Abdomen Flashcards
Las 3 porciones del esófago
Cervical, torácica (mas grande), abdominal (mas pequeña)
Inicio del esófago
Cartílago cricoides, C6
Terminación del esófago
Cardias (T10)
Las 3 curvaturas hacen que:
Vaya adelante, abajo y a la izquierda
Relaciones de porción torácica de esófago:
Anterior: Tráquea y su bifurcación
Posterior: Conducto torácico
Laterales, tanto derecho como izquierdo: Vagos
Relaciones mediastino posterior de esófago:
Anterior: Bronquio principal izquierdo junto con cayado (2do estrechamiento)
Post: Conducto torácico
Estrechamientos del esófago
- A nivel de C6, cricoides
- Nivel de T4-T5, con el bronquio principal izq y el cayado aórtico
- Pasando el hiato esofágico (T10)
Irrigación de esófago:
- Superior: Arterias tiroideas inferiores
Medio: Arterias esofágicas propias superiores
Inferior: Arterias esofágicas propias inferiores (hijas de aorta) y la frénica superior
Drenaje del esófago:
Superior: Tiroideas inferiores
Medio: Ácigos
Inferior: Esofágicas inferiores, a gástrica izquierda
Inervación de esófago:
Plexo esofágico. Simpático (Esplácnicos) parasimpático (Vago)
Localización del estómago:
Hipocondrio derecho y epigastrio
Inicio y fin del estómago:
Inicia en T11 (cardias) y termina en L1 (Piloro)
¿El estómago es intra o retro?
Intraperitoneal
Extremos del estómago:
Superior: Cardias
Inferior: Píloro
Bordes del estómago:
Derecho: Curvatura menor, con el omento menor, y presenta INCISURA ANGULAR. Arterias gástricas
Izquierdo: Curvatura mayor, junto con el omento mayor, incisura cardial, y las ARTERIAS GASTROESOFÁGICAS.
Relaciones en caras del estómago:
Anterior: Lóbulo izquierdo del hígado (imaginatelo)
Posterior: LECHO GÁSTRICO
¿De qué está compuesto el lecho gástrico?
Riñón izquierdo con suprarrenal, bazo, páncreas, mesocolon transverso.
Divisiones del estómago:
Fondo: Visible en radiografías si estás en bipedestación
Cuerpo
Piloro: Dividida gracias a la INCISURA ANGULAR
Ligamentos que presenta el estómago:
Hepatoduodenal y gastrohepático
Irrigación del estómago (Ve imágenes por si dudas)
Arterias gástricas (Del lado de curvatura menor) y gastroomentales (Del lado de curvatura mayor)
Drenaje venoso del estómago:
Venas gástricas (Curvatura menor) y gastroomentales (curvatura mayor)
Inervación del estómago:
Plexo celiaco, simpáticas (Nervio esplácnico) y parasimpáticas (vago)
¿Qué significa duodeno?
12 traveces de dedos
Límites del duodeno:
Inicia en L1, esfinter pilórico
Termina en L2, flexura duodenoyeyunal
Ubicación anatómica del duodeno:
Mesogastrio y cuadrante superior derecho
Límites de porción superior del duodeno:
Anterior: Omento menor
Posterior: Colédoco, VCI, bolsa omental
Inferior: Cabeza del páncreas
Limites de 2da porción del duodeno:
Anterior: Asas intestinales, lóbulo derecho del hígado
Posterior: Pelvis renal y ureter derecho
Lateral: Pared abdomina
Medial: Cabeza del páncreas
Limites de 3era porción del duodeno:
Flexura duodenal inferior a arterias mesentéricas Sup: Cabeza del páncreas Inf: Asas Ant: VASOS MESENTÉRICOS SUP Post: VCI, aorta
Límites 4ta porción del duodeno:
Vasos mesentéricoa superiores a flexura duodenoyeyunal Medial: Cabeza del páncreas Lateral: asas Posterior: Pedículo renal Anterior: RAÍZ DEL MESENTERIO
¿Qué partes del duodeno son intraperitoneales?
1era y 4ta porción son intraperitoneales, las otras 2 retro.
¿Cuántas papilas duodenales hay?
Mayor: desemboca en 2da porción, el conducto coledoco + pancreático común
Menor: Desemboca el conducto pancreático accesorio
CHECA IMÁGEN POR SI DUDAS
Vascularización del duodeno: VE IMÁGEN
Pancreatoduodenal superior: Hija de hepática común, irriga a 1era y mitad de 2da porción
Pancreatoduodenal inferior: Hija de mesentérica sup, irriga la otra mitad de 2da porción, 3era y 4ta
Circulación venosa del duodeno:
Pancreatoduodenal sup: Porta
Pancreatoduodenal inf: Mesentérica sup
Inervación:
Plexo celiaco (Como se irriga) Mesentérico superior
Función de asas intestinales:
Absorbe los nutrientes, comuncia duodeno con ciego, inframesocólicas.
Bordes de las asas:
Anterior/libre (es la que está hacia la cavidad)
Posterior/Mesentérico (Donde se pega a la pared abdominal)
Limites de las asas:
Superior: Flexura duodenoyeyunal
Inferior: Válvula iliocecal
Relaciones de las asas:
Anterior: Pared abdominal y el omento mayor
Relaciones posteriores de las asas:
Pared abdominal, cuerpos vertebrales, riñones.
