alteraciones de los leucocitos Flashcards
cuando no hay ningun granulocito
agranulocitos
cuando todas las celulas blancas estan disminudas
pancitopenia
globulos blancos menores a 4000
leucopenia
globulos blancos mayores a 11,000
leucocitosis
etiologia de las alteraciones cuantitativas de los leucocitos
-alteraciones en la produccion
-incremento en su utilizacion
-incremento en la destruccion o ambas
las alteraciones cuantitativas de tipo fisiologicas pueden ser por:
-edad
-embarazo
-estres emocional
-ejercicio
en el embarazo aumenta la produccion de granulopoyesis a partir del _ mes
tercer mes
en el embarazo hay una leucocitosis de hasta _
18,000/L
cuándo se normaliza la leucocitosis post-parto?
a partir de la primera semana post-parto
por qué hay alteraciones en los leucocitos por estres emocional?
por miedo, agrtacion, dolor, preocupacion, incrementa la produccion de glucocorticoides e incrementa el pool circulante
durante el ejercicio puede haber leucocitosis de hasta _
14-15,000/L
causas de neutrofilia
-infeccion bacteriana***
-quemadursa
-medicamentos
-leucemia mieloide cronica
valor de neutrofilia
mayor a 6,500
valor de linfocitosis
mayor a 4000
causas de linfocitosis
-infeccion viral**
-leucemias agudas o cronicas
reduccion del recuento total de leucocitos
leucocitopenia
recuento disminuido de granulocitos
granulocitopenia
valor de neutropenia en niños de 2 semanas - 1 año
menos de 1000/L
valor de neutropenia en niños mayores a un año
menos de 1500/L
valores de neutropenia leve
1000-1500
valores de neutropenia moderada
500-1000
valores de nuetropenia grave
menos de 500
defectos intrinsecos en las celulas mieloides o sus progenitores
-disgenesia reticular
-neutropenia congenita severa
-neutropenia ciclica
-sx de Schwachman
-sx de Chediak-Higashi
-sx de falla medular
falla selectiva de la celula madre de serie mieloide y linfoide dando lugar a neutropenia y linfopenia, asociado a la ausencia de nodulos linfaticos, amigdalas, placas de Peyer y foliculos esplenicos
disgenesia reticular
la neutropenia congenita severa tambien se llama:
sindrome de Kostmann
trastorno congenito donde hay neutrofilos menores a 200, monocitosis y eosinofilia, se presenta con fiebre, infecciones en piel, estomatitis, absceso perirectal, tipicamente en el primer mes de vida
neutropenia congenita severa
periodos irregulares de oscilacion en la cuenta periferica de neutrofilos (<200), aprox cada 21 dias, se presenta con fiebre, ulceras orales, gingivitis, periodontitis, faringitis y crecimiento de nodulos linfaticos, ulceraciones recurrentes en las mucosas vaginal o rectal
neutropenia ciclica
padecimiento multiorganico de etiologia desconocida, autosomico recesivo, se presenta con condrodisplasia metafiseal, enanismo, cabello platinado o rubio, insuficiencia pancreatica exocrina, tienen una cuenta de neutrofilos menor a 1000
sx de Schwachman-Diamond
enfermedad recesiva ligada al X caracterizada por distrofia de las uñas, placas blancas en la boca, leucoplaquia e hiperpigmentacion reticular de la piel, pueden presentar hipoplasia medular y neutropenia
disqueratosis congenita
causas extrinsecas de neutropenia
-infeccion
-por medicamentos
-autoinmune (lupus, artritis reuma)
-neutropenia cronica benigna de la niñez
-neutropenia neonatal inmune
-asociada a enf metabolicas
-deficiencias nutricionales
-infiltracion de MO (leucemia)
causa mas comun de neutropenia transitoria
infeccion
causa mas grave de neutropenia, resultaso de la destruccion excesiva de los neutrofilos despues de la fagocitosis de los microorganismos
sepsis
mecanismos de la neutropenia inducida por farmacos
-niveles toxicos del farmaco o metabolitos en el microambiente de la MO
-neutropenia inmune en la que el farmaco funciona como hapteno dando lugar a la produccion de anticuerpos
causa mas comun de neutropenia cronica en lactantes y escolares
neutropenia autoinmine
los lactantes con neutropenia autoinmine suelen complicarse con:
sepsis o neumonia
en su forma secundaria, _ se encuentra asociada a otras enfermedades como anemia hemolítica autoinmune, trombocitopenia autoinmune, síndrome de Evan, LES, escleroderma, cirrosis biliar primaria, mononucleosis, VIH, leucemia,
linfoma, enfermedad de Hodgkin
neutropenia inmune
la neutropenia se observa en pacientes con deficiencias de:
vitamina B12 o acido folico
causas de neutropenia por infiltracion de la MO
-leucemia
-linfoma
-mielofibrosis inducida por tumores
-infecciones granulomatosas
-enfermedad de Gaucher
-osteoporosis
las alteraciones cualitativas de los leucocitos pueden deberse a:
-defectos en la adhesion leucocitaria
-alteracion de la quimiotaxis
-defectos de la opsonizacion
-alteraciones en los granulos
-deficiencia de la actividad oxidativa
son las alteraciones cualitativas de los leucocitos
-hipersegmentacion de los neutrofilos
-granulaciones toxicas
-vacuolizacion
-agranulocitosis
cómo se oberva el aspirado de MO en la neutropenia ciclica?
hipoplasia y detencion en la maduracion de la serie mieloide durante los periodos de neutropenia
