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MSI 626 Prévention Pédiatrie > Adolescent > Flashcards

Adolescent Flashcards

1
Q
  1. Quels sont les enjeux que nous devons considérer lors d’une consultation avec un adolescent. Nommez-en 3
A
  • Les acteurs impliqués
  • Lieu et heure de consultation
  • Aspects cliniques/techniques de la rencontre :
    o Prise de rendez-vous par les parents ou par l’ado
    o Les besoins et les craintes
    o Confidentialité
    o Consentement libre et éclairé 14 ans
    o Alliance thérapeutique +++
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2
Q
  1. Que faire si une adolescente se présente avec son amie et insiste pour qu’elle soit présente à la consultation?
A

Pertinent qu’un ami soit présent lors du rendez-vous. Parfois peut être comme un support, aide l’ado à se sentir en confiance. Attention ! Parfois, éléments que l’on aborde que, même les amis proches ne sont pas au courant

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3
Q
  1. Quels sont les aspects éthiques et légaux à considérer dans une consultation avec un adolescent ?
A
  • Consentement aux soins (14 ans et +)
  • Investigations, prescription, transport
  • Examen OGE
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4
Q
  1. Comment aborder le consentement aux soins avec l’ado de 14 ans
A

Tout ce que tu vas me dire restera confidentiel. Je ne peux en parler avec tes parents, tes professeurs ou tout autre personne. Les raisons pour lesquelles je devrais briser cette confidentialité est si ta vie est en danger, si tu dis que tu veux faire mal aux autres. Si tu dois être hospitalisé, je devrai aviser tes parents de ton transfert.

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5
Q
  1. Qu’est-ce qui peut nous aider à adapter nos interventions et à mieux comprendre les réactions d’un adolescent ?
A
  • Son évolution dans son processus de développement.
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6
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement physique de l’ado de 12-14 ans ?
A
  • Inquiétude face aux changements pubertaires.
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7
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement physique de l’ado de 15-17 ans?
A
  • Préoccupations de l’aspect corporel
  • Tester les limites de son corps
  • Expérimentation en regard de la sexualité.
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8
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement physique de l’ado de 18 ans et + ?
A
  • Acceptation de son corps tel qu’il l’est
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9
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement de la pensée de l’ado de 18 ans et + ?
A
  • Pensée formelle : capacité de venir les conséquences, se projeter dans l’avenir, comprendre des aspects abstraits plus concrets.
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10
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement physique de l’ado de 12-14 ans ?
A
  • Pensée concrète : Apprentissage par expériences concrètes

- Vie dans le moment présent

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11
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement physique de l’ado de 15-17 ans ?
A
  • Tester les habiletés cognitives (gout pour l’argumentation, élaboration de théories)
  • Discordance entre le discours et l’agir
  • Sentiment d’invulnérabilité
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12
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement relationnel de l’ado de 18 ans et + ?
A
  • Indépendance émotionnelle vis-à-vis des parents et des autres adultes.
  • Indépendance économique
  • Vision du rôle réaliste de parent
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13
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement relationnel de l’ado de 15-17 ans ?
A
  • Processus de distanciation vis-à-vis les parents
  • Importance des pairs
  • Contestations de l’autorité parentale
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14
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement relationnel de l’ado de 13-14 ans ?
A
  • Dépendance à l’égard des parents, des adultes

- Intérêt pour les activités avec les parents

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15
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement identitaire de l’ado de 15-17 ans ?
A
  • Contestation des valeurs parentales
  • Exposition à d’autres valeurs (amis, autres adultes, médias)
  • Égocentrisme
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16
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement identitaire de l’ado de 12-14 ans ?
A
  • Adhésion aux valeurs parentales
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17
Q
  1. Qu’est-ce qui définit le processus de développement identitaire de l’ado de 18 ans et + ?
A
  • Système de valeurs personnelles guidant son comportement

- Identité professionnelle plus précise.

