Alterações de mama Flashcards
Qual aprincipal causa de descarga papilar espontânea?
papiloma intraductal
terapia hormonal na menopausa por 3 anos é FR para CA de mama?
FALSO
Pacientes em uso de TRH por tempo prolongado, especialmente acima de 5 a 10 anos, apresentam aumento relativo do risco de câncer de mama. Entretanto, uso de TRH por 3 anos não configura fator de risco.
Qual o quadrante mais comum de acometimento do CA de mama?
Quadrante supero lateral
Quando usar Trastuzumabe?
Alta expressão de HER
Qual medicação usar para alívio dos sintomas do climaterio diante de uma paciente com AP de CA de mama?
VENLAXINA / AMITRIPTILINA (mais EA)
Tibolona e Isoflavona são CI
Qual a cd diante de um CA de mama com linfonodo + na biopsia?
MASTECTOMIA RADICAL
(mastectomia total + músculos peitoral + linfadenectomia axilar)
Quais achados da USG são sugestivos de benignidade?
margem circunscrita,
reforço acústico posterior,
orientação paralela à pele,
limites definidos.
Qual a CI a pesquisa de linfonodo sentinela?
Carcinoma inflamatório
O que define um CA de mama como Luminal?
Pelo menos um dos receptores hormonais +
Qual a definição de BIRADS 0?
Qual a cd?
Inconclusivo
Completar estudo (ex: USG)
Qual a definição de BIRADS 1?
Qual a cd?
Sem alterações / normal
Rotina habitual anual
Qual a definição de BIRADS 2?
Qual a cd?
Achado BENIGNO
Rotina habitual anual
Qual a definição de BIRADS 3?
Qual cd?
Achado provavelmente benigno
Repetir MMG precoce: 6, 12, 24, 36 meses
Qual a definição de BIRADS 4?
Qual cd?
Achado SUSPEITO
BIÓPSIA
Qual a definição de BIRADS 5?
Qual a cd?
Achado ALTAMENTE SUSPEITO
BIÓPSIA
Qual a definição de BIRADS 6?
CA já confirmado histológicamente
Microcalcificações puntiformes: qual BIRADS?
3
Calcificações grosseiras em pipoca: qual BIRADS?
2
Microcalcificações pleomórficas: qual BIRADS?
4/5
Fibroadenoma: qual o BIRADS?
3
Quando é feito o RASTREAMENTO DE CA DE MAMA pelo MS?
50 - 69 anos
Bienal MMG
EF das mamas: anual
Quando é feito o RASTREAMENTO DE CA DE MAMA pela SBM?
40 - ~75 anos
ANUAL
Quando é feito o RASTREAMENTO DE CA DE MAMA em pacientes de ALTO RISCO?
RM + MMG ANUAL
A partir dos 30 anos ou 10 anos antes do índice
(USG se < 30 anos)
FR de CA de MAMA DE ALTO RISCO?
- HF 1° grau com CA < 50 anos
- HF CA bilateral, em homem ou CA de ovário
- portadores de mutação BRCA, PTEN, p53
Qual o tipo histológico + comum do CA de mama?
CARCINOMA DUCTAL INVASIVO
O que é um CA de mama - em estágio inicial?
Qual cd?
< 5cm + axila limpa clinicamente
CD: CIRURGIA
O que é um CA de mama - em estágio localmente avançado?
Qual cd?
> 5cm, invasão de pele ou músculo ou
carcinoma inflamatório (1/3 da mama, eritema e pele em casca de laranja)
CD: CIRURGIA + QT OU HORMONIOTERAPIA ADJUVANTE
Quais são os principais locais de metástase no CA de mama?
- osso
- pulmão
- fígado
Na definição das microcalcificações, a mamografia tem melhor acurácia que a ressonância magnética: VERDADEIRO OU FALSO?
VERDADEIRO
Quando é indicada QT adjuvante no tto de CA de mama?
- > ou = 4 linfonodos comprometidos
- tumore > 5 cm
- invasão vascular peritumoral
- baixa expressão de receptor hormonal
- alta proliferação celular
- alto grau histológico
Quando é indicado RT?
- cirurgia conservador
- tumor > 5cm
- > ou = 4 linfonodos comprometidos