Affektive lidelser og selvmord Flashcards

1
Q

Hvad er depressive lidelser?

A

Et sæt af lidelser karakteriseret ved depressivt humør og/eller anhedoni (eng: anhedonia) (ingen interesse i aktiviteter, man tidligere har kunnet lide).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad kendetegner depression?

A

Stadier markeret enten af trist humør eller en tab af interesse i ens typiske aktiviteter samtidig med følelsen af håbløshed, selvmordstanker, psykomotorisk-agitation (hurtige bevægelser) eller retardering (langsommere bevægelser) og koncentrationsbesvær.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilket træk/symptom deler alle depressive lidelser?

A

Dysfori (eng: dysphoria) som er karakteriseret af intense følelser af tristhed.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan defineres en svær depressiv lidelse (eng:

A

Lidelse der involverer trist humør eller anhedoni

+ fire mere af de følgende symptomer: Vægttab/svækkelse i appetit,
søvnløshed,
psykomotorisk agitation eller retardering,
svimmelhed,
følelsen af værdiløshed eller skyld,

koncentrationsbesvær og selvmordstanker.

Symptomerne skal være til stede i 2+ uger og skal forårsage funktionsnedsættelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvis depressive episoder ikke bliver behandlet, kan de så forsvinde af sig selv? Hvis ja, hvor længe tager det oftest?

A

Ja, depressive episoder er tidsbegrænsede, og forsvinder typisk af sig selv inden for 2 uger til 9 måneder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilken lidelse har man hvis man kun oplever én depressiv episode?

A

Svær depressiv lidelse (MDD), enkelt episode.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilken lidelse har man hvis man oplever to eller flere depressive episoder?

A

Svær depressiv lidelse (MDD), tilbagevendende episoder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Oplever størstedelen af individer, der har været igennem én depressiv episode, gentagne episoder? Hvis ja, hvor stor en procentdel?

A

Ja. Mindst 50% af dem som har oplevet én depressiv episode, vil opleve flere i løbet af deres liv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvis man fx sørger over tabet af en nær relation, hvad skal man så være opmærksom på ift. om individet egner sig til at få en diagnose?

A

Om reaktionen er normal og forventelig. Man burde ikke modtage en diagnose med mindre mere atypiske symptomer er til stede, som fx værdiløshed, selvmordstanker og alvorlig funktionsnedsættelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvor mange mennesker der bliver diagnosticeret med en svær eller vedvarende depressiv lidelse, oplever også en anden psykisk lidelse i løbet af deres liv?

A

70%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke komorbide lidelser ses oftest ved depression?

A

Stofmisbrugsforstyrrelse, angstlidelser og spiseforstyrrelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad kaldes den nye lidelse forbundet med sorg, som er tilføjet i DSM-5-TR,

hvorfor har de tilføjet den og

hvilken gruppe hører den ind under?

A

Forlænget sorglidelse (eng: Prolonged Grief Disorder),

fordi nogle studier har vist at symptomer på sorg, adskiller sig fra symptomer på depression.

Denne er tilføjet under traume- og stressrelaterede lidelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad kendetegner svær depressiv lidelse (MDD) med angstfyldt uro (eng: anxious distress), som er den første specificering?

A

Individer med denne subtype har fremtrædende angstsymptomer, sammen med deres depressive symptomer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad kendetegner svær depressiv lidelse (MDD) med blandede træk (eng: mixed features), som er den anden specificering?

A

Individer med denne subtype møder kriterierne for en MDD, men har også mindst 3 symptomer på mani, uden de møder de fulde kriterier for en manisk episode.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad kendetegner svær depressiv lidelse (MDD) med melankolske træk (eng: melancholic features), som er den tredje specificering?

A

de fysiologiske symptomer på depression særligt fremtrædende. Det indebærer bl.a. at depressionen er værst om morgenen, man vågner tidligt, man er sløv i kroppen, oplever markant vægttab m.m.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad kendetegner svær depressiv lidelse (MDD) med psykotiske træk (eng: psychotic features), som er den fjerde specificering?

A

ndividet oplever vrangforestillinger og/eller hallucinationer, hvori indholdet er overensstemmende med typiske depressive temaer bl.a. lavt selvværd, skyldfølelse m.m. eller uoverensstemmende med depressive temaer/blandet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad kendetegner svær depressiv lidelse (MDD) med katatoniske træk (eng: catatonic features), som er den femte specificering?

A

Individer udviser katatonisk adfærd (abnorme motoriske symptomer), såsom stivhed, mutisme, eller rastløshed.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad kendetegner svær depressiv lidelse (MDD) med atypiske træk (eng: atypical features), som er den sjette specificering?

