ABRIL 2019 Flashcards
- Una de las siguientes escalas no mide Actividades de la vida diaria, señálela:
C. Indice de Charlson
- Señale la respuesta incorrecta. La sarcopenia se relaciona con:
Aumento de la VO2 máx.
- Paciente de 89 años diagnosticado de Demencia por Cuerpos de Lewy, presenta un síndrome confusional con agitación psicomotriz. Cual de las siguientes opciones sería la mas segura para tratar la agitación:
Quetiapina 25 mg vo
- El delirium se caracteriza por:
Alteración en la percepción del entorno v
- Se clasifica como una demencia secundaria:
Demencia vascular b.
- Que fármaco elegiría para tratar la apatía de un paciente con Enfermedad de Alzheimer:
Donepecilo
Una de las siguientes afirmaciones con respecto a las caídas en el anciano es falsa señálela:
El 50 % de las caídas se producen por hipotensión ortostática
- Si precisara tratar el insomnio de su paciente anciano frágil con riesgo de caídas, cual de las siguientes opciones sería la mas apropiada
Trazodona 50 mg
- Paciente de 85 años con IMC 19 y albumina de 2.5 g/dl, presenta ulceras por decúbito que no mejoran con las curas habituales. Su ingesta diaria total es de 1200 kilocalorías. Cual sería su consejo:
Dieta hiperproteica con suplemento hiperprotéico-hipercalórico
- Una puntuación de 20 en el MNA (Mini Nutritional Assessment) indica:
Riesgo de desnutrición
- Cuál de los siguientes parámetros forma parte de los criterios de Fried para definir el fenotipo de fragilidad:
Velocidad de la marcha
- ¿Cual de los siguientes parámetros se relaciona con un aumento del riesgo quirúrgico?
Nivel de albumina plasmática inferior a 2 g/di
- Con respecto a la cirugía en el anciano, señale la respuesta correcta
La cirugía urgente es un factor de riesgo
- Con respecto a la prescripción farmacológica en los ancianos:
Se debe usar dosis mínima eficaz
15.Con respecto a la aparición de células senescentes señale la respuesta errónea
*Se asocia a déficit de IL-6 P
- Indique que fármaco actuaría incrementando la autofagia
Espermidina
- La restricción calórica no produce
Inhibición de FOXO
- Varón de 75 años que presenta fiebre, tos y dolor torácico. En la radiografía de torax se observa un infiltrado alveolar en base derecha. El paciente había sido estudiado por el servicio de cardiología por palpitaciones observándose en el Holter de 24 h rachas de taquicardia ventricular. Señale que antibiótico no debería emplear
eritromicina
- Señale que factor de riesgo no encontraríamos en un paciente con diarrea por clostridium difícil.
Hipogammaglobulinemia
20.Mujer de 82 años que va a ser intervenida quirúrgicamente de cataratas. En el preoperatorio se realizó una analítica que mostraba hemograma y coagulación normal. La urea de 65_y la creatinina de 1.5. En el sedimento se observó abundante bacteriuria. Señale el tratamiento antibiótico más adecuado
No trataría a la paciente
- En relación a la anemia de trastorno inflamatorio crónico señale la respuesta no correcta
Ferroproteina elevada
22.Paciente de 75 años que una anemia microcitica. hipocroma con un ADE dentro de límites normal y frotis periférico sin alteraciones. Señale el tipo de anemia más probable
Talasemia
23.Mujer de 82 años que tras sufrir una fractura de tercio proximal de húmero al apoyar su brazo, se indica tratamiento para la osteoporosis en prevención secundaria. Señale el fármaco menos eficaz
SERM
- Señale el procedimiento diagnóstico que puede ser diagnóstico de osteoporosis
Radiografía
- En un varón de 77 años que consulta por dolor en ambos hombros con rigidez y febrícula.
Señale que datomo/apoyaría el diagnóstico de polimialgia reumática
Factor reumatoide positivo
- En una mujer de 75 años diagnosticada de arteritis de la temporal señale un dato clínico no compatible con este diagnóstico
Soplo en foco aórtico
- Señale que dato ho indicaría disfunción cardiaca objetiva
Ingurguitación de yugulares
- Señale que fármaco no disminuye la mortalidad en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca
Diuréticos
- Varón de 75 años con diabetes tipo 2 de difícil control, en tratamiento con metforminna, inhibidor de DPP4, sulfonilurea e insulina, que acude a urgencias por dificultad en la marcha con frecuentes caídas observándose en la exploración una ataxia de la macha. Se realiza analítica observándose leucocitos de 5700 con formula normal, Hb 11.5, VCM 106, Plaquetas 175000, glucosa 147, HbA1C 6.3. Señale que fármaco le retiraría
Metformina
- De los siguientes fármacos señale aquel que incrementa el riesgo de insuficiencia cardiaca
Pioglitazona