Alimentation - Interventions

Question 1

Quelles sont les catégories d’interventions en alim ?

Answer 1

1. Coaching ou familiales
2. Médicales
3. Nutritionnelles
4. Comportementales et cognitivo-comportementales
5. Sensorielles (et sensori-motrices)

Question 2

Concernant les approches médicales et nutritionnelles, qu’est-ce qu’on peut faire ?

Answer 2

• Médication ou autres, pour traiter les affections médicales sous-jacentes (ex: reflux, constipation)
• Stimulants d’appétit (ex: cyproheptadine)
• Alimentation entérale pour les cas très sévères
• Plan nutritionnel
• Suppléments nutritionnels
• Modification de textures
• Introduction progressive de nouveaux aliments (Food chaining)

Question 3

Quelles interventions peut-on faire auprès des parents ?

Answer 3

• Confiance et collaboration sont essentielles
• Informations sur :
  Comprendre ce qu’est ARFID (causes, manifestations,…)
  Comprendre leur enfant
  Comment ils se sont adaptés à lui
  Ce qui se change ou pas
  Comment ils peuvent l’aider (ex: routine, rôles, adaptation de la tâche et de l’E, soutien
  communicationnels…)
• Conseils et stratégies personnalisées
• Soutien et suivi (prolongés dans le temps)

Question 4

Quelles sont les bases des interventions (conseils généraux) ?

Answer 4

• Horaire de repas et de collation
• Éviter les distractions
• Offrir une variété d’aliments (sécuritaires) et/ou varier leur présentation
• Offrir une «assiette équilibrée» et des petites portions adaptées
• Offrir l’occasion de faire des choix
• Favoriser une ambiance de repas agréable
• Privilégier les repas à la table, en famille
• N’offrir que de l’eau entre les repas, réduire les quantités de jus
• Donner le bon exemple ; démontrer et enseigner comment se comporter à la table
• Partager le même menu que l’enfant (opp pour observer et imiter)

Question 5

Comment agir sur les antécédants précédents aux difficultés comportementales (A-B-C) ?

Answer 5

• Constance dans l’organisation et l’E
• Horaire et séquence visuelle
• Permettre graduellement de faire des choix, garder des temps où l’enfant participe à l’organisation de l’horaire
• Organiser et prévenir les transitions
• Minimiser et organiser les temps d’attente
• Incorporer les intérêts de l’enfant
• Alterner les tâches plus faciles / difficiles
• Adapter l’E selon les particularités et les besoins sensoriels