Abril 2018 Flashcards

1
Q
  1. Señale el elemento que formaría parte de las teorías no estocásticas para explicar el envejecimiento
A

Genes de longevidad

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2
Q
  1. En relación al envejecimiento señale que efecto no produciría metformina
A

Activar mTor

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3
Q
  1. Varón de 85 años, hipertenso en tratamiento con antagonistas aer calcio, diabetes tipo 2 en tratado con insulina, accidente cerebrovascular con episodios de crisis epilépticas por lo que recibía tratamiento con leviteracetam, ingresa por un sindrome febril secundario a infección urinaria por E Coli. Señale que antibiótico no debería emplear
A

Ceftriaxona

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4
Q
  1. Mujer de 78 años, institucionalizada, con dificultad para la deglución y frecuentes aspiraciones, que ingresa por dificultad respiratoria y fiebre. Se realiza una Rx de Torax que muestra un infiltrado en lóbulo inferior derecho con broncograma aéreo. Señale el tratamiento antibiótico más adecuado de los que se señalan
A

Ceftriaxona más clindamicina

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5
Q
  1. Varón de 75 años que presenta febrícula y su médico de familia indica un Mantoux
    Señale en que situación realizaría quimioprofilaxis para la tuberculosis VERDADeR
A

Mantoux positivo y sin contacto con paciente con tuberculosis

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6
Q
  1. Mujer de 81 años diagnostica de insuficiencia cardiaca con múltiples ingresos a pesar de realizar un tratamiento adecuado. Se plantear utilizar valsartan con neprelisina. Señale cual sería la indicación
A

Insuficiencia cardiaca con fracción de eyección < 35 %

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7
Q
  1. Señale cuál de los siguientes o es un criterio mayor de Framingan Disnea de esfuerzo v Ingurguitación de yugulares
A

Disnea de esfuerzo

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8
Q
  1. Señale cual de los siguientes no es un criterio útil para el diagnóstico de polimialgia reumática
A

Sinovitis perferica

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9
Q
  1. Indique que factor etiopatogénico diferencia la polimialgia reumática de la arteritis de células gigantes
A

Elevación de interferón gamma

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10
Q
  1. Un varón de 82 años consulta por un síndrome general acompañado de cefalea en región temporal y elevación de VSG. Señale que dato probablemente encontremos
A

Anticuerpos antinucleares positivos

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11
Q
  1. Varón de 78 años, gastrectomizado 10 años antes por neoplasia gástrica, que acude a consulta por fatigabilidad fácil y sensación disnéica. Se realiza una analítica que muestra una Hb de 7 g/dI, VCM 69/Ferritina 52 e índice saturación de trasferrina 6 %. Señale el tratamiento más adecuado a largo plazo
A

Hierro intravenoso

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12
Q
  1. Señale que dato No encontraremos en la anemia de trasto en la anemia de trastorno inflamatorio crónico
A

Hepcidina disminuida

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13
Q
  1. Mujer de 75 años que tras un tropezón se rompe la cadera y decidimos poner un tratamiento que bloquee RANKL. Señale que fármaco sería el indicado
A

Denosumab

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14
Q
  1. Señale en la osteoporosis por corticoides cual @ sería indicación de tratamiento
A

Edad < 70 años

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15
Q
  1. Varón de 85 años, con deterioro cognitivo moderado y diagnosticado de osteoporosis y diabetes tipo II. Tiene una glucemia de 185 mg/di y una HbA1c del 8 %. Su aclaramiento de creatinina es de 50 ml/min. Señale que grupo terapéutico no estaría indicado
A

Glitazonas

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16
Q
  1. Mujer de 77 años, con diabetes tipo 2 de 4 años de evolución, controlada con metformina y una HbA1c del 7 %., que comienza con inestabilidad, caídas frecuentes y marcha con aumento de la base de sustentación. Indique que analítica en sangre le solicitaría para un diagnóstico
A

Vitamina B12

17
Q
  1. ¿Cual es el punto de corte del Mini Mental State Examination Test cuando se aplica para evaluar la situación cognitiva en ancianos?
A

24

18
Q
  1. Dentro de los criterios de Fried para definir el fenotipo de fragilidad se miden los siguientes parámetros salvo uno:
A

Deterioro cognitivo

19
Q
  1. A las 24 horas de ingreso en el hospital por insuficiencia cardio-respiratoria, un paciente anciano con Enfermedad de Parkinsón comienza con desorientación, confusión, delirios, alteración del patrón de atención y agitación psico-motriz. Cuál de las siguientes medidas de tratamiento no) es apropiada:
A

Haloperidol 5 mg via oral

20
Q
  1. El delirium en el anciano se caracteriza por:
A

@ Inicio agudo

21
Q
  1. Los criterios de Petersen para el diagnóstico de deterioro cognitivo leve no incluyen:
A

© Presencia de síntomas conductuales leves X No alt carduchales.

22
Q
  1. Los criterios de Petersen para el diagnóstico de deterioro cognitivo leve no incluyen:
A

© Presencia de síntomas conductuales leves X No alt carduchales.

23
Q

22.Señale la respuesta correcta con respecto a la intervención sobre el paciente anciano frágil con caídas:

A

C) El tai-chi mejora la coordinación y el equilibrio en los mayores

24
Q

23.¿Cual de los siguientes parámetros (no) se relaciona con un aumento del riesgo quirúrgico?:

A

Presión arterial de CO2 menor de 50 mmHg x

25
Q
  1. Usted debe tratar el insomnio de un anciano frágil con riesgo de caídas. Elija entre los siguientes el más apropiado
A

Trazodona 50 mgs.

26
Q

25.Varón de 86 años que comienza deterioro cognitivo fluctuante, a los pocos meses se constata la presencia de rigidez extrapiramidal, bradicinesia, y alucinaciones visuales . ¿Cuál sería su diagnóstico?

A

Demencia por Cuerpos de Lewy

27
Q

26.Es un instrumento de valoración de riesgo quirúrgico:

A

El índice de Reiss v

28
Q

27 .Influye en la sarcopenia del anciano:

A

El aumento de la respuesta inflamatoria

29
Q

28.Con respecto a la malnutrición en el anciano señale la afirmación (falsa)

A

La malnutrición es menos frecuente en pacientes hospitalizados ×

30
Q
  1. Mujer de 85 años con enfermedad de Alzheimer ingresada por fractura de cadera. IMC 20 y Albumina de 24 g/dI. Presenta anorexia y su ingesta dietética total le proporciona J000 Kilocalorias al día. ¿Qué haría usted?
A

Pautar un suplemento hipercalórico e hiperproteico

31
Q
  1. A la hora de prescribir un tratamiento en el paciente anciano hay que tener en cuenta:
A

Memantina