A

Positive reaktioner til nogle begivenheder, vægtøgning eller øget appetit, overdreven søvntrang m.m.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad kendetegner svær depressiv lidelse (MDD) med sæsonbestemt mønster (eng: seasonal pattern), som er den syvende specificering – og hvad blev denne tidligere kaldt?

A

Individer har her en 2 års historik med depressive episoder, som er sæsonbestemt. I de fleste tilfælde begynder depressive episoder i efteråret/vinteren og går væk til foråret. Denne blev tidligere kaldt sæsonbestemt affektiv lidelse (eng: Seasonal Affective Disorder) (SAD).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad kendetegner svær depressiv lidelse (MDD) med peripartum debut

A

Depression med debut under graviditeten eller i de første 4 uger efter fødslen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvor stor en andel af kvinder antages at opfylde kriterierne for fødselsdepression?

A

1/10.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvordan adskiller persistent depressiv lidelse (eng: Persistent Depressive Disorder) sig fra en svær depressiv lidelse (MDD)?

A

Symptomerne på en svær depressiv lidelse/episode er intense og tidsbegrænsede. Symptomer på en persistent depressiv lidelse er derimod længerevarende, og varer mindst 2 år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad karakteriserer en persistent depressiv lidelse

A

Man er i en deprimeret tilstand det meste af dagen, de fleste dage, i mindst 2 år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvilke andre kriterier, udover varigheden og tilstedeværelsen af depressivt humør, skal være til stede før man har en persistent depressiv lidelse (eng: Persistent Depressive Disorder)?

A

Tilstedeværelsen af 2+ symptomer: dårlig appetit, søvnløshed/træthed, lav energi, lavt selvværd, koncentrationsbesvær og/eller håbløshed.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad er premenstruel dysforisk lidelse (eng: Premenstrual Dysphoric Disorder) (PMDD)?

A

En alvorlig humørforstyrrelse, der er karakteriseret ved kognitiv-affektive og fysiske symptomer, der forekommer i ugen før menstruation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad er symptomer på premenstruel dysforisk lidelse (eng: Premenstrual Dysphoric Disorder) (PMDD)

A

Depression, angst, irritabilitet og vrede ugen op til menstruation. Væsentligt ubehag og/eller funktionsnedsættelse skal også være til stede.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvor mange kvinder lider af premenstruel dysforisk lidelse (eng: Premenstrual Dysphoric Disorder) (PMDD)?

A

Cirka 2-8%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvor mange med premenstruel dysforisk lidelse (eng: Premenstrual Dysphoric Disorder) (PMDD) oplever komorbide lidelser, og hvilke er mest almene?

A

Op til 70% - generaliseret angst, agorafobi, socialfobi, bipolar lidelse, PTSD og MDD.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad karakteriserer en disruptiv humørdysregulation lidelse

A

Alvorlig eller kronisk irritabilitet, vedvarende negativt humør og alvorlige vredesudbrud, der kan vise sig ved fysisk aggression. Lidelsen diagnosticeres oftest hos børn og unge under 18 år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvad er børn og unge med en disruptiv humørdysregulation lidelse (DMDD) i risiko for at udvikle som voksne?

A

Antisocial personlighedsforstyrrelse, stofmisbrugsforstyrrelser m.m.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvad antages prævalensen af svær depressiv lidelse (MDD) at være?

A

10% af den generelle population.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Er det oftest kvinder eller mænd der bliver ramt af svær depressiv lidelse (MDD)?

A

Kvinder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvad kendetegner maniske episoder?

A

Det er det modsatte af depression. Episoderne involverer unormalt øget eller irritabelt humør med målorienteret aktivitet eller energi, som varer mindst 1 uge.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvad er det modsatte af en depressiv tilstand?

A

Manisk tilstand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvor mange bipolare lidelser ses der?

A

4.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvad er fælles for de bipolare lidelser?

A

De involverer alle en vis grad af skift mellem maniske og depressive tilstande.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvilke karakteristika ses der under maniske episoder?

A

Højt selvværd, øget selvtillid, tankemylder, dårlig bedømmelsesevne og formindsket impulskontrol – der kan også ses psykotiske symptomer, ligesom i depressive episoder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvad refererer termet ”flight of ideas” til?

A

Strømmen af hurtig tale, der ofte er usammenhængende, da det pludseligt skifter fra emne til emne.

38
Q

Er det muligt kun at have maniske episoder, uden depressive?

A

Ja – dette kaldes unipolar mani.

39
Q

Hvad indebærer bipolar l?

A

Individer der skifter mellem at have fulde maniske episoder, og fulde depressive episoder har denne lidelse.

40
Q

Hvordan adskiller bipolar l og bipolar ll sig primært fra hinanden?

A

Individer med bipolar l oplever maniske episoder, mens individer med bipolar ll oplever hypomaniske episoder, hvor symptomerne ikke er alvorlige nok til at forstyrre den daglige funktionsevne.

