Acalasia

Question 1

Acalasia

Answer 1

Trastorno de la motilidad esofágica, con perdida de la peristalsis y falla en la relajación del EEI.
Degeneración de las céls ganglionares del plexo de Auerbach, ausando desbalance en las neuronas excitatoriaz (sust P y acetilcolina) e inhibitorias (óxido nitríco y péptido intestinal vasoactivo)

Question 2

¿Con qué antígeno se asocia la acalasia?

Answer 2

HLA DQw1

Question 3

Síndrome triple A

Answer 3

Acalasia, alacrimia e insuficiencia adrenal.

Enf Autosómica recesiva. Cromosoma 12

Question 4

SS acalasia

Answer 4

Disfagia a SÓLIDOS 🍎 y LIQUIDOS 🚰
Regurgitación
Dificultad para eructar, dolor torácico, dispepsia, singulto, sensación de plenitud y pérdida de peso

Question 5

🎟🔬Estudio diagnóstico inicial para acalasia

Answer 5

Esofagograma con bario

Cambios en la peristalsis de predominio distal, estenosis unión GE (pico de ave o cola de ratón), dilatacin esofágica.

Question 6

¿Cuándo está indicada la endoscopia?

Answer 6

Descartar obstrucción mecánica o pseudoacalasia

Question 7

🏅🔬 Gold standard para acalasia

Answer 7

MANOMETRÍA
Es la más sensible y específica.
Hallazgos: aperistalsis del tercio distal con ondas de amplitud < 40mmHg
***relajación incompleta del EEI post a la ingesta de 🍱.
Hipertonía del esfínter

Question 8

Causa más común de acalasia en 👴🏼

Answer 8

🦀 Adenocarcinoma gástrico

Question 9

Tx acalasia

Answer 9

Disminuir la presión del EEI
🧔🏻 o <40a: Miotomía de Heller
👩🏻 o >40a: Dilatación neumática
Riesgo qx: botoxxx