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Saúde da criança > Alergia alimentar > Flashcards

Alergia alimentar Flashcards

1
Q

Qual a definição de Alergia Alimentar?

A

Reação adversa reprodutível a um componente alimentar específico desencadeada por um tipo de resposta imunológica específica

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Q

Quais são os alégenos mais comuns?

A

Lactentes e crianças menores

  1. Leite de vaca
  2. Ovo
  3. Soja

Crianças maiores e adultos

  1. Frutos do mar
  2. Nozes
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3
Q

Como é divisão das reações adversas aos alimentos

A
  1. Imunomediada
    Alergia alimentar/doença celíaca
    Tem IgE; não IgE; Mista ou Mediada por celulas
  2. Não imunoimediada
    inteolerancia alimentar
    Tem Metabólica; farmacológica; Tóxica; Intolerância à lactose
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4
Q

Qual a diferença de APLV e intolerancia à lactose?

NÃO ENTENDI, SLIDE 9 alergia alimentar

A
  1. APLV= Reação adversa a um componente alimentar específico (PLV) desencadeada por algum tipo de resposta
    imunológica
  2. Intolerância= Reação adversa a qualquer componente de um alimento
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5
Q

Qual a epidemiologia das alergias?

A
  1. Prevalência crescente- em todos os países (industrializados ou não)
  2. Dermatite atopica, asma, alergia alimentar são as principais.
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6
Q

Quando há o pico de alergia?

A

No primeiro ano de vida

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7
Q

Quanto as alergias afetam a população mundial?

A
  1. Entre 2 e 10% da população norte americana
  2. Taxa de reações anafiláticas aumentaram
  3. Pessoas jovens- reações induzidas por alimentos
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8
Q

Quais são os fatores de risco potencialmente modificaveis da alergia alimentar?

A
  1. Vitamina D
  2. Gordura dietética
  3. Obesidade
  4. Higiene
  5. Momento de introdução dos laimentos
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9
Q

Qual a fisiopatologia da alergia alimentar?

A
  1. Reação imediata:
    IgE mediada- ocorre na alergia oral e anafilaxia gastrointestinal
    Mista (IgE e celular)- Esofagite eosinofílica e gastroenteropatia eosinofílica
  2. Reação tardia: mediada por células- ocorre em proctocolite alérgica, enterocolite alérgica, enteropatia alérgica
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10
Q

Como é feito o diagnostico das alergias não mediadas por IgE?

A

O diagnostico é clinico!

Epinefrina e anti histamínicos não ajudam nas reações tardias

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11
Q

Historia, exame fisico ou testes de alergia isolados fazem o diagnostico de alergia alimentar?

A

Não, precisa de uma investigação.

  1. IgE= historia + testes (prick ou IgE especifica) + desencadeamento
  2. Não IgE= História + desencadeamento
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12
Q

O que é não é suficiente para o diagnostico de alergia Não IgE?

A
  1. História isolada NÃO é suficiente para diagnóstico
  2. Testes positivos NÃO são suficientes para diagnóstico
  3. NÃO se deve utilizar a combinação dos testes na
    investigação de rotina
  4. Desencadeamento?
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13
Q

Quais manifestações clínicas da alergia não IgE?

A
  1. Ocorrem principalmente sintomas gastrointestinais
  2. Esofagite eosinofilica (alergica)
  3. Gastroenteropatia eosinofilica
  4. Proctocolite alergica
  5. Enterocolite alérgica
  6. Enteropatia alérgica
  7. Doença celíaca
  8. Constipação
  9. Colite
  10. EoE
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14
Q

Como é feito o tratamento de alergia alimentar?

A

EXCLUSÃO DA PROTEÍNA ALERGÊNICA

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15
Q

Quais os objetivos do tratamento de alergia alimentar?

A
  1. Melhorar os sintomas
  2. Melhorar as lesões, recuperando a mucosa intestinal
  3. Impedir outras sensibilizações/alergias
  4. Acelerar a tolerância clínica
  5. Nutrição adequada
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16
Q

Como deve ser feita a dieta para alergia alimentar?

A

RN ou lactente deve usar formula infantil

  1. Formula extensamente hidrolisada
  2. Formula de aminoácidos
  3. Formulas de soja
  4. Leite de outros mamiferos
17
Q

Como fazer tratamento e prevenção das alergias alimentares?

A 
Prevenção= proteina parcialmente hidrolisada
Tratametno= proteina extensivamente hidrolisada ou apenas aminoácidos

Ocorre destruição de epítopos pelo processo de hidrolise.

18
Q

Leite parcialmente hidrolisado é o tratamento adequado?

A

Não, parcialmente é apenas prevenção, para ser tratametno tem que ser extensivamente hidrolisado.

19
Q

Quais os objetivos da prevenção da Alergia alimentar?

A
  1. Impedir APLV nas crianças com fator de risco para APLV
  2. Potencializar a tolerancia oral?

Formas HA= parcialmente
Formulas eH= exntensamente

20
Q

Qual o conteúdo e a indicação de formulas parcialmente hidrolisadas?

A
  1. Contém peptídeos com peso molecular <5000Da
  2. É uma formula profilática para lactentes de risco.
  3. Pode desencadear reações alérgicas em lactentes com APLV confirmada – tem potencial alergênico
    residual
21
Q

Quais as recomendações para prevenção primaria de alergia alimentar para crianças com ou sem fatores de risco?

A
  1. Sem diate especial para mãe gravida
  2. Sem dieta especial para mãe que amamenta
  3. Leite materno exclusivo por 4 a 6 meses
22
Q

recomendações para prevenção primaria de alergia alimentar para crianças de alto risco? (DA, familiares)

A
  1. Se necessario suplemento nos primeiros 4 meses= formula hipoalergênica (HA ou eH)
  2. Introduzir alimentos complementares entre 4 e 6 meses
23
Q

Quais fatores modulam a tolerancia oral para alergia alimentar?

A
  1. leite materno (possui fatores protetores: IgAs; TGF B; IL-10; CD14)
  2. Microbiota
    (modulação precoce, contribui para programação da microbiota no adulto, com estabelecimento de simbiose)

Saúde da criança (8 decks)

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