5. Soins pharmaceutiques et collecte de données Flashcards
Qu’est-ce que les soins pharmaceutiques?
Service professionnel qui permet une prise en charge globale de la thérapie médicamenteuse et de la santé du client en tenant compte de ses besoins et de celui-ci (soins curatifs, préventifs, palliatifs)
V/F: le modèle de pratique en pharmacie est centré sur le client ?
VRAI.
Que veut dire ‘‘Modus Operandi’’ ?
Prestation de soins de qualité dans le cadre de son rôle professionnel (responsabilités direct du pharmacien envers son client).
Quels sont les avantages (3) d’un model de pratique en pharmacie ?
Rehausser et bonifier le rôle du pharmacien
Impact positif sur le patient
Maintient/gain de crédibilité vs d’autres professionnels
Quels sont les désavantages (2) d’un model de pratique en pharmacie ?
Impact difficilement atteignable
Nécessite du temps et de l’énergie (crainte de certains)
Dire si cette description appartient au modèle de pratique traditionnel ou contemporain des soins:
Peu énergivore pour le professionnel
Modèle de pratique traditionnel
Dire si cette description appartient au modèle de pratique traditionnel ou contemporain des soins:
Relation d’égal à d’égal
Modèle de pratique contemporain des soins
En modèle de pratique traditionnel, c’est la relation parent-enfant
Dire si cette description appartient au modèle de pratique traditionnel ou contemporain des soins:
Le professionnel assiste le patient
Modèle de pratique contemporain des soins
Dire si cette description appartient au modèle de pratique traditionnel ou contemporain des soins:
Nécessite beaucoup d’effort et de capacité d’adaptation
Modèle de pratique contemporain des soins
Dire si cette description appartient au modèle de pratique traditionnel ou contemporain des soins:
Basé sur la confiance aveugle de l’expertise et autorité du professionnel de la santé
Modèle de pratique traditionnel
En modèle de pratique contemporain, la relation de confiance mutuelle se développe avec le temps
Dire si cette description appartient au modèle de pratique traditionnel ou contemporain des soins:
Le professionnel identifie les problèmes et détermine les solutions
Modèle de pratique traditionnel
En modèle de pratique contemporain, le pharmacien ASSISTE le patient
Quelles sont les 3 types de relations en pharmacie?
Pharmacien-Client
Pharmacien-Rx
Client-Rx
Quels sont les avantages (4) de la relation client-Rx?
Guérir la maladie
Soulager/éliminer les symptômes
Prévenir ou ralentir la progression/arrivée d’une maladie
Améliorer la qualité de vie
Quels sont les désavantages (5) de la relation client-Rx?
Effets indésirables (parfois) Coûts Complexité face au régime de vie Sentiment d'impuissance ou de faiblesse Perte du sentiment de contrôle
**Quelles sont les 8 étapes de soins?
- Établir une relation de confiance avec le patient
- Recueillir l’information
- Interpréter rapidement et efficacement l’information
- Élaborer un plan de soins pharmaceutiques
- Appliquer le plan de soins
- Réévaluer et assurer le suivi
- Documenter les interventions
- Évaluer la qualité de prestation des soins
Nommez une bonne manière de savoir si une relation de confiance est établie?
La patient est à l’aise de discuter de sujets sensibles avec vous
Quels sont les 9 volets de la concordance client-rx (savoir si c’est le bon médicament pour le patient) ?
Indication Efficacité Tolérance Sécurité (ex: contre-indication) Interactions Rx Dose selon les paramètres Voie d'administration Horaire d'administration Durée de traitement
V/F: La collecte d’information est un processus continu?
VRAI
Donnez 3 raisons pourquoi la collecte d’information se doit d’être un processus continu?
Les besoins du patient peuvent changer
Sa condition/ses traitements peuvent changer
Son environnement peut changer
*Les solutions adaptées le sont à un moment X’’
Quels sont les 2 types de collecte de données?
- Histoire médicamenteuse (HM) - collecte abrégée
2. Histoire pharmacothérapeutique (HP) - collecte générale
Quels sont (3) les éléments essentiels d’une bonne HM
- La liste des médicaments et leurs spécificités
- MVL et PSN
- Allergies/Intolérances
Quels sont (8) les éléments principaux d’une bonne HP
- La liste des médicaments et leurs spécificités
- MVL et PSN
- Allergies/Intolérances
- Poids/taille
- Âge
- Insuffisance rénale
- Personne autonome/semi-autonome/non autonome
- Problèmes de santé et moment du diagnostic
ET PLUSIEURS AUTRES
Quand fait-on une histoire médicamenteuse?
En pharmacie communautaire (collecte par l’ATP ou la pharmacien)
Quand fait-on une histoire pharmacothérapeutique?
En pharmacie d’hôpital
Lors de rencontres planifiées
Lorsque besoin de cibler plus d’information
V/F : Nous devrions toujours poser toutes les questions d’une HP pour tous ?
FAUX.
Il faut s’adapter et juger de la pertinence
Quand (5) devrions-nous faire une collecte de données?
Ouverture de dossier Début d'une nouvelle médication Problème détecté lors de la prise d'un RX Consultation MVL Represcription annuelle
V/F: Les données subjectives peuvent être mesurées directement?
FAUX
Ne peuvent pas être mesurées directement
Donnez un exemple de donnée subjective
Un patient vous dit ‘‘J’ai une hausse de ma pression artérielle’’
V/F: Les données objectives sont souvent numériques?
VRAI
Donnez un exemple de donnée objective
“Votre pression artérielle est de 120/80mmHG’’
V/F: une donnée de laboratoire (ex: clairance rénale) rapportée par le patient est une donnée objective?
FAUX
Subjective car RAPPORTÉE PAR LE PATIENT. Doit être vue sur papier par le pharmacien pour être objective.
Quelles sont les 2 barrières à une bonne collecte d’information?
- Présence d’accompagnateurs
2. Client bien connu (on prend pour acquis des choses)
Nommez les 6 types d’information pouvant être collectées
- Information démographique
- Information administrative
- Information médicale
- Information pharmaceutique
- Information sur le mode de vie
- Information sociale et économique
Quelles sont les 6 informations démographiques?
Nom Adresse Date de naissance Sexe Religion Travail/occupation
Quelles sont les 4 informations administratives
Médecin
Pharmacie régulière
Tuteur légal
Consentement
V/F : Poids et grandeur sont une information médicale?
VRAI
V/F : Grossesse et allaitement sont une information médicale?
VRAI
V/F : Symptômes actuels sont une information pharmaceutique?
FAUX. Information médicale
V/F : Allergies et intolérance sont une information médicale?
VRAI
Donnez 3 bonnes raisons de questionner sur tabac/drogue/alcool.
Valider les critères de sécurité
Adapter son conseil
Rôle du pharmacien = promotion de la santé
Quels sont les 4 principes de base d’une bonne entrevue en pharmacie?
- Écouter activement et questionner afin de mieux comprendre le problème
- Utiliser des énoncés de clarification, ne rien prendre pour acquis
- Valider les perceptions du client prn (implication du client)
- Faire un retour sur les attentes et le bilan de la rencontre des deux côtés
Qu’est-ce que le bilan comparatif médicamenteux (BCM) ?
Comparaison entre les médicaments pris dans deux contextes (ex: hôpital vs maison)
Nommez les 6 divergences possible lors d’un BCM
Omission Dose Posologie Voie d'administration Substitution Ajout d'un médicament
