Adaptationsmekanismer Flashcards
Beskriv kort hvad der forstås ved begrebet: adaptation.
Nævn minimum 3 former for adaptation.
Ved adaptation forstås en cellulær tilpasning, hvor cellen tilpasser sig efter ændrede krav og ydre påvirkninger (fysiologiske eller patologiske) for at opretholde steady state (homøostase).
Det er en reversibel cellulær tilstand.
Eksempler:
- hyperplasi
- hypertrofi
- atrofi
- metaplasi
- dysplasi (reversibel type)
Ved obduktion af en 58-årig mand findes forandringer i hjertet som vist på billedet.
Hvilken af nedennævnte processer har mest sandsynligt fundet sted i hjertet?
- a. Atrofi
- b. Neoplasi
- c. Hyperplasi
- d. Hypertrofi
*d. Hypertrofi
Definer begrebet “metaplasi”
En reversibel ændring fra en moden celletype til en anden inden for samme kimblad
Nævn tre lokalisationer, hvor der kan ses epitelial metaplasi, og hvilken celletransformation, der sker det pågældende sted
Bronkieslimhinde
- cylinderepitel til pladeepitel
Øsofagusslimhinde
- pladeepitel til cylinderepitel
Cervix uteri
- cylinderepitel til pladeepitel
- Tidligere: “B. Nævn tre lokalisationer, hvor der kan ses epitelial metaplasi, og hvilken celletransformation, der sker det pågældende sted”*
- Svar:*
- i. Bronkieslimhinde; cylinderepitel til pladeepitel
ii. Øsofagusslimhinde; pladeepitel til cylinderepitel iii. Cervix uteri; cylinderepitel til pladeepitel.*
c. Redegør for udløsende årsager til metaplasi i de tre lokalisationer, og gør rede for de sygdomstilstande, der kan opstå som følge af den pågældende metaplasi
Bronkieslimhinde
- Kronisk irritation ex. ved rygning ⇒ planocellulært karcinom
Øsofagusslimhinde
- Barrett øsofagus ved refluks af ventrikelsekret ⇒ adenokarcinom
Cervix uteri
- Etablering af transformationszonen (fysiologisk). Området er sæde for evt. HPV infektion ⇒ dysplasi og evt. karcinom
Hvad er den overordnede betegnelse for forandringer som atrofi og hypoplasi?
- a. Neoplasi
- b. Sarcopeni
- c. Adaptation
- d. Nekrose
- e. Homeostase
*c. Adaptation
Hvad kaldes den proces, der forårsager vækst af uterus under graviditet
- a. Hypertrofi
- b. Metaplasi
- c. Hyperplasi
- d. Neoplasi
- e. Hyperpeni
*a. Hypertrofi
Ved et rutinebesøg hos sin læge havde en ellers rask 51-årig mand et blodtryk på 150/95 mmHg.
Hvis patientens hypertension forbliver ubehandlet i årevis, hvilken af de følgende cellulære forandringer vil mest sandsynligt kunne udvikles i patientens myocardium?
- a. Atrofi
- b. Hyperplasi
- c. Metaplasi
- d. Hæmosiderose
- e. Hypertrofi
*e. Hypertrofi
Hvilket udsagn er ikke rigtigt om metaplasi:
- a. Beskriver ændringer af celler fra en fuldt differentieret type til en anden differentieret celletype indenfor samme kimblad
- b. Skift af Urothel til plade epitel i bronchier grundet tobaks irritation
- c. Sker indenfor samme fundamentale vævsart
- d. Giver øget modstandsdygtighed
- e. Kan medføre tab af funktioner f.eks slim-sekret eller cilie funktion
*b. Skift af Urothel til plade epitel i bronchier grundet tobaks irritation
Hvad er baggrunden for, at der kan opstå et planocellulært karcinom i bronkierne, hvor der normalt er cylinderepitel?
- a. Hyperplasi
- b. Atrofi
- c. Infektion
- d. Inflammation
- e. Metaplasi
*e. Metaplasi
Hvilken af de nævnte forandringer er reversibel?
