8. Le_controle_de_l’osmolalite (p.67-73)

Question 1

Answer 1

Réponses dans les ppts

Question 2

Il est impossible de déterminer si un pts a une hyponatrémie, ou même une hypernatrémie, seulement en sachant la qté de sodium, soit [Na+] = x mmol/L. Pourquoi?

Answer 2

Car la natrémie représente une proportion entre la qté de sodium🧂 ET la qté d’eau💧!

(Même chose, a-t-il trop de sel ou est-il déshydraté? 🤷🏻‍♂️)

Question 3

Pour corriger l’hypo-osmolalité corporelle, il faut excréter l’excès (relatif) d’eau en urinant une urine diluée (hypotonique). Pourquoi le rein n’arrive-t-il pas à se débarrasser de son surplus d’eau?

Pour être en mesure de générer une urine hypotonique, quels sont les 3 points possibles qu’il faudrait qu’il arrive?

Answer 3

I. Filtrer suffisamment de liquide au glomérule (point a et b) ;

II. Avoir la capacité de générer de l’eau libre dans le tubule (point c) ;

III. INHIBER LA SÉCRÉTION D’ADH (point b) <——— !

Question 4

P.69

Si on perçoit un VCE abaissé avec une natrémie à 125 mmol/L, quelles peuvent être les cause ?

Si on perçoit un VCE normal avec une natrémie à 125 mmol/L?

Answer 4

Baisse du VCE :
- IC
- Cirrhose
- Syndrome néphrotique

VCE normal :
- SIADH (causes —> maladie du SNC, maladie pulmonaire, certains cancers, prise de certains médicaments, No et Dlr)
- Insuffisance surrénalienne (hypocorticisme ou hypoaldostéronisme)
- Hypothyroïdie

Question 5

Que veut dire le mot : «polydipsie» ?

Answer 5

Boire trop d’eau💧

Question 6

Answer 6