  • amikacina
  • neomicina
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Q

aminoglucósidos naturales

A
  • estreptomicina
  • gentamicina
  • tobramicina
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6
Q

aminoglucósidos sintéticos

A
  • amikacina
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7
Q

¿con qué se relaciona la acción de loas aminoglucósidos?

A

con su concentración

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8
Q

mecanismo de acción de los aminoglucósidos

A
  • inhibición por unicón a la subunidad 30s
  • alteración de la permeabilidad
  • aumento de transporte AG
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9
Q

mecanismos de resistencia de los aminoglucósidos

A
  • adquirida

- intrínseca

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10
Q

mecanismos de resistencia intrínseco de los aminoglucósidos

A
  • falta de penetración intracelular del ATB
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11
Q

mecanismos de resistencia adquirida de los aminoglucósidos

A
  • inactivación enzimática

- baja afinidad del ATB por el ribosoma

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12
Q

mecanismo de resistencia más frecuentemente encontrado en los aminoglucósidos

A

el adquirido

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13
Q

tipo de bacterias que presentan mecanismo de resistencia intrínseco

A

bacterias anaerobias

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14
Q

¿mediante qué se proceso se transmite la resistencia adquirida?

A
  • conjugación

- plásmidos

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15
Q

organismos que son muy resistentes a todos los aminoglucósidos

A
  • E. faecalis

- E. Faecum

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16
Q

aminoglucósido que es el MENOS sensible a la acción de las enzimas modificadoras

A

amikacina

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17
Q

suele presentar baja afinidad al ribosoma bacteriano por mutaciones que alteran la estructura ribosómica

A

estreptomicina

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18
Q

organismo resistente a gentamicina

A

acinetobacter

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19
Q

crea menor resistencia de los AG

A

administración simultánea con b-lactámicos

20
Q

¿cuándo se administran los AG vía inhalatoria?

A

para pseudomonas aeruginosa en px con fibrosis quística

21
Q

AG que se administra a px con fibrosis quística por pseudomonas

A

tobramicina

22
Q

¿cómo es la concentración de los AG en el organismo?

A

Concentración tisular menor a la concentración plasma

23
Q

lugares en donde hay ALTAS concentraciones de AG

A
  • corteza renal
  • endolinfa
  • perilinfa
24
Q

aumenta la penetración de AG en cavidades peritoneal y pericárdica

A

inflamación

25
Q

¿cómo debe ser la dosificación para bajar la ototoxicidad y nefrotoxicidad?

A

Administración a altas dosis en intervalos prolongados

26
Q

AG que es la menos nefrotoxica, pero la más citotóxica

A

Estreptomicina

27
Q

tto para la turalemia y peste

A

estreptomicina

28
Q

AG para peritonitis asociada a dialisis

A

gentamicina

29
Q

¿en combinación con qué se usa la tobramacina?

A

en combinacion con b lactamicos antiseudomonicos

30
Q

¿por qué la tobramacina se usa en en combinacion con b lactamicos antiseudomonicos?

A

porque tiene actividad contra P. Aeroginosa

31
Q

tiene expectro mas amplio y resistencia a enzimas inactivadoras

A

amikacina

32
Q

se usa para para preparación intestinal para cirugía

A

Neomicina topica y oral

33
Q

¿qué provoca la neomicina tópica?

A

exantemas

34
Q

¿en qué se usa la estreptomicina?

A
  • turalemia

- peste

35
Q

¿en qué se usa la gentamicina?

A
  • peritonitis asociada a dialisis

- endocrditis bacteriana

36
Q

efectos adversos de los AG

A
  • Dificultad vestibular/auditiva
  • Hipoacusia bilaterial irreversible para sonidos de alta frecuencia
  • Interfiere con el transporte activo (k) escencial para el mantenimiento del equilibrio iónico de la endolinfa
37
Q

primeros sintomas cocleares del uso de AG

A
  • tinnitus

- acúfenos

38
Q

¿en qué tto es más frecuente la ototoxicidad?

A

tto prolongados

39
Q

¿junto con qué otros fármacos, los AG, puede potenciar la nefrotoxicidad?

A
  • anfotericina B
  • vancominica
  • IECA´s
  • ciclosporinas
40
Q

efecto adverso de los AG en un 25%

A

ototoxicidad

41
Q

efecto adverso de los AG en un 8-26%

A

nefrotocidiad

42
Q

uso de los aminogluósidos

A
  • expandir el espectro de otro ATB
  • generar destrucción sinérgica de bacterias
  • evitar resistencia a fármacos individuales
43
Q

tipos de agentes que son los AG

A

bactericidas

44
Q

los AG se indican preferentemente para

A

bacterias gramnegativas

45
Q

aminoglucósido con efecto post antibiótico

A

amikacina

46
Q

mecanismo de acción de los AG

A
  • inducen lectura errónea del código del mRNA
  • impiden formación del polisoma
  • bloquean la formación del complejo de iniciación
  • son bactericidas
  • se unen a la subunidad 30s

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