- a. Lymfom
- b. Sarcom
- c. Carcinom
- d. Leukæmi
- e. Hypertrofi
*e. Hypertrofi
Hvilken af nedenstående er ikke en non-neoplastisk vækstforstyrrelse:
- a. Atrofi
- b. Metaplasi
- c. Hypertrofi
- d. Hyperplasi
- e. Carcinom
*e. Carcinom
Hvilket udsagn er ikke rigtigt om metaplasi:
- a. Beskriver ændringer af celler fra en fuldt differentieret type til en anden differentieret celletype indenfor samme kimblad
- b. Skift af urothel til pladeepitel i bronchier grundet tobaks irritation
- c. Sker indenfor samme fundamentale vævsart
- d. Giver øget modstandsdygtighed,
- e. Kan medføre tab af funktioner f.eks slim-sekret eller cilie funktion
*b. Skift af urothel til pladeepitel i bronchier grundet tobaks irritation
Ved obduktion af en 58-årig mand findes forandringer i hjertet som vist på billedet. Hvilken af nedennævnte processer har mest sandsynligt fundet sted i hjertet?
- a. Atrofi
- b. Neoplasi
- c. Hyperplasi
- d. Hypertrofi
*d. Hypertrofi
Beskriv kort forskelle/ligheder mellem hypertrofi og hyperplasi
Ligheder
- Begge er reversible cellulære adaptationer.
- Ved begge ses en øgning i organstørrelse.
Forskelle
- Ved hypertrofi ses en øgning i celle_størrelse_
- Ved hyperplasi ses en øgning i celleantallet.
Beskriv kort hvordan celler kan adaptere, når de udsættes for ændrede krav og ydre påvirkninger.
Celler adapterer til omgivelserne for at opretholde homøostase ved at (en/flere af følgende):
- Øge deres aktivitet (hypertrofi eller hyperplasi)
- Reducere (atrofi) deres aktivitet
- Ændre deres morfologi (metaplasi, (dysplasi)).
I corpusendometriet findes forandringer som vist på billedet. Hvilken af nedennævnte diagnoser er mest sandsynlig?
- a. Normal proliferationsfase
- b. Normal sekretionsfase
- c. Metaplasi
- d. Atrofi
*d. Atrofi
Beskriv kort hvad der forstås ved begrebet: atrofi. Nævn minimum 2 årsager til atrofi.
- Ved atrofi forstås skrumpning af celler eller et organ pga. formindskelse/tab af de enkelte celler.
- Atrofi kan være patologisk
- iskæmi, organskade, demens
- Atrofi kan være fysiologisk
- efter klimakteriet, alderdomsbetinget, eller ved inaktivitet (muskelatrofi)
Det er acceptabelt at angive eksempler på atrofi (minimum to). Eksempler kunne være:
- Atrofisk endometrium
- Atrofisk nyre
- Muskelatrofi
- Cerebral atrofi
En 16-årig dreng blev udsat for et stumpt traume mod abdomen ved et trafikuheld. Ved laparotomi findes blod i peritonealhulen og man fjerner en mindre del af venstre leverlap på grund af beskadigelse.
Nogle måneder senere viser en CT skanning af abdomen, at leveren næsten har genvundet sin størrelse fra før ulykken.
Hvilken af de følgende processer forklarer bedst dette fund?
- a. Neoplasi
- b. Fedtdegeneration (steatose)
- c. Hyperplasi
- d. Hypertrofi
- e. Metaplasi
*c. Hyperplasi
Ved hvilken af nedennævnte tilstande kan ses metaplasi fra cylinderepitel til pladeepitel?
- a. Nyren ved kronisk inflammation
- b. Esofagus ved refluks
- c. Bronkier ved langvarig cigaretrygning
- d. Ventrikel ved kronisk gastritis
- e. Colon ved langvarig inflammation
*c. Bronkier ved langvarig cigaretrygning
Hvilket udsagn om metaplasi er ikke rigtigt:
- a. Beskriver ændringer af celler fra en fuldt differentieret type til en anden differentieret celletype indenfor samme kimblad
- b. Skift af urothel til pladeepitel i bronchier grundet tobaksirritation
- c. Sker indenfor samme fundamentale vævsart
- d. Giver øget modstandsdygtighed
- e. Kan medføre tab af funktioner f.eks slim-sekret eller cilie funktion
*b. Skift af urothel til pladeepitel i bronchier grundet tobaksirritation
I bronkieslimhinden findes forandringer som vist på billedet. Hvilken af nedennævnte diagnoser er mest sandsynlig?