41
Q

Er depression krævet for at få en bipolar l diagnose?

A

Nej, men det er alment at depression forekommer.

42
Q

Er depression krævet for at få en bipolar ll diagnose?

A

ja

43
Q

Er maniske episoder krævet for at få en bipolar 1 diagnose?

A

Ja.

44
Q

Er maniske episoder krævet for at få en bipolar ll diagnose?

A

Nej, de må ikke være til stede – så er der tale om bipolar l.

45
Q

Er hypomaniske episoder krævet for at få en bipolar l diagnose?

A

Nej, men de kan forekomme mellem de alvorlige episoder af mani og depression.

46
Q

Er hypomaniske episoder krævet for at få en bipolar ll diagnose?

A

ja

47
Q

Hvad er cyklotymi (eng: Cyclothymic Disorder)?

A

En kronisk form for bipolar lidelse, der er karakteriseret af mindre ekstreme humørtilstande.

48
Q

Hvad kendetegner et individ med cyklotymi (eng: Cyclothymic Disorder)? (s. 197)

A

Individet skifter mellem perioder med hypomaniske symptomer og perioder med nogle depressive symptomer, kronisk over en 2-årig periode. Symptomerne er dog ikke tilstrækkelige til at møde kriterierne for hypomani eller depression

49
Q

Er hypomani og mani det samme?

A

Nej, hypomani er en mildere form for mani

50
Q

Hvilken diagnose fører 4+ episoder med mani, hypomani eller depression indenfor 1 år til?

A

Bipolar lidelse med hurtigt skiftende episoder (eng: Rapid Cycling Bipolar Disorder).

51
Q

Hvad er den estimerede livstids prævalens for bipolare lidelser verden over?

A

2,4%.

52
Q

Er det oftest mænd eller kvinder der udvikler bipolare lidelser?

A

ligelidt

53
Q

Hvad er den gennemsnitlige debutalder for bipolare lidelser?

A

25 år.

54
Q

Hvilke komorbide lidelser ses ofte med bipolare lidelser?

A

Angstlidelser og stofmisbrugsforstyrrelser.

55
Q

Hvordan spiller genetiske faktorer en rolle i udviklingen af depression?

A

Hvis ens forældre har depression, er man 3-4 gange mere tilbøjelig til også at udvikle lidelsen

56
Q

Hvilke neurotransmittere menes at være påvirket hos et individ med depression?

A

Noradrenalin, serotonin

57
Q

Hvordan er serotonin og noradrenalin påvirket hos et individ med depression?

A

Serotonin og noradrenalin bliver begge sluppet fri af ét neuron (det præsynaptiske) ind i synapsen. Denne frislippelses proces, der reguleres af serotonintransportørgenet, kan være anormalt.

58
Q

Hvor ses der anormaliteter i hjernen hos individer med depression? (4 områder)

A

I den præfrontale cortex, anterior cingulate, hippocampus og amygdala.

59
Q

Hvilke hormoner udskilles der flere af hos individer med depression, og hvad indikerer dette?

A

Kortisol og CRH, hvilket indikerer kronisk hyperaktivitet i HPA-aksen.

60
Q

Hvordan kan udsættelse for kronisk stress føre til depression senere hen?

A

Når individer senere udsættes for selv mindre stressfyldte begivenheder, vil HPA-aksen derfor overreagere og en episode med depression vil sandsynligvis følge.

61
Q

Hvad udløser typisk depression?

A

En stressfyldt negativ begivenhed, som fx et brud eller opsigelse.

62
Q

Hvad antyder de behavioristiske teorier om depression?

A

At stress fører til depression fordi det formindsker de positive forstærkere i individets liv.

63
Q

Hvad foreslår den lærte hjælpeløshedsteori

A

At den type stressfyldte begivenhed, der mest sandsynligt vil føre til depression, er en ukontrollerbar negativ begivenhed, da det kan få folk til at føle sig hjælpeløse.

64
Q

Hvad indebærer begrebet psykologisk fleksibilitet?

A

Evnen til at tilpasse psykologisk adfærd i respons til miljøet. Betragtes som det vigtigste i at bevare psykologisk velvære.

65
Q

Hvad indebærer den negative kognitive triade/hvad siger den om individer med depression?

A

At de har et negativt syn på dem selv, verden og fremtiden.

66
Q

Hvad forklarer den reformulerede lærte hjælpeløshedsteori

A

Hvordan kognitive faktorer kan påvirke hvorvidt et individ bliver hjælpeløs og deprimeret efter en negativ begivenhed. Teorien fokuserer på individets årsagsforklaringer for begivenheder.

67
Q

Hvad fokuserer den ruminative responsstilsteori

A

Tankeprocessen frem for indholdet af tankerne, som bidrag til depression. Mange individer forbliver i den samme negative tankeproces, hvilket også kaldes rumination.

