AA obstrutivo Flashcards
AA obstrutivo
Obstrução intestinal do duodeno até o reto
Obstrução intestinal pode ser dividida em
Mecânica ( AA obstrutivo )
Funcional ( íleo paralítico - não é AA)
Obstrução intestinal
Distensão
Dor tipo cólica , intermitente
Puxa líquido para a luz - desidratação e vômito
PEFF
AA obstrutivo
Ab distendido
Timpânico
Incialmente aumento dos sons ( metálicos ) , depois RHA reduzidos ou ausentes
Completa x parcial
Parcial - suboclusao intestinal / parada só de flatos, menos distensão
Evolução do AA obstrutivo
- simples
Complexo
De tanto que distende da isquemia
E peritonite
( leicocitose , taquicardia , febre, DB + - nesse caso laparotomia )
Alta e baixa
Ponto de referência válvula íleo cecal .
Cuidado HDA é no ângulo de treitz ( duodeno/jejuno)
Obst alta
Vômitos depois PEFF
Alcaloide met ( perde hcl)
Obs baixa
PEEF
Mais distensão
Mais perda de líquido , perda de bicarbonato
Acidose metabólica
Pact mais grave
Taquicardia
Taquipn
Dor continua e não cólica
Hipotenso
dB positiva
Tto laparotomia
Obstrução em alça fechada
2 pontos obstruindo o intestino ao mesmo tempo até que uma hora rompe . Quem rompe primeiro é o casco
Ceco
AA obstrutivo causa 1 é
Brisa e aderência ( cirurgias prévias )
Causa 2 e CÁ colo
Qual a principal causa de AA obstrutivo do cólon
Ou do pcr idoso sem cirurgia previa
Ca colo retal
Cca
Pensar em intussuoecao intestinal l
Cca
Pensar em intussuoecao intestinal
Bezoares
Fito e tricô
Bridas são mais comuns. No
Delgado
Jovem
Pensar em hérnia encarcerada
DII Crohn
Pode causar estenose
Volvo sigmoide
Em pacto com megacolon
Oclusão intestinal por Bridas
Exames
Obst delgado
Pct deitado Raio X abdômen
tem edema parede de alça e empilhamento de moeda
Rx abd em pé - níveis hidroaereos escalonados
Ressecar a área isquemia