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18
Q
  1. Que veut dire l’accronyme HEEADSSS ?
A
  • H : Habitat
  • E : Éducation
  • E : emploi
  • A : Activités
  • D : Drogues, alcool, tabac / Diète
  • S : Sexualité
  • S : Suicide
  • S : Sécurité
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19
Q
  1. Quelles questions pouvons-nous poser à un ado concernant son Habitat ?
A
  • Qui vit avec toi ?
  • Où habites-tu ?
  • Auprès de qui te considère tu le plus proche à la maison ?
  • Lorsque tu en ressens le besoin, à quelle personne à la maison peux-tu te confier ?
20
Q
  1. Quelles questions pouvons-nous poser à un ado concernant son Éducation/ emploi ?
A
  • Quelle est ta matière préférée à l’école ? Celles que tu aimes le moins ?
  • Comment vont tes notes scolaires ?
  • Quels sont tes plans futures pour l’école/ futurs plan de carrière ?
  • As-tu un emploi ? Où ? Combien d’heures par semaine travailles-tu ?
21
Q
  1. Quelles questions pouvons-nous poser à un ado concernant ses activités ?
A
  • Que fais-tu lorsque tu passes du temps avec tes amis ?
  • Que fais-tu pour avoir du plaisir avec ta famille ?
  • Est-ce que tu participes à des activités sportives ou d’autres activités?
22
Q
  1. Quelles questions pouvons-nous poser à un ado concernant la consommation de drogues ?
A
  • Est-ce que tes amis consomment du tabac, de l’alcool ou d’autres drogues?
  • Est-ce que tu consommes du tabac, de l’alcool ou d’autres drogues?
23
Q
  1. Quelles questions pouvons-nous poser à un ado concernant son alimentation?
A
  • Qu’est ce que tu aimes de ton corps ?/ Qu’est-ce que tu n’aimes pas ?
  • Est-ce qu’il y a eu des changements récents de poids ?
  • As-tu déjà essayé de contrôler ton poids ?
  • Fais-tu de l’exercice physique ? À quelle fréquence ? À quelle intensité?
24
Q
  1. Quelles questions pouvons-nous poser à un ado concernant la sexualité ?
A
  • Est-ce que tes amies commencent à être dans des relations amoureuses ?
  • Toi, est-ce que tu as déjà vécu une relation amoureuse ?
  • Est-ce que tu as quelqu’un dans ta vie ?
  • As-tu eu des relations sexuelles?
  • As-tu déjà eu des contacts sexuels (baisers, toucher, relation sexuelles) sans que tu ne le désires ?
25
Q
  1. Quelles questions pouvons-nous poser à un ado concernant le risque de suicide ?
A
  • Si tu avais à me décrire en un mot comment tu te sens généralement, quel mot utiliserais-tu ?
  • Est-ce que tu trouves que tu pleures plus qu’à l’habitude ?
  • As-tu déjà pensé à te faire du mal ou à faire du mal à quelqu’un d’autre ?
26
Q
  1. Quelles questions pouvons-nous poser à un ado concernant la sécurité ?
A
  • Est-ce que tu portes ta ceinture de sécurité en voiture ?
  • Est-ce que tu es déjà embarquée dans une voiture avec un conducteur en état d’ébriété
  • Est-ce que tu portes ton casque lorsque tu fais du vélo ?
27
Q
  1. Vrai ou faux. Il est nécessaire de procéder à la recherche d’une scoliose chez tous les adolescents ?
A
  • Faux : C’est nécessaire seulement si pt asymptomatique
28
Q
  1. Quelles sont les principales composantes de l’examen physique de l’adolescent ?
A
  • Poids, taille, IMC
  • TA
  • Acuité visuelle
  • Stade de Tanner
29
Q
  1. Pourquoi est-il important de connaître les stade de Tanner ?
A
  • Nous permet de rassurer l’ado concernant son développement

- Reconnaître les anomalies

30
Q
  1. Quoi faire si anomalies concernant le développement sexuel (stade de tanner)?
A
  • Référence au MD partenaire + endocrinologie
31
Q
  1. Comment est-il possible d’évaluer le stade de tanner sans faire d’examen physique ?
A
  • Poser des questions spécifiques

- Utiliser des images et demander à quoi il/elle ressemble.