68
Q

Har deprimerede individer et bias for negativ tænkning i opmærksomheds- og hukommelsesprocesser?

A

Ja, de bliver ofte mere tiltrukket af negative stimuli, hvilket fastholder dem i deres depressive tilstand.

69
Q

Hvordan forklarer interpersonelle teorier udviklingen af depression?

A

Interpersonelle vanskeligheder og tab går ofte forud for depression, og er en af de stressorer der oftest rapporteres som trigger/udløser.

70
Q

Hvad fokuserer sociokulturelle teorier om depression på

A

Hvordan forskelle i de sociale betingelser for demografiske grupper kan føre til forskelle i sårbarheden for depression. Tre demografiske faktorer er særligt relevante: kohorte-effekter, køn og etnicitet/race.

71
Q

Hvad er en kohorte-effekt?

A

Når individers forskel på nogle psykologiske variable afhænger af den tid hvori de er født (i stedet for deres alder).

72
Q

Hvad kan være en årsag til at kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle depression end mænd?

A

Kvinder er mere tilbøjelige til at indgå i rumination.

73
Q

Hvad er den største prædiktor for seriøse mentale lidelser?

A

Familiehistorien – børn til forældre med MDD, bipolar og skizofreni er i høj risiko for også at udvikle lidelsen.

74
Q

Hvor ses der anormaliteter i hjernen hos individer med bipolare lidelser?

A

Amygdala, præfrontale cortex, mindre hippocampal volume og den basale ganglia.

75
Q

Dysregulation i hvilket neurotransmittersystem er sandsynligvis involveret i bipolar lidelse?

A

Det dopaminerge system.

76
Q

Hvilken form for sensitivitet udviser særligt individer med bipolar lidelse?

A

Større sensitivitet overfor belønning.

77
Q

Hvad kan være med til at trigger/udløse nye episoder af bipolar lidelse?

A

Stressfyldte begivenheder eller ændringer i kropslige rytmer, fx cirkadiane rytme (døgnrytmen).

78
Q

Hvad er den mest almene biologiske behandling når det kommer til depression og bipolare lidelser?

A

medicin

79
Q

Hvor stor en procentdel oplever bedring af symptomer på depression, når de tager antidepressiv medicin?

A

50-60%.

80
Q

Hvorfor er selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRIs) den mest almene form for antidepressive medicin der udskrives?

A

Fordi de er lige så effektive som andre former, men har færre slemme bivirkninger.

81
Q

Hvad kan individer med en bipolar lidelse tage for at forebygge symptomer på mani?

A

En humørstabilisator (fx litium eller andet medicin).

82
Q

Hvad er det mest succesfulde stof i behandlingen af bipolare lidelser?

A

Litium, idet det kan forebygge både nye depressive og maniske episoder, og mindske selvmordstanker.

83
Q

Hvad er en alternativ behandlingsmetode, efter man har prøvet medicin?

A

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) (elektrochok).

84
Q

Hvad er elektrokonvulsiv terapi (ECT)?

A

En række behandlinger, hvor et anfald bliver fremkaldt ved at føre elektrisk strøm gennem patientens hjerne.

85
Q

Hvad er en af de mest effektive behandlinger for alvorlig depression og bipolare lidelser?

A

Elektrokonvulsiv terapi (ECT).

86
Q

Hvad kan være en af de efterfølgende bivirkninger hos patienter der har modtaget elektrokonvulsiv terapi (ECT)?

A

Problemer med hukommelsen.

87
Q

Hvad fokuserer adfærdsterapi på ift. affektive lidelser?

A

På at øge positiv forstærkning og mindske ubehagelige oplevelser, ved at hjælpe individet med at ændre interaktionsmønstre med miljøet. Varer ofte cirka 12 uger.

88
Q

Hvad er de to generelle mål med kognitiv adfærdsterapi (CBT)?

A

1) Ændring af de negative tankemønstre, 2) hjælpe individerne med at udvikle evner, der kan hjælpe dem med fremtidige problemer.

89
Q

Er det adfærdsmæssige, kognitive-adfærdsmæssige, interpersonelle eller medicinske behandlingsformer der er mest effektive i behandlingen af affektive lidelser?

A

De er lige effektive.

90
Q

Hvordan er kønsforskellene ift. selvmord og selvmordsforsøg?

A

Kvinder er mere tilbøjelige til at indgå i selvmordsforsøg, mens mænd oftere dør af selvmord.

91
Q

Hvor stor en procentdel af mennesker der begår selvmord, lider af en mental lidelse?

A

mere end 90 %

92
Q

Hvilke mentale lidelser er tættest associeret med selvmord?

A

Affektive lidelser, herunder depression og bipolare lidelser.

93
Q
A