Amamnèse-complet Flashcards
Donner des exemples d’infos à obtenir auprès de la femme, lors de la 1e rencontre, parmi la catégorie suivante
Grossesse actuelle
Exemples:
- date de la dernière menstru/ cycle régulier?/ combien de jours durent-ils?
- Attitude de la femme envers grossesse
- Opinion de la femme quant à la date de conception et quant à la date du terme, s’il y a lieu
- Crampes saignements ou saignotements depuis la dernière menstruation
Que veut dire GTPAV ?
- Gravida: nombre total de grossesses
- Terme: nombre de grossesse à terme (+de 37 sem)
- Prématuré: nbr de prématurés, c-à-d grossesses terminées entre 20e et 37e semaine
- Avortements: spontané ou provoqué avant 20 semaines
- Vivants: enfants vivants
Que veut dire para?
parité: acc après 20 e sem de grossesse ( enfant mort ou vivant)
Donner des exemples d’infos à obtenir auprès de la femme, lors de la 1e rencontre, parmi la catégorie suivante :Grossesse antérieure
- GTPAV
- Histoire des grossesses antérieures ( durée grossess; durée du travail et de l’acc, type acc, dév général, complications)
- État néonatal de chacun des enfants( indice APGAR, poids naissance
- Si cliente Rh-, administration immuglobine anti-D après acc.?
- cours prénataux et ressources éducatives
Donner des exemples d’infos à obtenir auprès de la femme, lors de la 1e rencontre, parmi la catégorie suivante : Antécédents gynécologiques
- date dernier test pap
- Infections ant (ITS)
- Interventions chirurgicales-
- âge à la ménarche
- régularité, fréquence et durée menstru
- antécédents sexuels
- antécédents de contraception
Donner des exemples d’infos à obtenir auprès de la femme, lors de la 1e rencontre, parmi la catégorie suivante :État santé actuel
- grp sanguin et facteur Rh si connus
- état santé général (alimentation, exercice…)
- médicaments
- conso de tabac/alcool/drogues
- exposition à agent tératogène (ex: chat à la maison…)
- États pathologiques connus ( ex: diabète…)
- Immunisation (surtout rubéole)
Donner des exemples d’infos à obtenir auprès de la femme, lors de la 1e rencontre, parmi la catégorie suivante : Antécédents médicaux
- traitement pour maladies ant
- affection hématologique
- maladies infantiles
- chirurgies
Donner des exemples d’infos à obtenir auprès de la femme, lors de la 1e rencontre, parmi la catégorie suivante : antécédents médicaux familiaux
- -précédents de césar ( causes?)
- précédents de naissances multiples
- ATCD famillaux de diabète, maladie cardiovasc., cancer, prééclampise, etc.
Donner des exemples d’infos à obtenir auprès de la femme, lors de la 1e rencontre, parmi la catégorie suivante : ATCD culturels/religieux
- Religion: la femme souhaite-t-elle qu’on l’indique à son dossier? Pratiques ou croyances influençant les soins?
- Pratiques essentielles à son bien-être spirituel
- Depuis quand elle est au pays
Donner des exemples d’infos à obtenir auprès de la femme, lors de la 1e rencontre, parmi la catégorie suivante :ATCD prof
- emploi
- conditions travail
- possibilité de prendre congé maternité
- exposition à des produits chimiques
Donner des exemples d’infos à obtenir auprès de la femme, lors de la 1e rencontre, parmi la catégorie suivante : Renseignements sur conjoint
- présences d’anomalies génétiques ou maladies héréditaires
- âge
- Gr sanguin et facteur Rh
- Emploi
- Attitude envers grossesse
Donner des exemples d’infos à obtenir auprès de la femme, lors de la 1e rencontre, parmi la catégorie suivante : Renseignements personnels sur cliente
-âge
-niv instruction
-origine ethnique
-conditions d’habitation
-statut socioécono
-ATCD violence conjugale, agression physique
ATCD troubles émotionnels
-réseau soutien
-attentes envers suivit
-soins prodigués à enfant apres naissance
-préférences quant à méthode alimentation
âge chronologique
durée de la grossesse selon la date des dernières menstruations
âge échographique
durée de la grossesse selon l’écho obstétricale
âge gestationnel
temps écoulé en sem. depuis la DDM
