8- Ultrason

Question 1

Que sont les ultrasons?

Answer 1

Des vibrations acoustiques inaudibles de haute Hz qui ont des effets physiologiques thermiques et mecaniques

Question 2

Quel type d’energie sont les ultrasons

Answer 2

acoustique

Question 3

Des tissus a haute teneur en … pourraient beneficier de ultrason

Answer 3

collagene

Question 4

dans un ultrason, le transfert de chaleur se fait par quel mecanisme

Answer 4

la conversion: ondes acoustiques converties en effets mecaniques et chaleur

Question 5

Quelle partie de l’ultrason va convertir l’energie

Answer 5

l’emetteur (contient le cristal)

Question 6

le cristal est fait avec quel materiel

Answer 6

souvent synthetique (titanate de barium, ou titanate ferreux de zirconite) : produit un faisceau plus uniforme, et moins cher que le quartz

Question 7

comment est-ce que l’ultrason fonctionne?

Answer 7

generateur produit un courant alternatif de haute Hz
courant voyage vers l’emetteur
emetteur convertit l’energie electrique en energie sonore par un effet piezoelectrique renversé

Question 8

qu’est ce qu’est l’effet piezoelectrique renversé

Answer 8

contraction et dilatation d’un cristal lorsqu’un courant alternatif passe au travers

Question 9

quelles sont les deux facons par lesquelles un ultrason travaille au niveau cellulaire ?

Answer 9

• compression: le cristal dilate et produit une aire de haute densité des molecules
• raréfactions: aire de basse densité de molécules, produit lorsque le cristal contracte

en gros ca crée une rotation et un bondissement des molecules les unes sur les autres, = effet thermique et mecanique

Question 10

qu’est ce qu’est l’attenuation de l’ultrason

Answer 10

diminution de l’energie des ultrasons en passant dans divers couches de tissus (absorption de l’energie)

Question 11

qu’est ce qu’est la loi de Grotthus-Draper

Answer 11

le plus denergie est absorbee par les tissus superficiels, le moins en reste pour transmettre aux tissus sous-jacents

Question 12

l’ultrason va penetrer dans les tissus a haute teneur de ..

Answer 12

eau

Question 13

l,ultrason va s’absorber dans les tissus a haute teneur de

Answer 13

proteins

Question 14

l’ultrason va refracter dans quel tissu

Answer 14

les articulations

Question 15

l’ultrason va faire une reflexion dans quel tissu

Answer 15

os (ca va creer de la dlr)

Question 16

qi”est ce qu’est la ERA (surface de radiation efficace ou effective radiating area)

Answer 16

portion de l’emetteur qui produit reellement l’onde sonore

Question 17

comment est-ce qu’on sait si un ultrason a un bon ERA?

Answer 17

il a un bon ERA si la ERA est le plus proche possible e la taille de la sonde

Question 18

pourquoi un petit cristal dans une grande sonde n’est pas ideale

Answer 18

cela reduit l’ERA , seulement un petit pourcentage de la sonde va emettre des ultrasons

Question 19

qu’est ce qu’est le BNR?

Answer 19

Beam Nonuniformity Ratio (Rapport d’inégalité du faisceau)

variabilité de l’intensité à l’interieur du faisceau

Question 20

qu’est ce qui est un bon BNR? un mauvais? la majorité des ultrasons ont un BNR de combien

Answer 20

bon: 1:1
mauvais 6:1 ou plus
la majorité utilisent 6:1 ou moins

Question 21

qu’est ce qui va aller plus en profondeur, un ultrason de 3 MHz ou de 1MHZ

Answer 21

de 1 MHz

Question 22

pour quoi utilise t’on un ultrason continu

Answer 22

pour une condition chronique, quand on veut des effets mecanique ET thermique

Question 23

pour quoi utilise t’on un ultrason pulsé

Answer 23

pour une condition aigue ou sub-aigue, on veut pas trop d’energie et de chaleur, on veut juste de l’energie mecanique

Question 24

une frequence de 3 MHz aura une profondeur de cb

Answer 24

surface à 2.5 cm

Question 25

une fréquence de 1 MHz aura une profondeur de cb

Answer 25

2.5-5 cm

Question 26

vrai ou faux: une frequence de 3 MHz va rechauffer 3 fois plus rapidement qu'une frequence de 1 Mhz

Answer 26

vrai

Question 27

la force de l'onde sonore est appelée comment

Answer 27

intensité en W/cm2

Question 28

quelle intensité mettrons-nous si on veut traiter une lesion des tissus mous en phase aigue (0-3 jours)

Answer 28

phase aigue: on veut un courant pulsé, donc un effet seulement mécanique 0.1-0.3 W/cm2

Question 29

quelle intensité mettrons-nous si on veut traiter une lesion des tissus mous en phase aigue recente (3-7 jours)

Answer 29

phase aigue: on veut un courant pulsé, donc un effet seulement mécanique 0.2-0.5 W/cm2

Question 30

quelle intensité mettrons-nous si on veut traiter une lesion des tissus mous en phase subaigue tardive (7-14 jours)

Answer 30

phase subaigue tardive: on peut commencer à mettre du courant continu, mais on veut un effet mécanique et un peu de thermique 0.2-0.5 W/cm2

Question 31

quelle intensité mettrons-nous si on veut traiter une lesion des tissus mous en phase chronique?

