Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

k9 - farma og geriatri > Alkoholoverforbrug > Flashcards

Alkoholoverforbrug Flashcards

1
Q

Beskriv alkohols metabolisme

A

Ethanol => acetaldehyd => acetat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvor meget alkohol forbrænder kroppen?

A

120 mg/time/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvordan absorberes ift hastighed og fuldstændighed?

A

Alkohol absorberes hurtigt og fuldstændigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan fordeler alkohol sig i kroppen?

A

Alkohol fordeler sig TBW => 1 promille ca. 22 mM (DET ER MEGET!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke 2 neurotransmittere har alkohol effekt på?

A

GABA-receptorer (GABA) og NMDA-receptorer (glutamat)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilken effekt har alkohol på serotoninaktivitet?

A

Giver øget aktivitet og øget impulsivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilken effekt har alkohol på endorfiner?

A

Frigivelse af endorfiner => eufori, sekundær dopaminfrigørelse => øget dopamin i belønningssystemet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilken effekt har kronisk alkoholforbrug på GABA-receptorer?

A

Alkohol øger aktiviteten af GABA => konstant øget effekt og aktivitet af inhibitorisk system => nedregulering af antallet af GABA-receptorer => nedsat funktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan virker GABA-R? Sådan på molekylært niveau…

A

Ionkanal => binding af substrat => åbning og clorid indstrømning => elektrokemisk gradient øges => større aktionspotentiale til udløsning af postsynaptisk respons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilken type neurotransmitter er GABA?

A

Inhibitorisk (den vigtigste!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken effekt har benzodiazepiner på GABA-R?

A

Benzodiazepiner virker på GABA-receptoren ved at øge signalet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilken type neurotransmitter er glutamat?

A

Excitatorisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken effekt har kronisk alkoholforbrug på NMDA-receptorer?

A

Alkohol hæmmer receptoren => kompensatorisk opregulering af antallet af NMDA-receptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan virker NMDA-R? Sådan på molekylært niveau…

A

Calcium-kanal receptor => binding af substrat => åbning og calcium indstrøming => elektrokemisk gradient mindskes => mine aktionspotentiale til udløsning af respons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvordan kan alkohols virkning på GABA-R og NMDA-R forklare abstinenssymptomerne?

A

Ved stop af kronisk alkoholforbrug overbelastas det excitatoriske system, da kroppen har kompenseret for alkoholen ved at sænke det inhibitoriske signal via GABA og øget ­det excitatoriske signal via glutamat => for meget exciatorisk signal => abstinenssymptomerne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nævn de 4 inddelinger af abstinenssymptomer

A

1: milde abstinenssymptomer
2: alkoholhallucinose
3: abstinenskramper
4: delirium tremens

17
Q

Beskriv de milde abstinenssymptomer med debut og symptomer (9)

A

Debut: 6-12 timer

Symptomer: tremor, svedtendens, takykardi, hypertension, agitation, temperaturstining (<38,5), angst, søvnløshed, kvalme

18
Q

Beskriv alkoholhallucinose med debut og symptomer (10)

A

Debut: 12-24 timer

Symptomer: tremor, svedtendens, takykardi, hypertension, agitation, temperaturstining (<38,5), angst, søvnløshed, kvalme + (syns)hallucinationer

19
Q

Beskriv abstinenskramper med debut og symptomer (11)

A

Debut: 12-48 timer

Symptomer: tremor, svedtendens, takykardi, hypertension, agitation, temperaturstining (<38,5), angst, søvnløshed, kvalme + (syns)hallucinationer + generaliserede toniske og kloniske kramper

20
Q

Beskriv delirium tremens med debut og symptomer (12)

A

Debut: 48-72 timer

Symptomer: tremor, svedtendens, takykardi, hypertension, agitation, temperaturstining (<38,5), angst, søvnløshed, kvalme + (syns)hallucinationer + generaliserede toniske og kloniske kramper + bevidsthedspåvirkning (uklar, desorienteret)

21
Q

Ved hvilke abstinenssymptomer kan det være livstruende?

A

Stadie 1+3, dvs. ved abstinenskramper og delirium tremens

22
Q

Hvilke symptomer ses ved Wernickes encephalopati? (3)

A

o Konfusion
o Ataksi
o Øjemuskelparese/nystagmus

23
Q

Hvad er årsag til Wernickes encephalopati

A

B1-vitamin mangel med svækket glukosemetabolisme i CNS

24
Q

Hvornår er der tale om livstruende promille hos misbrugere?

A

Ved promille 4-5, men måske lavere ved blandingsmisbrug

25
Q

Hvordan er behandlingsregimet ved indlagte patienter med abstinenssymptomer?

A
  1. valg er langtidsvirkende benzodiazepiner. Vælg fx Chlordiazepoxid/Risolid (Klopoxid) eller Diazepam (især ved kramper).

Derudover:
i.v. Thiamin (B-combin) og glukose-infusion efter thiamin-infusion.

Ved resistente tilfælde kan anvendes Barbiturater (Phenobarbital/Phenemal). OBS det anbefales normalt ikke pga. der ikke findes antidot og der er større risiko for sedation.

26
Q

Hvorfor gives glukose-infusion EFTER thiamin-infusion?

A

Grundet risiko for Wernickes/Kornakoffs krise (hvis man pumper glukose ind til patient med thiamin mangel, vil der ske et skift fra aerobe system til det anaerobe system med dannelse af laktat, hvilket medfører laktatacidose i CNS)

27
Q

Hvordan er behandlingsregimet ved ambulante patienter med abstinenssymptomer?

A
  1. valg er Benzodiazepiner med lavt misbrugspotentiale: Chlordiazepoxid/Risolid i 7-10 dage.
28
Q

Hvad er 1. valg ved recidivprofylaktisk behandling?

A

Naltrexon/Revia er 1. valg

29
Q

Hvad er 2. valg ved recidivprofylaktisk behandling?

A

Acomprosat/Campral er 2. valg

30
Q

Hvad anbefaler sundhedsstyrelsen som behandling til afholdenhed?

A

Sundhedsstyrelsen anbefaler Naltrexone (revia) og Acamprosat (Campral) fremfor disulfiram (Antabus).

31
Q

Hvad anbefaler sundhedsstyrelsen som behandling til reduktion?

A

Natrexon fremfor Nalmefen og Acramprosat anbefales.

32
Q

Kan farmakologisk behandling som recidivprofylakse stå alene?

A

Nej, generelt anbefales lægmidler som supplement til struktureret samtalebehandling, da effekten af lægemidlerne i sig selv er lille.

Egenmotibation er vigtig for succes for afholdenhed.

33
Q

Nævn 4 typer af farmakologisk behandling til recidivprofylaktisk behandling

A

Naltrexon/Revia
Acomprosat/Campral
Disulfiram/Antabus
Selincro/Nalmefen

k9 - farma og geriatri (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions