Alcalose Metabólica Flashcards
Qual o diagnóstico da alcalose metabólica?
ph > 7,45 + HCO3 > 26
Quais as causas de alcalose metabólica?
- Perdas digestivas (hipocalemicas)
- Furosemida
- HAS reno vascular
- Diuréticos tiazidicos
- Hiperaldo primário
- Adenoma viloso de colon
Como está o pH urinário na alcalose metabólica?
O pH urinário permanece ácido devido a uma dificuldade em excretar o bicarbonato. Situação conhecida como aciduria paradoxal.
Qual o tratamento para as alcaloses metabólicas hipovolêmicas?
SF 0,9% + KCl
Qual o tratamento de suporte para os diagnósticos de hiperaldo primário e estenose de artéria renal que gera alcalose metabólica?
Espironolactona para o hiperaldo
IECA para a EAR
Quando o paciente com alcalose metabólica for intolerante a volume, qual a nossa opção?
Acetazolamida (diurético inibidor da anidrase carbônica no TCP, gerando a eliminação urinária de bicarbonato).
Como prevenir alcalose metabólica em pacientes que necessitam sucção gástrica prolongada?
Bloqueador H2 (ranitidina) ou IBP (omeprazol).