8- Ultrason Flashcards

1
Q

Que sont les ultrasons?

A

Des vibrations acoustiques inaudibles de haute Hz qui ont des effets physiologiques thermiques et mecaniques

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Q

Quel type d’energie sont les ultrasons

A

acoustique

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3
Q

Des tissus a haute teneur en … pourraient beneficier de ultrason

A

collagene

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4
Q

dans un ultrason, le transfert de chaleur se fait par quel mecanisme

A

la conversion: ondes acoustiques converties en effets mecaniques et chaleur

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5
Q

Quelle partie de l’ultrason va convertir l’energie

A

l’emetteur (contient le cristal)

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6
Q

le cristal est fait avec quel materiel

A

souvent synthetique (titanate de barium, ou titanate ferreux de zirconite) : produit un faisceau plus uniforme, et moins cher que le quartz

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7
Q

comment est-ce que l’ultrason fonctionne?

A

generateur produit un courant alternatif de haute Hz
courant voyage vers l’emetteur
emetteur convertit l’energie electrique en energie sonore par un effet piezoelectrique renversé

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8
Q

qu’est ce qu’est l’effet piezoelectrique renversé

A

contraction et dilatation d’un cristal lorsqu’un courant alternatif passe au travers

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9
Q

quelles sont les deux facons par lesquelles un ultrason travaille au niveau cellulaire ?

A
  • compression: le cristal dilate et produit une aire de haute densité des molecules
  • raréfactions: aire de basse densité de molécules, produit lorsque le cristal contracte

en gros ca crée une rotation et un bondissement des molecules les unes sur les autres, = effet thermique et mecanique

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10
Q

qu’est ce qu’est l’attenuation de l’ultrason

A

diminution de l’energie des ultrasons en passant dans divers couches de tissus (absorption de l’energie)

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11
Q

qu’est ce qu’est la loi de Grotthus-Draper

A

le plus denergie est absorbee par les tissus superficiels, le moins en reste pour transmettre aux tissus sous-jacents

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12
Q

l’ultrason va penetrer dans les tissus a haute teneur de ..

A

eau

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13
Q

l,ultrason va s’absorber dans les tissus a haute teneur de

A

proteins

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14
Q

l’ultrason va refracter dans quel tissu

A

les articulations

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15
Q

l’ultrason va faire une reflexion dans quel tissu

A

os (ca va creer de la dlr)

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16
Q

qi”est ce qu’est la ERA (surface de radiation efficace ou effective radiating area)

A

portion de l’emetteur qui produit reellement l’onde sonore

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17
Q

comment est-ce qu’on sait si un ultrason a un bon ERA?

A

il a un bon ERA si la ERA est le plus proche possible e la taille de la sonde

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18
Q

pourquoi un petit cristal dans une grande sonde n’est pas ideale

A

cela reduit l’ERA , seulement un petit pourcentage de la sonde va emettre des ultrasons

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19
Q

qu’est ce qu’est le BNR?

A

Beam Nonuniformity Ratio (Rapport d’inégalité du faisceau)

variabilité de l’intensité à l’interieur du faisceau

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20
Q

qu’est ce qui est un bon BNR? un mauvais? la majorité des ultrasons ont un BNR de combien

A

bon: 1:1
mauvais 6:1 ou plus
la majorité utilisent 6:1 ou moins

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21
Q

qu’est ce qui va aller plus en profondeur, un ultrason de 3 MHz ou de 1MHZ

A

de 1 MHz

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22
Q

pour quoi utilise t’on un ultrason continu

A

pour une condition chronique, quand on veut des effets mecanique ET thermique

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23
Q

pour quoi utilise t’on un ultrason pulsé

A

pour une condition aigue ou sub-aigue, on veut pas trop d’energie et de chaleur, on veut juste de l’energie mecanique

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24
Q

une frequence de 3 MHz aura une profondeur de cb

A

surface à 2.5 cm

25
Q

une fréquence de 1 MHz aura une profondeur de cb

A

2.5-5 cm

26
Q

vrai ou faux: une frequence de 3 MHz va rechauffer 3 fois plus rapidement qu’une frequence de 1 Mhz

A

vrai

27
Q

la force de l’onde sonore est appelée comment

A

intensité en W/cm2

28
Q

quelle intensité mettrons-nous si on veut traiter une lesion des tissus mous en phase aigue (0-3 jours)

A

phase aigue: on veut un courant pulsé, donc un effet seulement mécanique

0.1-0.3 W/cm2

29
Q

quelle intensité mettrons-nous si on veut traiter une lesion des tissus mous en phase aigue recente (3-7 jours)

A

phase aigue: on veut un courant pulsé, donc un effet seulement mécanique

0.2-0.5 W/cm2

30
Q

quelle intensité mettrons-nous si on veut traiter une lesion des tissus mous en phase subaigue tardive (7-14 jours)

A

phase subaigue tardive: on peut commencer à mettre du courant continu, mais on veut un effet mécanique et un peu de thermique

0.2-0.5 W/cm2

31
Q

quelle intensité mettrons-nous si on veut traiter une lesion des tissus mous en phase chronique?