Relaciones derecha, superior, izquierda e inferior:
Todo el colon
Posición del yeyuno:
Mesogastrio
Características del yeyuno:
Diámetro mayor, pared gruesa, vasos largos pero pocos, tiene a los PLIEGUES CONIVENTES/SEMILUNARES
Localización del yeyuno:
Hipogastrio y región inguinal derecha
Características de yeyuno:
Menos rojiza, paredes menos gruesas, sin pliegues coniventes, presenta PLACAS DE PEYER
¿Asas son intra o retro?
Son completamente intraperitoneales (Mesenterio)
Arterias de las asas:
Yeyunales e ileares (Ramas de mesentérica sup)
Venas de las asas:
Yeyunales e ileares (Mesentérica sup)
Inervación de asas:
Plexo mesentérico sup
¿Como dividen al colon?
Derecho: Ciego, ascendente y mitad derecha del transverso
Izquierdo: Mitad izquierda del transverso, descendente y sigmoides
Características macroscopicas del colon,
Haustras: Pequeñas saculaciones del colon
Tenias/Cintillas: Por el musculo longitudinal
Epiplones: Cápsulas de tejido adiposo
¿Cuántas tenias hay en el colon?
Anterior libre (No tiene raíz del mesenterio), posteriomedial (mesocólica) posterolateral (epiplóica)
Características del ciego:
Está en región inguinal derecha, es RETROPERITONEAL, se situa debajo de la válvula ileocecal, Irrigada por la ARTERIA ILEOCECAL (Hija de mesentérica sup)
Relaciones del ciego:
Anterior: Pared abdominal
Medial: Ultima asa
Lateral: Pared abdominal
Características de la válvula ileocecal:
Unión de ambos intestinos, parece una válvula que no permita el paso del colon a regreso.
Características del apéndice vermiforme:
Región inguinal derecha, mide 9 cm, las 3 tenias se unen aquí, INTRAPERITONEAL (Mesoapéndice), irrigada por Apendicular (hija de iliocecal)
Anatomía topográfica del apéndice:
Trazar una línea de la cicatriz abdomimal, hasta la espina iliaca derecha. Dividir en tercios, y la unión entre el tercio medio e inferior AHÍ SE ENCUENTRA
Características del colon ascendente:
De válvula ileocecal hasta la flexura cólica derecha.
Retroperitoneal, irrigado por arteria cólica DERECHA (Mesentérica sup) drenada por cólica DERECHA (Drena mesentérica sup)
Características del transverso:
Intraperitoneal (Mesocolon), De flexura cólica derecha a la izquierda. Irrigada por la CÓLICA MEDIA (Mesentérica sup) y COLICA IZQUIERDA (Mesentérica inf)
Inervada por, Mitad derecha (Vago y L1-L2), mitad izquierda (Vago y S1-S3)
Características de colon descendente:
Entre flexura cólica izquierda y el sigmoides. Retroperitoneal. Irrigado por COLICA IZQ (Mesentérica inf)
Características del sigmoides:
Entre colon descendente y el recto. Va de cresta iliaca izquierda a S3. Intraperitoneal (Mesosigmoides) Irrigado por Arterias SIGMOIDEAS (Mesentérica inf) Inervada por plexo Mesentérico inf
Características del recto:
Desde S3 hasta donde se rodea por músculos del periné (Checa imágen)
Carece de haustras,tenias y epiplones.
Parece como un cono trunco invertido (Ampolla rectal)
Curvaturas sagitales del recto:
Son dos, una sacra (convexa atrás) y una anorrectal (convexa adelante)
Curvaturas longitudinales:
Son 3, superior (der) media (izq) inf (der)
Relaciones anatómicas POSTERIORES (ambos sexos)
Cara anterior/pelviana del sacro
Vasos sacros
Relaciones anatómicas LATERALES (Ambos sexos)
Ureteres, nervio pudendo y músculos obturadores.
Relaciones anteriores del recto MASCULINO:
Vejiga, receso rectovesical (ve imágen), vesícula seminal, conducto deferete.
Relaciones anatómicas ANTERIORES femeninas:
Receso rectouterino (ve imágen), parte posterior del fondo de saco, parte posterior de vagina.
Relaciones del peritoneo del recto:
1/3 superior es INTRA
1/3 medio RETRO
1/3 inf EXTRA
Vascularización del recto (Dividido en 1/3) La presenta tanto arteria como vena
1/3 superior: Arteria y vena rectal
1/3 medio: Rectal media (Iliaca interna)
1/3 inf: Rectal inf (Pudenda interna)
Circulación linfática del recto:
1/3 superior: Mesentéricos inferiores
2/3 inferiores: Iliacos internos
Características del conducto anal:
Está dentro de los músculos del periné (Internos involuntarios, externos voluntarios) VE IMÁGEN
Tiene 3 válvulas anales
Presenta LINEA PECTINEA (Transición de epitelios)
Localización del hígado:
Hipocondrio derecho (mayor parte), epigastrio y un poco de hipocondrio izquierdo.
Proyección anatomica del hígado:
6to espacio intercostal a la 11va costilla
Características de la cara anterosuperior/diafragmática del hígado:
Podemos ver a los ligamentos falciformes, coronarios der e izq y a los triangulares. (Ver imágen)
Impresión cardiaca
Recesos subfrénicos
Características de la cara posteroinferior del hígado:
Podremos ver varias fisuras e impresiones de las vísceras.
Fisuras de la cara posteroinferioe del hìgado:
Tenemos dos longitudinales y una horizontal que darán forma de H.
Long. Derecha: Anterior se ve vesícula biliar, posterior VCI.
Long izq: Anterior Ligamento redondo, posterior ligamento venoso.
Horizontal: De ahí sale el Hilio hepático