- a. Småcellet karcinom
- b. Pladeepitelmetaplasi
- c. Normal bronkievæg
- d. Planocellulært karcinom
- e. Hyperplastisk epitel
*b. Pladeepitelmetaplasi
57-årig mand henvist fra e.l. til gastroskopisk udredning grundet længerevarende anamnese med daglige refluxsymptomer (halsbrand, sure opstød og sviende smerter i epigastriet). Ved gastroskopi ses i distale esophagus uregelmæssige røde tunger der strækker sig op i esophagus. Der biopteres herfra og mikroskopisk ses forandringer, som på billedet.
Hvilke epitelforandringer ses i biopsien?
- a. Metaplastisk cylinderepitel af intestinal type
- b. Dysplasi af let grad
- c. Alderbetinget atrofi
- d. Karcinom
- e. Hyperplasi
*a. Metaplastisk cylinderepitel af intestinal type
Ved obduktion af en 58-årig mand findes forandringer i hjertet som vist på billedet.
Hvilken af nedennævnte processer har mest sandsynligt fundet sted i hjertet?
- a. Atrofi
- b. Metaplasi
- c. Neoplasi
- d. Hypertrofi
- e. Hyperplasi
*d. Hypertrofi
52 årig mand henvender sig til egen læge, fordi han har hostet meget de sidste 3 uger. Han har ikke haft feber. Patienten er ryger og har 30 pakkeår bag sig (han har i gennemsnit røget 1 pakke cigaretter om dagen i 30 år). Der foretages bronkoskopi med bioptering.
B. Hvad kaldes den benigne ændring, der kan ske i epitelet, og hvad kan årsagen være hos denne patient?
Metaplasi og rygning
52 årig mand henvender sig til egen læge, fordi han har hostet meget de sidste 3 uger. Han har ikke haft feber. Patienten er ryger og har 30 pakkeår bag sig (han har i gennemsnit røget 1 pakke cigaretter om dagen i 30 år). Der foretages bronkoskopi med bioptering.
C. Angiv yderligere 1 eksempel på samme type af benign ændring i et andet organ (udover bronkierne), og hvad årsagen hertil kan være.
- Cylinderepitel metaplasi i oesophagus som følge af refluks
- Pladeepitel metaplasi i blæren som følge af blæresten.
- Metaplasi på cervix uteri som følge af hormoner og inflammation.
Ved obduktion af en 58-årig mand findes forandringer i hjertet som vist på billedet.
Hvilken af nedennævnte processer har mest sandsynligt fundet sted i hjertet?
- a. Atrofi
- b. Metaplasi
- c. Neoplasi
- d. Hyperplasi
- e. Hypertrofi
*e. Hypertrofi
Angive 2 typiske organer, hvor hhv. det blege og det røde (hæmoragiske) infarkt forekommer?
Bleg infarkt: Hjerte, nyre, milt
Rødt infarkt: Tyndtarm, lunge, hjerte efter reperfusion
Nekrose der opstår sekundært til en vaskulær okklusion (infarkt) i et koronarkar i hjertet vil give anledning til hvilken af følgende nekrosetyper?:
- a. Fedtnekrose
- b. Liquefaktionsnekrose
- c. Koagulationsnekrose
- d. Kaseøs nekrose
*c. Koagulationsnekrose
En 32-årig mand får ”sure opstød” og gastrisk reflux efter indtagelse af større måltider. Efter mange måneders symptomer får han foretaget en esofagogastroskopi, hvor der tages en biopsi fra øsofagusslimhinden. Denne viser forandringer, som på billedet.
Hvilken af de følgende patologiske forandringer, som ses på billedet, er mest sandsynligt foregået?
- a. Planocellulær metaplasi
- b. Mucosahypertrofi
- c. Cylinderepitelmetaplasi
- d. Atrofi af lamina propria
*c. Cylinderepitelmetaplasi
Ved obduktion af en 58-årig mand findes forandringer i hjertet som vist på billedet.
Hvilken af nedennævnte processer har mest sandsynligt fundet sted i hjertet?
- a. Atrofi
- b. Metaplasi
- c. Neoplasi
- d. Hyperplasi
- e. Hypertrofi
*e. Hypertrofi
I corpusendometriet findes forandringer som vist i billedet.
Hvilken af nedennævnte diagnoser er mest sandsynlig?
- a. Normal proliferationsfase
- b. Normal sekretionsfase
- c. Hyperplasi
- d. Metaplasi
- e. Atrofi
*e. Atrofi
