ABRIL 2016

Question 1

• 1. ¿Cuál de las siguientes es la complicación más grave de la arteritis de la temporal?

Answer 1

Neuropatia óptica isquémica

Question 2

2.¿ Cual de los siguientes mediadores inflamatorios no está asociados a la arteritis de células

Answer 2

Interferón alfa

Question 3

-3. Con respecto a las caídas en el anciano, señale la respuesta correcta:

Answer 3

El tratamiento con furosemida puede relacionarse con la aparición de caídas

Question 4

4. Usted debe tratar el insomnio de un anciano frágil con riesgo de caídas. Elija entre los siguientes el más apropiado:

Answer 4

a) Lormetazepam 1 mg

Question 5

5. Varón de 86 años que comienza con rigidez extrapiramidal y bradicinesia, a los pocos meses aparece deterioro cognitivo, alucinaciones visuales, y pérdida de capacidad ejecutiva. ¿Cuál sería su diagnóstico de sospecha?

Answer 5

Demencia con cuerpos de Lewy.

Question 6

• 6. Con respecto al delirium señale la respuesta incorrecta:

Answer 6

C) Sintomas mantenidos al menos durante seis meses X

Question 7

7. Paciente de 90 años con enfermedad de Parkinson, ingresa por una neumonía y durante la noche sufre delirium, además de corregir las causas orgánicas, usted debe pautar un neuroléptico por presentar agitación importante. ¿Cuál sería el más indicado?

Answer 7

Quetiapina

Question 8

• 8. Una de las siguientes afirmaciones es cierta con respecto al concepto de fragilidad en los ancianos:

Answer 8

Presencia de sarcopenia

Question 9

9. Mujer de 86 años que vive sola en su domicilio, acude a su Médico de familia porque empieza tener problemas de memoria, y se realiza una valoración geriátrica aplicando escalas funcionales y test cognitivos, señale cuál de ellos no sería apropiado:

Answer 9

Indice de Goldman P

Question 10

• 10. Señale la respuesta correcta con respecto a la ulceras por presión:

Answer 10

La infección de las ulceras suele ser polimicrobiana

Question 11

• 11. La demencia es un síndrome que se caracteriza por ser:

Answer 11

Adquirido

Question 12

-12. Con respecto al diagnóstico de Delirium según los criterios de la DSM IV. Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:

Answer 12

Aparición de trastorno de memoria, orientación o lenguaje que se explique por una demencia preexistente, establecida o en evolución X

Question 13

• 13. Con respecto a la valoración nutricional en el anciano, señale la respuesta correcta:

Answer 13

La pérdida de peso es un factor pronóstico de morbi-mortalidad

Question 14

14. Con respecto a los parámetros que se relacionan con riesgo quirúrgico en el anciano, señale la respuesta incorrecta:

Answer 14

Presión arterial de CO2 menor de 50 mmHg

Question 15

• 15. Con respecto a la cirugía en el anciano, señale la respuesta incorrecta:

Answer 15

La cirugía urgente es un factor de riesgo.

Question 16

/ 16. Las sirtuinas son deacetilasas de histonas que tienen un efecto favorable sobre la senescencia. Señale que mecanismo no emplearía

Answer 16

Inhibición de oxidación de ácidos grasos

Question 17

-17mTOR ejerce un efecto perjudicial sobre la senescencia. De las siguientes moléculas señale aquella que no la estimula

Answer 17

Ramapicina

Question 18

18.Varón de 85 años, insitucionalizado, que presenta fiebre de 38, tos con expectorción purulenta. En la Rx de torax se observa infiltrado con broncograma áereo en lobulo inferior izquierdo. Se realiza un cultivo de esputo donde se aisla un estafiloco aureus meticilin resistente. Señale que antibiótico emplearía

Answer 18

Linezolid

Question 19

Mujer de 75 años sin clínica asociada que en un cultivo de orina se aisla un ecoli de 100.000 colonias. señale el tratamiento más adecuado

Answer 19

No administaría atratamiento antibiótico (sólo cuando ufc< 100.000

Question 20

En relación a la tuberculosis pulmonar en los ancianos, señale el dato más frecuetne si se compara con la tuberculosis en adultos jóvenes

Answer 20

Tuberculosis miliar

Question 21

21,En un paciente anclano con diabetes señale el principal factor de riesgo que determina la aparición de demencia

Answer 21

hipoglucemia

Question 22

22.Señale cual de los siguientes fármacos antidiabéticos es más probable que reduzca la vitamina b12

Answer 22

Metformina

Question 23

-23.Paciente de 81 años con diabetes tipo II y un indice de masa corporal (IMC < de 19) señale que fármaco no emplearía

Answer 23

Metformina

Question 24

• 24.Señale cual de las siguientes pruebas no es útil para el diagnóstico de osteoporosis

Answer 24

CTX en sangre

Question 25

*25.Indique el fármaco cuyo mecanismo de acción es blaquear la vía metabólica

RANK/RANKL

Answer 25

Denosumab

Question 26

26. Mujer de 75 años que consulta por dolor en región lumbar. Se realiza una radiografía lateral de columna lumbar donde se observa dos aplastamientos vertebrales en L2 y L3. La DXA muestra un I-score en cuello femoral de -3. Se realiza una analítica que se encontraba dentro de límites normales salvo un Calcio de 11.4 y un P de 2.3. En la anamnesis por aparatos refiere dificultad para deglución con frecuentes episodios de intolerancia digestiva. Señale el
    tratamiento mas adecuado

Answer 26

Denosumab

Question 27

• 27.Señale que dato no es indicativo de disfunción objetiva cardiaca

Answer 27

BNP 200

Question 28

-28. Antonio está diagnosticado de arteritis de la temporal y se ha realizado una analítica que presenta una Hb de 6.7. Cual sería el tratamiento más adecuado

Answer 28

Trasfusión si el paciente está sintomático

Question 29

29.Pedro es un paciente diagnosticado de síndrome mielodisplasico. En un frotis se observa, en sangre periférica, un 8 % de blastos. Señale de que síndrome mielodisplásico se trata

Answer 29

Anemia refractaria con exceso de blastos en trasformación

Question 30

• 30.La presencia de astenia en pacientes con insuficiencia cardiaca es habitual. Puede indicarnos a que es debido

Answer 30

Bajo gasto