ACLS Flashcards
Dentro de la valoración de un paciente con bradiarritmia o con taquiarritmia, ¿cuáles son los datos clínicos para definir que esta inestable?
Dentro de la valoración de un paciente con bradiarritmia o con taquiarritmia, ¿cuáles son los datos clínicos para definir que esta inestable?
En cuanto al manejo de la vía aérea, ¿cuál son las indicaciones para realizar la maniobra de tracción mandibular?
*En cuanto al manejo de la vía aérea, el paciente debe ser colocado en posición de olfateo mientras no se sospeche de traumatismo craneal o cervical; ante la probabilidad de cualquier situación de riesgo (traumatismo craneofacial, calificación <8 en la escala de coma de Glasgow) se prefiere la maniobra de tracción mandibular.
Especifique cuáles son las causas tratables (reversibles) de paro cardiorrespiratorio (“H” y “T”):
“H” = Hipoxia, Hipovolemia, Hidrogeniones (acidosis), Hipokalemia o Hiperkalemia e Hipotermia.
“T” = Toxinas, Taponamiento cardiaco, neumotórax a Tensión, Trombosis pulmonar y Trombosis coronaria.
¿Cuál es el tratamiento inicial en un paciente con un bloqueo AV de tercer grado que condiciona inestabilidad?
*Recuerda que independientemente del grado de bloqueo (y a pesar de que es poco probable que un bloqueo de segundo grado Mobitz 2 o uno de tercer grado respondan a atropina) el algoritmo es muy claro siendo el primer paso o tratamiento inicial ante bradicardia que condiciona inestabilidad la administración de atropina.
Usted se encuentra realizando maniobras de reanimación cardiopulmonar avanzada e identifica un ritmo desfibrilable, por lo que realiza desfibrilación con 200 joules, ¿cuál es el siguiente paso?
*RCP durante dos minutos (y hasta después de los dos minutos verifica pulso).
¿Cuál es la relación de compresiones/ventilaciones en un adulto dentro del soporte vital básico?
*30:2
Fármaco de elección ante actividad eléctrica sin pulso:
*Adrenalina.
¿Cuál es el tratamiento de elección en un paciente con bradiarritmia sintomática que no respondió a atropina?
*El tratamiento de primera línea, inicial o primer paso en el manejo de bradiarritmia sintomática es la atropina.
*En caso no existir respuesta a atropina, el tratamiento de elección es la electroestimulación cardiaca transcutánea o la infusión de dopamina o la infusión de adrenalina.
¿Cuál es el diagnóstico en un paciente con un electrocardiograma que muestra retraso en la conducción AV con intervalo PR >200 milisegundos y relación P/QRS de 1:1.?
*Bloqueo AV de primer grado.
Medida terapéutica de elección ante una taquiarritmia inestable:
*Cardioversión sincronizada (excepto en taquicardia ventricular polimórfica en cuyo caso se debe desfibrilar).
¿Cuáles son los ritmos desfibrilables y cuáles los no desfibrilables?
*Desfibrilables = fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso.
*No desfibrilables = actividad eléctrica sin pulso y asistolia.
Dentro del ACLS, ¿cuál es la dosis de adrenalina y cuál la de atropina?
*1 miligramo tanto de adrenalina como de atropina,
¿Cuál es la diferencia entre cardioversión eléctrica y desfibrilación?
*En la cardioversión eléctrica la energía aplicada es menor y se realiza de forma sincronizada (es decir, se aplica la descarga cuando el aparato detecta la onda R del ECG)
*En la desfibrilación la energía aplicada es mayor y se realiza de forma no sincronizada.
Dentro del manejo de un paciente adulto, ¿cuál es la fracción inspirada de oxígeno que se recomienda administrar y cuál es la meta de saturación arterial de oxígeno?
*Actualmente se mantiene la recomendación de administrar oxígeno al 100% tan pronto como se encuentre disponible para optimizar el contenido arterial de oxihemoglobina y la entrega de oxígeno al cerebro y al miocardio manteniendo una saturación mayor al 94%.
¿Cuál es el fármaco de elección ante un bloqueo AV de segundo grado que condiciona hipotensión?
*Atropina.
