9. Sedantes e Hipnóticos Flashcards
¿Qué sistema regula la fase de vigilia?
Sistema activador reticular ascendente (SARA)
Regula la corteza cerebral mediante neurotransmisores.
Menciona tres neurotransmisores involucrados en la vigilia
- Acetilcolina
- Noradrenalina
- Dopamina
¿Cuáles son las características del sueño NREM?
- Reducción de actividad cortical
- Relajación muscular
- Disminución del metabolismo
- Predominancia de GABA, serotonina y adenosina
¿Qué ocurre durante el sueño REM?
- Mayor actividad cerebral
- Atonía muscular total (excepto músculos respiratorios y oculares)
- Regulado por acetilcolina y glutamato
¿Cómo afectan los antidepresivos ISRS al sueño REM?
Disminuyen el sueño REM
Ejemplos incluyen fluoxetina y sertralina.
¿Qué papel tiene el núcleo supraquiasmático?
Regula el ciclo sueño-vigilia y la secreción de melatonina
Recibe información lumínica de la retina.
¿Qué neurotransmisores se secretan durante la vigilia?
- Noradrenalina
- Serotonina
¿Qué efecto tiene una lesión en el núcleo ventrolateral preóptico (VLPO)?
Insomnio severo
Esto se debe a la falta de inhibición del sistema de vigilia.
¿Qué medicamento se usa para el tratamiento de insomnio relacionado con el déficit de orexina?
Modafinilo
¿Cuáles son los efectos adversos más comunes de las benzodiacepinas?
- Sedación y somnolencia
- Depresión respiratoria
- Tolerancia y dependencia
¿Qué benzodiacepina se utiliza para la sedación prequirúrgica?
Midazolam
¿Qué son los antagonistas duales de los receptores de orexina (DORAs)?
Bloquean los receptores OX1R y OX2R en el hipotálamo
Favorecen la somnolencia y facilitan el sueño.
¿Qué efectos adversos pueden causar los antihistamínicos H1?
- Somnolencia excesiva
- Efectos anticolinérgicos
- Riesgo de delirium en ancianos
¿Cuál es el mecanismo de acción de la melatonina?
Actúa sobre los receptores MT1 y MT2 en el núcleo supraquiasmático
Regula el ciclo sueño-vigilia.
¿Para qué trastornos se utiliza Ramelteon?
Insomnio crónico
Es un agonista de los receptores de melatonina.
¿Qué medicamento es preferido para el estatus epiléptico?
Lorazepam (IV)
¿Qué fármaco está contraindicado en narcolepsia?
Suvorexant
¿Qué efecto tiene el alcohol en el sueño REM?
Disminuye el sueño REM
Completa la frase: Los efectos adversos de la melatonina incluyen _______.
Somnolencia leve
¿Qué benzodiacepina se usa en pacientes con insuficiencia hepática?
‘LOT’ (Lorazepam, Oxazepam, Temazepam)
Estas son consideradas seguras en insuficiencia hepática.
¿Qué medicamento se usa para el tratamiento de la ansiedad severa?
Alprazolam
¿Cuál es la ventaja de los DORAs sobre las benzodiacepinas?
Bajo riesgo de dependencia física
Menciona un efecto adverso de los agonistas de los receptores de melatonina.
Mareo
¿Qué se debe tener en cuenta al usar antihistamínicos en ancianos?
Riesgo de delirium