Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Komplett > AKUT > Flashcards

AKUT Flashcards

1
Q

ABCDE

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är målet med ABCDE?

A

Stabilisera VP(respiratorisk, cirkulatorisk och neurologiskt) i aluta läget för att sedan i ett senare skede kunna vidta åtgärder!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är målet med A?

A

Säkerställa fri luftväg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad kan orsaka en OFRI LUFTVÄG?

A

Medvetslöshet: tungan kan trilla bak och musklerna relaxerar och stänger luftvägen

Främmande kropp

Svullnad: anafylaxi

Blödning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur ska man UNDERSÖKA A om patienten är VAKEN eller har SÄNKT MEDVETANDEGRAD/är MEDVETSLÖS?

A

VAKEN: Prata med patienten och om hen svarar utan problem så är A fri

MEDVETSLÖS:

Titta: kolla i munhålan+på bröstkorgen

Lyssna: andningsmönstret!

Känn: lägg handen över näsan och se om du känner en luftström

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är TVÅ OMEDELBARA ÅTGÄRDER om man konstaterar OFRI LUFTVÄG?

A

Hak eller Käklyft

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

När man nu har GJORT ovannämnda saker; Vad är nästa steget för att skapa en FRI LUFTVÄG?

A

Säkra luftvägen via 1 av nedanstående:

Näskantarell(Nasopharyngeal airway)

Svalgtub(Oropharyngeal airway)

Larynxmask

Intubation:

*

Ofri eller hotad luftväg

RLS>4

Ansiktssvullnad

Brännskada

Luftvägsskador

Hög aspirationsrisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är målet med B?

A

att O2 och CO2 bytet är adekvat!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur ska man undersöka B?

A

Titta: Cyanos? Andningsrörelse?

Lyssna: på andningsljud med stetoskop

Känn: luftströmmen när man lägger handen mot näsan? bröstkorgens rörelse?

Ta: AF+SAT+ABG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur ska man ÅTGÄRDA B?

A

10-15 L syrgas på mask och kontakta narkos!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur ska man undersöka C?

A

Titta: hudkostym?

Lyssna: på hjärta med stetoskop!

Känn: PULSAR!

Ta: BP+EKG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur ska man ÅTGÄRDA C?

A

2 grova infarter med RA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad är målet med D

A

Korta begreppet på neurologi!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur ska man undersöka D?

A

Titta: pupiller? bladderscan(kan vara urinstämma d.v.s retention)

Lyssna: på pat och se medvetandet!

Känn: smärtstimulering

Ta: intoxprover(urin)+glukos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

AKUT MEDVETSLÖSHET

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ETIOLOGI AKUT MEDVETSLÖSHET

A

H: HerpesEncephalit

U: uremi

S: Status Epileptikus

K: Wernickes-Korsakoffs Syndrom

M: Meingit

I: intox

D: Diabetes

A: Andningsinsufficiens

S: Subarachnoidalblödning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Du ser en MEDVETSLÖS patient; Vad gör du först?

A

ABCDE för att säkerställa VP

ANAMNES: kan någon beskriva förlopp? har patienten andra sjukdomar?

STATUS+RELEVANTA PROVER/BILDDIAGNOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vilka STATUSFYND kan härleda till ETIOLOGI?

A

Uremi: urinlukt?

Korsakoff: palmarerytem? spider naevi?

CO intox: röd hud

DKA: andning?

Subarach: slag mot huvud? blåmärke

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilka PROVER ska man ta vid medvetslöshet?

A

Ta enligt ABCDE i början och därefter kan man ta PROVER utifrån ETIOLOGI

B: blodgas

D: glukos+intox

E:

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilka BILDDIAGNOSTISKA/ANDRA undersökningar vill man gå vidare med när man har stabiliserat patienten enligt ABCDE?

A

HerpesEncephalit: LP, EEG

U

Status EP: EEG

Korsakkof

Meningit:LP+odling

Intox

Diabetes

A

Subarach: DT hjärna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

DELIRIUM(CONFUSION)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad är DELIRIUM?

