83-Hépatites virales

Question 1

Indications à la PBH dans un contexte d’hépatite B

Answer 1

Charge virale (PCR) > 2000 + Cytolyse

Question 2

Indications à un traitement anti-VHB

Answer 2

• PCR > 2000 + cytolyse + score Métavir >= A2 et/ou F2 à la PBH
• Cirrhose décompensée
• En préventif avant corticothérapie ou chimiothérapie
• Pendant grossesse si CV élevée à T3
• Personnel de santé

Question 3

Traitement anti VHB chez un cirrhotique

Answer 3

Analogue nucléosidique (TENEFOVIR)

PAS d’interféron pégylé

Question 4

Mesures associées à un patient VHB

Answer 4

• Vaccination de l’entourage
• Vaccination anti-VHA
• Eviction des hépatotoxiques (OH…)
• Rapports sexuels protégés