Answer 31

chronique= continu pour effets mecaniques et thermiques 0.3-2 W/cm2 selon BNR permis

Question 32

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut traiter une inflammation sous-cutanée (leger)

Answer 32

1 degré Celsius

Question 33

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut traiter une inflammation chronique

Answer 33

2 degrés

Question 34

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut traiter un spasme musculaire

Answer 34

2 degrés

Question 35

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut moduler la douleur

Answer 35

2 degrés

Question 36

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut étirer le collagene dans la region

Answer 36

4 degrés

Question 37

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut augmenter le flot sanguin

Answer 37

4 degrés

Question 38

quels sont les taux de réchauffements à 1 MHz avec des intensités de 0.5, 1, 1.5, 2 W/cm2?

Answer 38

0.5 W/cm2- 0.04 1 - 0.2 1.5- 0.3 2- 0.4

Question 39

quels sont les taux de rechauffement a 3 Mhz avec des intensites de 0.5, 1, 1.5, 2 W/cm2?

Answer 39

0.5 W/cm2 - 0.3 1- 0.6 1.5- 0.9 2 - 1.2

Question 40

la surface de traitement doit etre de quelle taille

Answer 40

pas plus que 2x la taille de la sonde

Question 41

le mouvement de la sonde doit etre comment

Answer 41

utiliser un mouvement de balayage lent environ 4 cm par sec un mouvement avant arriere ou circulaire, tout en gardant la plaque a plat, moins de 15 degres d'angle en tout temps (perpendiculaire a la surface de contact)

Question 42

quels sont 3 agents couplants utilisés avec ultrason ? quand est-ce que on les utilise

Answer 42

- gel: le plus utilisé - eau : immersion pour proéminences osseuses - coussin de gel: pour proéminences osseuses

Question 43

decrivez la technique d'immersion pour ultrason

Answer 43

on utilise ca pour des petites régions comme des proéminences osseuses la sonde est tenue a 0.5 cm et perpendiculairement aux tissus visés

Question 44

comment modifie t'on l'intensité lors de ultrason avec l'immersion

Answer 44

on va peutetre devoir l'augmenter de 50 %

Question 45

quels sont les effets thermiques de l'ultrason

Answer 45

les memes que pour la chaleur: augmente l'extensibilité du collagene, diminue douleur, reduit les spasmes, modifie la vitesse de conduction nerveuse, augmente metabolisme et flot sanguin

Question 46

quelles molécules est-ce que l'ultrason aide a relacher (4)

Answer 46

- histamine - fibroblastes - phagocytes, macrophages - ions de calcium

Question 47

qu'est ce qu'est la cavitation

Answer 47

resultat des forces physiques des ondes sonores sur les gaz dans le fluide micro environnemental. contraction et dilatation de ces bulles

Question 48

qu'est ce qu'est une cavitation stable

Answer 48

elle augmente l'activité cellulaire, la diffusion de la membrane cellulaire compression et expansion des petites bulles de gaz dans le sang et tissu

Question 49

quand est-ce que une cavitation instable survient (3)

Answer 49

BNR trop elevé intensité trop elevée la sonde US ne bouge pas en gros: trop d'energie, on tue les molecules

Question 50

qu'est ce que un microcourant liquidien

Answer 50

pression mecanique appliquée par l'onde sonore qui produit un mouvement unidirectionnel du fluide autour des membranes cellulaire

Question 51

quels sont les effets du microcourant liquidien

Answer 51

stimule densité capillaire, synthese de proteines, relachement de serotonine, controle douleur

Question 52

la fenetre therapeutique pour etirer les tissus est assez petite apres un ultrason, car un tissu rechauffé va diminuer en chaleur apres quelques minutes. comment est-ce que on optimiserait le traitement pour mieux etirer les tissus ?

Answer 52

maintenir le membre dans l'etirement passif pendant ultrason, puis travailler sur le tissu pendant qu'il est encore en temperature optimale

Question 53

qu'est ce qu'est un appareil pour non-union

Answer 53

les orthopedistes l'utilisent pour des fractures qui ont de la difficulté a guerir toutes seules on le met sur une petite frequence, pulsé

Question 54

pourquoi est-ce que on va pas utiliser un ultrason sur des arthroplasties avec ciment et plastique en mode continu

Answer 54

ca va trop rechauffer le ciment | on va le mettre en mode pulsé

Question 55

pourquoi est-ce que on utilise pas d'ultrason sur une region avec myosite ossifiante

Answer 55

US va stimuler la croissance osseuse

Question 56

quelle precaution avec US va t'on prendre au dessus d'une epiphyse active

Answer 56

on le mettra avec une intensité basse et pulsée

Question 57

qu'est ce qu'est la therapie MIST

Answer 57

therapie ultrasonique de basse intensité permet de mettre un US sur une plaie (basse frequence, pas de chaleur)

Question 58

quelle sera la frequence d'application et la duree de la therapie US?

Answer 58

``` 1-2x jour 14 traitements (on arrete apres) ```

Question 59

vrai ou faux: la taille de la sonde ne change pas les parametres US

Answer 59

vrai