A

en symptombild där patienten snabbt ter sig udda och visar psykotiska symptom(OBS att DELIRIUM är ingen sjukdom, utan det är en symptombild pga en ANNAN bakomliggande sjukdom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

ETIOLOGI KONFUSION

A

DELIRIUM+PLUFS

Drugs: benso, z läkemedel, propiomazin(antihistamin),tramadol(opiat), tolterodin(antikolinergika), Depression

E:epilepsi, elektrolyter,ETANOL

L: liver failure, Low oxygen(HF, anemi)

I: Infektion(pneumoni och febril UIVI)

R: retention(urin+faeces)

I: intracranial(skalltrauma)

U: uremi

M:metabolism

+

Pneumoni

Läkemedel: benso, z läkemedel, propiomazin(antihistamin),tramadol(opiat), tolterodin(antikolinergika)

U: FEBRIL Uremi+Urinstämma(urinretention)

F: FÖRSTOPPNING

S: Smärta, större kirurgi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vad är skillnaden mellan DELIRIUM och DEMENS?

A

Tid!

25
Q

ANAMNES DELIRIUM

A

Kolla på ETIOLOGI!

26
Q

STATUS DELIRIUM

A

Neurologisk+somatisk

27
Q

PROVER DELIRIUM

A

D

E: El

L: leverprpver, Blodstatus, pox*

I: CRP+temp, U sticka

R:

I:

U: s-urea

M: TSH, glukos

28
Q

Vilken bilddiagnostik kan vara aktuell vid DELIRIUM?

A

EKG+CT hjärna

29
Q

BEHANDLING DELIRIUM

A

Konservativ: sömn, social interaktion, sweet(föda)

gå igenom läkemedekslistan!

Farmakologiskt: :)

30
Q

DEFINITION CHOCK

A

Ett livshotande tillstånd som sker pga cirkulationsvikt->organer får inte tillräcklig tmycket med syre->ORGANSVIKT!

31
Q

Vad menas men VARM respektive KALL CHOCK?

A

VARM:

KALL: sker pga minskat blodflöde->huden blir KALL, FUKTIG och BLEK

32
Q

DEFINITION HYPOVOLEM CHOCK

A

Chock där blodvolymen pga olika anledningar är låg(blödning, vätskeförlust etc)

33
Q

BEHANDLING HYPOVOLEM CHOCK

A

ABCDE där man ffa ger syrgas+vätska

OBS! i denna chocktyp ska man undvika ge katekolaminer då kroppen vanligtvis frigör katekolaminer som ett svar!

34
Q

DEFINITION CARDIOGEN CHOCK

A

Det är FEL på hjärtat(strukturell, arytmier, perikardiet etc)->den kan inte pumpa!

35
Q

DEFINITION OBSTRUKTIV CHOCK

A

Att det är något RUNT hjärtat(inte fel på själva hjärtat) som hindrar den från att pumpa blod

t.ex massiv LE, Ventilpneumothorax och Hjärttamponad

36
Q

DEFINITION DISTRIBUTIV CHOCK

A

En chocktyp som sker pga ÖKAD KÄRLPERMEABILITET->vätska läcker ut i vävnaden!

37
Q

Vilken ABG rubbning kan ses i CHOCK?

A

Metabol ACIDOS: njuren kan inte utsöndra vätejoner->de stannar kvar i blodet!

38
Q

Hur delas CHOCKUTVECKLINGEN in?

A

Pre-CHOCK: KOMPENSATORISKA mekanismer sätts igång för att bibehålla organperfusion->hjärtfrekvensen ökar

CHOCK: KOMPENSATORISK mekanismer räcker inte till->hög puls, lågt PB, minskad perfusion till periferin(kall hud) och organer(NJUREN påverkas snabbast, vilket kan resultera i oliguri och i värsta fall anuri)

39
Q

SYMPTOM CHOCK

A

HUDKOSTYM: blek, kallsvettig, perifer kyla, vyanos

ORGAN: oliguri eller anuri då blodflödet till njurarna minskar

BAS 90-30-90

40
Q

När bör CHOCK misstänkas?

