Agentes Usados En DM Flashcards
Mecanismo de acción Biguanidas (Metformina)
Activación de la cinasa de AMP
Disminución: gluconeogenesis hepatica y absorción intestinal de la glucosa
Incremento: sensibilidad a la insulina
Toxicidad biguanidas (metformina)
Diarrea
Reducción vit B12
Acidosis láctica
Mecanismo de acción Tiazolinedionas ( rosiglitazona, pioglitazona)
Agonistas selectivos PPAR y
Disminución : gluconeogenesis hepatica, TG y LDL
Incremento: sensibilidad a la insulina
Mecanismo de acción de Acarbosa
Inhibición glucosidasa Alfa
Disminución de absorción de carbohidratos
Toxicidad Acarbosa
Malabsorcion
Diarrea
Meteorismo
Mecanismo de acción de Metiglinidas (Repaglidina y Nateglinida)
Bloqueo del canal de potasio sensible a ATP en células B pancreaticas
Incremento: liberación de insulina
Toxicidad metiglinidas
Hipoglucemia
Mecanismo de acción de : Alogliptina, Linagliptina, Sitagliptina, Vildagliptina y Saxagliptina
Inhibición DPP4
Aumenta los niveles de incretinas GLP1 y GIP
aumento secreción insulina
Mecanismo de acción Glibenclamida, Tolburamida, Clorpropamida, Glipizida, Glimepirida
Sulfonilureas
Unión receptor 1 sulfonilureas —> bloquea canal de potasio sensible a ATP en cel B páncreas
Liberación de insulina y somatostatina
Disminución depuración hepatica de insulina y liberación de glucagon
Toxicidad sulfonilureas
Hipoglucemia
Ictericia colestática
Agranulocitosis
Anemias aplásica y hemolitica
Mecanismo de acción Exenatida, Liraglutida, Lixisetanida
Unión GLP1
Incremento secreción insulina
Disminución glucagon y velocidad de vaciado gástrico
Mecanismo de acción Canaglifozina, Dapaglofozina, Empaglifozina
Inhibidores del co transportador sodio-glucosa tipo 2
Reducen la velocidad de demanda de glucosa en el Tubulo proximal —> Excreción renal de glucosa —> pérdida urinaria de glucosa
Toxicidad inhibidores del cotransportador de sodio glucosa tipo 2
Infecciones tracto urinario bajo, micoticas genitales Hipotension Hipoglucemia Fracturas Canaglifozina- amputación
Mecanismo de acción insulinas
Unión a receptor de la tirosin cinasa
En los tejidos internaliza glucosa y translocation de las vesículas con receptores GLUT 4
Insulinas de acción ultra rápida
Aspart
Lispro
Glulisina