73-Risques sanitaires liés à l'eau et l'alimentation Flashcards
Définition toxi-infection alimentaire collective (TIAC)
Apparition d’au moins deux cas groupés (dans le temps et dans l’espace) d’une même symptomatologie pouvant être rapportée à la même origine alimentaire.
MALADIE A DECLARATION OBLIGATOIRE
4 risques sanitaires liées à l’eau et à l’alimentation
- Biologiques : bactérien, viral, parasitaire…
- Physiques : noyade, brûlure, radioactivité, phénomènes naturels…
- Chimiques : nitrates, plomb, pesticides, médicaments…
- Autres : allergie, troubles nutritifs
Manifestations cliniques de TIAC
• Forme entéro-invasive (= sd. dysentérique)
- Fièvre, douleurs gastro-intestinales, diarrhée glairo-sanglante
- Incubation longue (48-72h)
- Germes : Salmonella non typhi, Campilobacter jejuni, Lysteria Monocytogenes
• Forme entero-toxinogène (= sd. cholériforme)
- Selles liquides abondantes, vomissements, PAS DE FIEVRE
- Incubation courte (quelques heures)
- Germes : Staph aureus, Bacillus cereus, Clostridium Perfringens
Conduite à tenir en cas de TIAC
1) Penser à la notion de TIAC : rechercher d’autres cas
2) Signaler en urgence la suspicion de TIAC au médecin de l’ARS
3) Conserver tous les restes alimentaires des derniers repas
4) Prise en charge symptomatique : réhydratation, ttt nausée/vomissements, PAS d’anti-diarrhéiques
5) Enquête alimentaire
- Liste exhaustive des aliments consommés
- Interrogatoire des sujets
- Enquête cas-témoin
6) Enquête microbiologique
- Prélèvement sur les patients et les restes alimentaires
7) Enquête sanitaire par les services vétérinaires si restauration collective
Germes les plus souvent à l’origine de TIAC en France
Salmonelles
Clostridium Perfringens
Staph. aureus