A

BAS-90-30-90:

BP<90, AF>30, SAT<90%

Takykardi

41
Q

Hur ska CHOCK handläggas?

A

ENLIGT ABCDE

42
Q

Hur ska CHOCK behandlas?

A

När ABCDE har gjorts så kan man göra en mer riktad behandling beroendende på ETIOLOGI!

43
Q

DEFINITION SEPSIS

A

En infektion som orsakar LIVSHOTANDE multiorgansvikt!

44
Q

När bör SEPSIS misstänkas?

A

BAS 90-30-90+takykardi->det är en chock!; för att se om det kan bero på sepsis så bör man ta hänsyn till följande:

Om det finns infektion+2/3 kriterier av Quick SOFA(Sepsis related Organ Failure Assesment):

Mental påverkan

AF>eller lika med 22

Systoliskt BT<eller></eller>

<p> </p>

<p> </p>

</eller>

45
Q

Vad bör man göra NÄR man har MISSTÄNKT SEPSIS?

A

ABCDE

+Provtagning enligt SOFA för värdering av SVÅRIGHETSGRAD!

46
Q

Vilka PARAMETRAR ingår i SOFA? Hur är reglerna för poängen?

A

Lunga: Saturation

Hjärta: MAP

Lever: Bilirubin

Njure: Krea+diures

CNS: RLS

Koagulation: Trombocyter(blir lägre med högre poäng)

Ju HÖGRE poäng, desto ALLVARLIGARE!

47
Q

Hur BEHANDLAS SEPSIS?

A

ABCDE+efterföljande odling och insättning av bredspektrum ab

48
Q

Vad ska man kontrollera efter att ha behandlat den AKUTA fasen av CHOCK respektiv SEPSIS?

A
49
Q

DEFINITION TROMBOFLEBIT och DVT

A

DVT: det bildas en tromb i det djupa vensystemet

TROMBOFLEBIT: det bildas tromb i det ytliga vensystemet(v saphena magna och parva)

50
Q

SYMPTOM DVT

A

Smärta

Svullnad(ensidig)

Rodnad

Värme

51
Q

Vad ska man fråga en patient där man misstänker DVT?

A

SOMA-ÄTAS:

Sjukdomar: malignitet?IBD?

Operation

Mediciner: P-piller? HRT?

Allergier

Ärftlighet för DVT

Tobak

Alkohol

Socialt: immobilisering?

52
Q

Du misstänker DVT hos en patient utifrån dess anamnes; hur går du vidare?

A

Vidare med WELLS score: är en skala där man utifrån vissa kriterier kan se om sannolikheten för DVT är lågt eller högt!

53
Q

Hur går man vidare baserat på WELLS score? För vilken patientgrupp gäller inte denna skal?

A

Om Wells<2: vi har en låg sannolikhet för DVT->gå vidare med D dimer och om det är - så kan man utesluta DVT!

Om WELLS>eller lika med 2: vi har en hög sannolikhet för DVT->gå vidare med UL direkt!(slösa inte tid med D dimer)

Gäller inte vid P-piller, HRT och post-partum 8 v

54
Q

Varför kan ett D dimer värde inte BEKRÄFTA DVT?

A

Det kan vara förhöjt vid ett antal olika tillstånd!

55
Q

Vilka PROVER ska man ta på en patient där man misstänker DVT?

A

Blodstatus+El status

PK och APTT tid

56
Q

Hur BEHANDLAS DVT?

A

Farmakologisk:

_1-LMWH(fragmin i ca 1 v)+_Waran* 1 dygn efter LMWH

or

2-DOAK: högre dos första veckan

*Waran ska inte ges till gravida eller de med aktiv cancer

Trombolys

57
Q

Vad ska man göra efter att ha behandlat själva DVTn?

A

Tilläg med strumpor, undvik långa resor och elektiva kirurgier

58
Q
A

Komplett (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions