Adhäsivprothetik

Question 1

Was ist die Adhäsivprothetik?

Answer 1

Jede Art von adhäsivbefestigtem Zahnersatz wobei die Keramik, Kompositkunsstoffe, Metall, Dentin als zusätzliche Klebesunstrate in Frage kommen.

Question 2

Was sind Vorteile der adhäsiven Befestigung?

Answer 2

1. Substanzschonendes Vorgehen
2. Verbesserte Ästhetik
3. Stabilisierung der Restzahnsubstanz
4. Veringerte Inzidenz der Sekundärkaries

Question 3

Was sind die Nachteile der adhäsiven Befestigung?

Answer 3

1. Erhöhte Behandlungsaufwand
2. Erhöhte Fehleranfälligkeit
3. Eingeschänkte klinische Indikation (sichere Trockenlegung ist erforderlich)
4. Nicht alle neuen Materialien haben sich nachweislich auf längere Zeit bewährt

Question 4

Was ist die Klebung in der Adhäsivprothetik?

Answer 4

Klebung ist ein Zustand, bei dem zwei Oberflächen durch Grenzflächenkräfte zusammenhaften.

Question 5

Was sind die häufigen Fehlerquellen bei den Adhäsivsystemen?

Answer 5

1. Wahl eines Adhäsivsystems
2. Wahl einer ungeeigneten Materialkombination
3. Kontamination der konditionierten Restaurationsflächen mit organischen Verunreinigungen
4. Kontamination des geätzten Zahnschmelzes mit organischen Verunreinigungen
5. Fehler bei der Anwendung der Materialien
6. Unzureichende Klebeflächenanteile im Zahnschmelz
7. Unsichere Fixierung während der Polymerisation des Klebers
8. Ungenügende Lichtpolymerisation

Question 6

Welche Merkmale haben die Adhäsivbrücken?

Answer 6

Das Brückenzwischenglied wird über Adhäsivflügel verankert, die oral und approximal des zu ersetzenden Zahnes am leicht angerauten Zahnschmelz befestigt werden

Question 7

Was sind Indikationen von Adhäsivbrücken?

Answer 7

1. Zweiflügelige Adhäsivbrücken eignen sich für den Ersatz der fehlenden Zähnen in jeder Altersklasse nach dem abgeschlossenen Kieferwachstum
2. Einflügelige Adhäsivbrücken eignen sich für den Frontzahn- und den Prämolaren-Bereich
   Immer unter Beachtung der Voraussetzungen für Adhäsivprothetik.

Question 8

Was sind die Voraussetzungen für die Anwendung von Adhäsivbrücken?

Answer 8

1. relative Kariesfreiheit der Pfeilerzähne
2. relative Füllungsfreiheit der Pfeilerzähne
3. Gewährleistung der Klebefläche von 30mm^2
4. Im Seitenzahngebiet darf nicht mehr als ein Zahn ersetzt werden
5. Im OK-Frontzahngebiet dürfen nicht merh als 2 Zähne ersetzt werden
6. In der UK-Front dürfen bis 4 benachbarte Zähne ersetzt werden

Question 9

Was sind die Kontraindikationen von Adhäsivbrücken?

Answer 9

1. Ungünstige Pfeilerstellung (Kippung, Rotation oder Elongation)
2. Breite Diastema und Lücken mit größerer Spannweite
3. Ungünstige okklusale Verhältnisse (tiefer Biss, Angle Klasse II/2)
4. Parafunktionen (Bruxismus, Schlifffacetten im zu rekonstruierenden Bereich)

Question 10

Was sind Vorteile von Adhäsivbrücken?

Answer 10

1. geringes Ausmaß der Präparation
2. geringe Invasität
3. Anästhesie ist in der Regel nicht notwendig
4. geringe Gefahr einer Pulpareaktion
5. das Parodontium wird nicht gefährdert
6. gute Ästhetik und Kosmetik
7. geringere Kosten im Vergleich zur konventionellen Brücke
8. konventionelle Versorgungsalternativen bleiben erhalten

Question 11

Was sind Nachteile von Adhäsivbrücken?

Answer 11

1. Beschränkte Indikationen (strenge Patientenselektion)
2. hoher klinischer Aufwand
3. Kariesgefahr beim unbemerkten Lösen eines Klebeflügels