A

chronique= continu pour effets mecaniques et thermiques

0.3-2 W/cm2 selon BNR permis

32
Q

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut traiter une inflammation sous-cutanée (leger)

A

1 degré Celsius

33
Q

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut traiter une inflammation chronique

A

2 degrés

34
Q

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut traiter un spasme musculaire

A

2 degrés

35
Q

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut moduler la douleur

A

2 degrés

36
Q

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut étirer le collagene dans la region

A

4 degrés

37
Q

pour un effet thermique, on augmente la temperature de combien de degrés si on veut augmenter le flot sanguin

A

4 degrés

38
Q

quels sont les taux de réchauffements à 1 MHz avec des intensités de 0.5, 1, 1.5, 2 W/cm2?

A

0.5 W/cm2- 0.04
1 - 0.2
1.5- 0.3
2- 0.4

39
Q

quels sont les taux de rechauffement a 3 Mhz avec des intensites de 0.5, 1, 1.5, 2 W/cm2?

A

0.5 W/cm2 - 0.3
1- 0.6
1.5- 0.9
2 - 1.2

40
Q

la surface de traitement doit etre de quelle taille

A

pas plus que 2x la taille de la sonde

41
Q

le mouvement de la sonde doit etre comment

A

utiliser un mouvement de balayage lent environ 4 cm par sec

un mouvement avant arriere ou circulaire, tout en gardant la plaque a plat, moins de 15 degres d’angle en tout temps (perpendiculaire a la surface de contact)

42
Q

quels sont 3 agents couplants utilisés avec ultrason ? quand est-ce que on les utilise

A
  • gel: le plus utilisé
  • eau : immersion pour proéminences osseuses
  • coussin de gel: pour proéminences osseuses
43
Q

decrivez la technique d’immersion pour ultrason

A

on utilise ca pour des petites régions comme des proéminences osseuses

la sonde est tenue a 0.5 cm et perpendiculairement aux tissus visés

44
Q

comment modifie t’on l’intensité lors de ultrason avec l’immersion

A

on va peutetre devoir l’augmenter de 50 %

45
Q

quels sont les effets thermiques de l’ultrason

A

les memes que pour la chaleur: augmente l’extensibilité du collagene, diminue douleur, reduit les spasmes, modifie la vitesse de conduction nerveuse, augmente metabolisme et flot sanguin

46
Q

quelles molécules est-ce que l’ultrason aide a relacher (4)

A
  • histamine
  • fibroblastes
  • phagocytes, macrophages
  • ions de calcium
47
Q

qu’est ce qu’est la cavitation

A

resultat des forces physiques des ondes sonores sur les gaz dans le fluide micro environnemental. contraction et dilatation de ces bulles

48
Q

qu’est ce qu’est une cavitation stable

A

elle augmente l’activité cellulaire, la diffusion de la membrane cellulaire

compression et expansion des petites bulles de gaz dans le sang et tissu

49
Q

quand est-ce que une cavitation instable survient (3)

A

BNR trop elevé
intensité trop elevée
la sonde US ne bouge pas

en gros: trop d’energie, on tue les molecules

50
Q

qu’est ce que un microcourant liquidien

A

pression mecanique appliquée par l’onde sonore qui produit un mouvement unidirectionnel du fluide autour des membranes cellulaire

51
Q

quels sont les effets du microcourant liquidien

A

stimule densité capillaire, synthese de proteines, relachement de serotonine, controle douleur

52
Q

la fenetre therapeutique pour etirer les tissus est assez petite apres un ultrason, car un tissu rechauffé va diminuer en chaleur apres quelques minutes. comment est-ce que on optimiserait le traitement pour mieux etirer les tissus ?

A

maintenir le membre dans l’etirement passif pendant ultrason, puis travailler sur le tissu pendant qu’il est encore en temperature optimale

53
Q

qu’est ce qu’est un appareil pour non-union

A

les orthopedistes l’utilisent pour des fractures qui ont de la difficulté a guerir toutes seules

on le met sur une petite frequence, pulsé

54
Q

pourquoi est-ce que on va pas utiliser un ultrason sur des arthroplasties avec ciment et plastique en mode continu

A

ca va trop rechauffer le ciment

on va le mettre en mode pulsé

55
Q

pourquoi est-ce que on utilise pas d’ultrason sur une region avec myosite ossifiante

A

US va stimuler la croissance osseuse

56
Q

quelle precaution avec US va t’on prendre au dessus d’une epiphyse active

A

on le mettra avec une intensité basse et pulsée

57
Q

qu’est ce qu’est la therapie MIST

A

therapie ultrasonique de basse intensité permet de mettre un US sur une plaie (basse frequence, pas de chaleur)

58
Q

quelle sera la frequence d’application et la duree de la therapie US?

A
1-2x jour 
14 traitements (on arrete apres)
59
Q

vrai ou faux: la taille de la sonde ne change pas les parametres US

A

vrai