Altitude 01 Flashcards
Vrai ou faux, en altitude, il y a moins en pourcentage d’O2 dans l’air
Faux, il y a toujours 21% d’O2, mais la pression d’air diminue avec l’altitude
Pourquoi on peut s’intéresser a l’altitude
On s’intéresse à l’altitude pour les voyages sportifs en altitude mais aussi pour les gens avec maladie cardiaque ou pulmonaire pour connaître les symptômes etc qui eux aussi peuvent être en hypoxie alors qu’ils sont pas en altitude…
Donne les hauteurs des définitions suivantes, haute altitude, très haute altitude , extrême altitude
La pression = force qui agit sur une surface donnée
Pression atmosphérique = ?
Donne selon la loi des gaz parfais, quels valeur diminue lorsqu’on se situe en haute altitude
Pression atmosphérique = poids de la couche d’air au dessus du sol. L’atmosphère exerce une certaine pression sur la terre qui dépend de:
Pourquoi fait-il plus froid en altitude alors qu’on se rapproche du soleil (donne l’explication et la valeur)
La pression atmosphérique diminue -> donc la densité de molécule d’aire diminue -> donc il y a moins d’agitation et de collision -> donc moins de production de chaleur
** -1ºC tous les 150 m**
Quel est la valeur de la pression atmosphérique
101 KPa = 760 mmHg = 1 atm
Pression total vs pression partielle? (C’est quoi la loi des pressions partielles)
Comment on calcul la pression partielle d’O2 dans l’air
PO2 = FIO2 x pression atmosphérique
FIO2 = fraction partielle d’O2 -> égale toujours 21%
Pression barométrique diminue avec l’altitude…
Comment un gaz peut se déplacer et entre dans nos poumons globalement
Donne les étapes de la circulation de l’oxygène de l’extérieur à nos tissus et les 3 grosses chutes
-L’air circule par des «cascades d’oxygène» où la pression est moins élevée à chaque étape pour satisfaire le gradient de pression (du plus élevé vers le moins élevé) et favoriser le passage de l’O2
-l’hypoxie et complication peuvent subvenir à cause de chaque étape…
1) PIO2 : pression inspiré d’O2
2) O2 se dirige dans la bouche: 1ere chute: vapeur d’eau dans les bronches qui prend de la place et donc diminue la place disponible pour le O2 d’entrer
3) PAO2 : pression alvéolaire en O2
2ieme chute: causé par le CO2 présent dans les alvéoles
4) PaO2 : pression alvéolaire, le sang se dirige dans le sang des artérioles
3e chute: rapport ventilation / perfusion imparfaite
5) Le sang se dirige vers les tissus et reviens par le sang des veines et est expiré (non utilisé, diminue lors AP) et/ou éliminé car transformé en CO2
4 ieme chute: utilisation par les tissus
Qu’est ce qui se passe avec les cascades et le transport d’O2 jusqu’au tissus lorsqu’on est en altitude
Le chemin et les cascade sont tous similaire, par contre la pression initiale en O2 (PO2) est bcp plus bas donc le PI02 est plus bas et ainsi de suite, ce qui peut amener de l’hypoxie aux tissus
Dans le sang, comment circule l’O2 (2)
90% attaché à l’hémoglobine
10% dissou dans le sang
1g d’Hb peut lier 1,36 mLO2
Explique Normoxie, Hypoxie et Hypoxémie
Quels sont les 4 types d’hypoxie
Quels sont les valeurs normales de la saturation en O2 (SaO2)
Quel est la saturation du sang veineux normale
«Carboxyhémoglobine»
-Valeur normale = 95-100%
(Difficile à mesurer si mauvaise perfusion aux doigts)
-Saturation du sang veineux: 75%
La dissociation d’O2 : comment l’Hb sait-elle qu’à certains endroits elles doit libérer l’O2 et â d’autre l’accueillir
Nomme 3 facteurs qui affectent la dissociation entre l’hémoglobine et l’oxygène
Température élevé, la haute pression partielle en CO2 (ou H+) et Ph acide (bas) augmentent la dissociation HbO2, l’inverse favorise la fixation
Calcul du contenu artériel en oxygène (CaO2) je crois pas que c’est à savoir par cœur
1) hyperventilation
Quels sont les mécanismes du contrôle de la ventilation
À quel altitude le corps va réellement commencer à avoir une réponse ventilatoire hypoxique
Lien entre hyperventilaiton et le pH musculaire
Quel est le temps nécessaire pour s’acclimater à l’hyperventilation par rapport aux altitudes différentes
Adaptation la plus rapide des 3 et se déclenche immédiatement si on est déposé au sommet
Pour la deuxième adaptation, augmentation de la dissociation HbO2, qu’est ce que apporte
Déplacement vers la gauche de la courbe de dissociation HbO2 = Saturation en O2 plus élevée pour une même pression partielle d’O2 (PaO2)
Pour la troisième adaptations «polycythémie», qu’est-ce qui est à considérer pour avoir des adaptation (2)
L’altitude ET la durée
Très peu d’adaptation <3000m et <2 semaines
Cette adaptation est plus longue à ce mettre en branle que les autres
Le système cardiovasculaire augmente de cb de bpm avec l’altitude et est ce que les valeurs reviennent à la base après adaptation?
Qu’est ce qu’on peut s’attendre des fonctions cognitives, de la performance physique, du mal aiguë des montagnes et de la saturation en O2 de l’Hb si l’on se fait déposer au sommet du montagne de 4300 ou qu’on montre rapidement
Quels sont les 3 facteurs qui affectes ces 4 critères
L’impact de l’altitude sur ces variables est ultimement déterminé par le rythme d’ascension (moindre si ascension lente), la réponse individuelle à l’altitude (selon réponse ventilatoire surtout et état de santé) et le niveau d’altitude (plus haut = plus sévère).
Quoi faire si présence de symptôme : redescendre ou caisson hyperbare ou oxygène
Nomme 3 maladies et l’explication de leur apparition qui découlent de la baisse de la pression partielle d’O2 à l’inspiration causé par l’altitude qui amène une baisse de PaO2
Complète le tableau