32
Q
  1. Quels sont les éléments de counseling qui pourraient être abordés selon le Greig ? (Nommez-en 5)
A
  • Port du casque
  • Sécurité automobile
  • Fumée secondaire
  • Soins dentaires
  • Vaccination
  • Acitivité physique
  • Exposition au soleil
  • Dépistage de troubles dépressifs
  • Dépistage de la tension artérielle
  • Médias
  • Internet
  • Temps d’écran
  • Protection auditive
  • Troubles du sommeil
  • Dépistage de l’obésité
33
Q
  1. Quels sont les critères d’obésité et d’embonpoint chez les jeunes entre 5 et 19A) ?
A
  • IMC>85e percentile : Embonpoint

- IMC> 97e percentile : Obésité

34
Q
  1. Quels sont les critères pour faire un dépistage du diabète chez l’adolescent ?
A
  • 2 critères chez l’ado (ou 3 chez l’enfant prépubaire)
    o Obésité
    o Population à risque
    o ATCD familial de Db2 ou exposition Db in utéro.
    o Sx de résistance à l’insuline
  • Intolérance au glucose connue
  • Prise d’antipsychotiques, neuroleptiques atypiques
35
Q
  1. Quels sont les examens paracliniques à faire pour dépister le diabète chez les enfants à risque ?
A
  • Glucose à jeun q2 ans

- Si IMC 99e percentile ou FR multiples, faire HGOP

36
Q
  1. Quels sont les éléments que nous pouvons retrouver dans un counseling concernant l’embonpoint?
A
  • Nutritionnel
  • Activité physique
  • Diète, risques/ efficacité
  • Gestion de comportement
37
Q
  1. Quelles sont les références auxquelles nous pouvons penser chez une adolescente atteinte d’embonpoint ?
A
  • Nutrionniste

- Psychotx PRN

38
Q
  1. Qu’est-il important d’évaluer chez un ado présentant de l’embonpoint?
A
  • Les HDV

- Présence d’un trouble alimentaire

39
Q
  1. Quels sont les conseils appropriés pour l’acnée ?
A
  • Hygiène (savon doux, produits non-irritants)
  • Hydratation de la peau
  • Ne pas manipuler les lésions
40
Q
  1. Qu’est-ce que nous pouvons faire si notre ado est victime d’intimidation?
A
  • Conseils+ support
  • Encourager à dénoncer la situation
  • Discussion de la situation avec parents et école
  • Discuter des ressources disponibles
    o Tel-jeunes
    o Directions
    o TS
    o Psychologue
  • Échelle Kads-6
  • Référence MD partenaire (si trouble de l’humeur)
  • Psychotx
  • Référence guichet d’accès santé mentale
  • Prévention du suicide
41
Q
  1. Quoi aborder avec l’ado concernant la consommation de drogues et d’alcool?
A
  • Leurs effets
  • Les risques associés à la consommation
  • Répondre aux questions de l’ado
  • Ne pas juger !
42
Q
  1. Quel counselling est pertinent chez un jeune se questionnant sur son orientation sexuelle ?
A
  • Normaliser, rassurer
  • Ne pas juger
  • Référence psychotx PRN
43
Q
  1. Que pouvons-nous conseiller à une adolescente souffrant de dysménorrhées primaires ?
A
  • Méthodes non pharmaco du soulagement de la douleur (sac magique, bain)
  • AINS PRN
  • Tylénol PRN
  • Contraceptif oral discuté
  • Sx alarmes : dyspaneurie profonde, fièvre, pertes anormales.
44
Q
  1. Quels sont les signaux d’alarmes qui pourraient être présent à l’histoire chez l’adolescent ?
A
  • Idées suicidaires
  • Sx de dépression
  • Intimidation
  • Tr alimentaire
  • Automutilation/agressivité
  • Changement de comportement
  • Faible estime de soi
  • Difficultés scolaires
  • Pas réponse au traitement
  • Évaluation paracliniques nécessaires
45
Q
  1. Quels sont les signaux d’alarmes à l’examen physique chez l’adolescent ?
A
  • Signes d’abus
  • Obésité
  • Perte de poids
  • Anomalie aux investigations paracliniques
  • Références au MD partenaire obligatoire si maltraitance suspectée (signalement à la DPJ).

MSI 626 Prévention Pédiatrie (16 decks)

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