9. Plan de soins et suivi Flashcards
Qu’est-ce qu’un plan de soins pharmaceutiques?
Document qui présente les PP d’un client et qui détaille la marche à suivre envisagée à un moment donné pour les résoudre
Quels sont (2) les but d’un plan de soins?
OPTIMISER la thérapie médicamenteuse
PRÉVENIR d’autres PP
3 questions essentielles à se poser lorsque l’on fait son plan de soin
- Quels sont les bénéfices/effets néfastes de l’option choisie POUR LA MALADIE
- Quels sont les bénéfices/effets néfastes de l’option choisie POUR LE PATIENT (contexte)
- Ai-je assez d’information pour faire un choix ***
Que doit-on faire une fois que les PP ont été identifiés?
Définir les objectifs pour orienter le processus de soins pharmaceutiques en lien avec le/les problème.s détecté.s
Quelles sont (5) les caractéristiques de nos objectifs de traitement?
Spécifique Mesurable Atteignable Réaliste Temporellement défini
Sur quoi devons-nous nous baser pour établir nos choix de traitement?
Les PP
Nos objectifs
***Quels sont les facteurs pour évaluer rigoureusement nos choix de traitement?
Efficacité (via mécanisme) Temps nécessaire (niveau d'urgence) Profil d'innocuité et de toxicité Facilité d'emploi Possibilités d'interactions Coût
Comment s’assurer que le client accepte le traitement?
Lui assurer notre disponibilité et notre engagement
Nécessité que chacun comprenne et prenne ses responsabilité
V/F : le plan de suivi est nécessaire pour tous les patients?
VRAI
V/F : le plan de suivi est nécessaire pour chaque nouveau traitement?
VRAI
V/F : le plan de suivi est nécessaire pour toutes les conditions de santé déjà traitées?
VRAI
Chez quel type de clientèle est-il préférable de faire un plan de suivi rigoureux?
4 comorbidités et plus Enfants et personnes âgées Patients demeurant seuls Nouveau diagnostic etc.
V/F: L’individualisation permet de déterminer un objectif de traitement propre au client.
VRAI
Quels sont les 3 sphères sur lesquels on devrait faire un suivi?
Efficacité
Tolérance/sécurité
Adhésion
Comment proposer un suivi au patient?
Prendre entente avec lui
Être proactif tout en responsabilisant le client
Quels sont les différents niveaux de suivi (0 à 5)
- Aucun suivi requis (ex: demande d’information)
- Suivi lors du prochain renouvellement (ex: un médicament)
- Suivi à la prochaine consultation (VISITE) avec le client
- Suivi planifié en cours de traitement, sera initié par le client
- Suivi planifié en cours de traitement, sera initié par le pharmacien
- Suivi étroit du patient par le pharmacien, impliquant possiblement d’autres professionnels de la santé
V/F: Il est essentiel d’aviser notre patient d’un suivi téléphonique que nous comptons faire
VRAI
Pendant combien de temps est-il essentiel de faire un suivi pour une médication chronique?
Les 3 premiers mois
V/F: un plan de soins peut être modifié avec le temps?
VRAI
Si caractéristiques du client changent
Condition clinique évolue
Changement dans les médicaments
V/F: Pour la rencontre de suivi, la méthode à prioriser est celle des questions fermées, car éléments de suivi précis à déterminer
FAUX.
Méthode entonnoir. On laisse d’abord parler le patient, puis on précise
Donnez un exemple de question pour déterminer l’efficacité d’un traitement
Quelle amélioration avez-vous noté?
Donnez un exemple de question pour déterminer sécurité et tolérance
Avez-vous eu des difficultés avec le traitement?
Donnez un exemple de question pour déterminer l’adhésion
Certains patients ont de la difficulté à prendre cette médication à tous les jours, comment ça se passe pour vous?
Dans quels contextes est-il important de faire une réévaluation?
Rx non-renouvellé dans l’intervalle prévu
Rx renouvellé dans l’intervalle prévu
Contexte de consultation autre
Qu’est-ce qu’une note au dossier?
Sommaire du statut du client
Sommaire de votre évaluation et de vos actions
À quoi sert une note au dossier?
Assurer la continuité des soins au client
V/F: les pharmaciens sont les seuls responsables de la consignation de bonnes notes au dossier
FAUX
Toute l’équipe de soins
*** Quels sont les pré-requis d’une bonne note au dossier?
- Commence par une date
- Identifié au nom du pharmacien qui a fait l’intervention (à la fin)
- Les notes de suivi sont consignées en ordre chronologique des plus récentes aux plus vieilles
- Les abréviations utilisées sont connues de tous
Pourquoi est-ce important de consigner les MVL et PSN au dossier?
Risque de contre-indications et d’intéractions
*** Que permet une bonne documentation au dossier?
Meilleure communication
Efficacité accrue
Augmente les liens avec le client
Qualité de soins améliorée
Qu’est-ce que la méthode de documentation SOAP
Subjectif
Objectif
Analyse et information
Plan
V/F: un pharmacien peut demander à un autre pharmacien de compléter un plan de soins qu’il a entamer
FAUX.
Le pharmacien est responsable de l’entièreté de son plan de soins
