7 - Régulation Cardiovasculaire

Question 1

Qu’est ce qui détermine le débit
D’entrée :
De sortie: (2)

Answer 1

D’entrée : Le cœur
De sortie: Les résistances périphériques sous le contrôle de la demande métabolique des tissus

Question 2

La pression atteste de l’équilibre dynamique entre débit d’entrée et de sortie
Valeur P_{a moy}:

Valeur P_{a dia}/P_{a sys normale}:

Maintenir cette P_{a moy} est important, car:

Answer 2

P_{a moy}: 93 mmHg

Valeur P_{a sys}/P_{a dia normale}: 80/120 mmHg

P_{a moy} est important, car: Ça maintient l’équilibre entre DC et besoins métaboliques des tissus

Question 3

Rétroaction négative?

Answer 3

Toute perturbation de la P_a met en branle des réactions qui s’opposent à cette perturbation en vue de maintenir la variable constante.

Question 4

Éléments de l’arc réflexe impliqués dans la régulation de la P_a
Élément senseur:
Fonction:
Fibres afférentes:
Fibres efférentes:
Cible:

Answer 4

• *Élément senseur** : Récepteurs périphériques sensibles à P (barorécepteurs).
• *Fonction** : Transforme une information hydraulique en signal nerveux (potentiels d’action).
• *Fibres afférentes** : Amènent l’activité nerveuse vers le SNC, région médullaire, qui provoque un signal d’erreur.
• *Fibres efférentes** : Le signal d’erreur généré par le SNC vient moduler l’activité (potentiels d’action) des fibres sympathique et parasympathique en vue de rétablir la P_a.
• *Cible**: Coeur et Vaisseaux

Question 5

Récepteurs carotidiens et fibres afférentes
Nom des récepteurs:
Où:
Localisation des terminaisons nerveuses dans le vaisseau:
Signal vers le:
Nom du nerf:

Answer 5

• *Nom des récepteurs**: Barorécepteurs à haute pression
• *Où**: À la bifurcation de la carotide commune sur la portion proximale de la carotide interne
• *Localisation** des terminaisons nerveuses dans le vaisseau: Entre la média et l’adventice
• *Signal vers le**: SNC
• *Nom du nerf**: Nerf du sinus carotidien

Question 6

Récepteurs aortiques et fibres afférentes
Nom des récepteurs:
Où:
Signal vers le:
Nom du nerf:

Answer 6

Nom des récepteurs: Barorécepteurs à haute pression
Où: Paroi de l’aorte
Signal vers le: SNC
Nom du nerf: Nerf aortique

Question 7

Fonctionnement des barorécepteurs
Mesurent:
Sensibilité à :
Effet de la P_pulsatile:

Answer 7

Mesurent: La P_a
Sensibilité à : La déformation de la paroi
Effet de la P_pulsatile: La fréquence de potentiel d’action va augmenter s’il y a + de pulsations

Question 8

Courbe de fonction des barorécepteurs carotidiens
Seuil:
Saturation:
Plage d’efficacité:
Sensibilité maximale:

Answer 8

• *Seuil**: P_min où l’activité des barorécepteurs ↑significativement (45mmHg)
• *Saturation**: P appliquée aux barorécepteurs au-delà de de laquelle la fréquence de potentiels d’action n’augmente plus (160 mmHg)
• *Plage d’efficacité**: Écart entre le seuil et la saturation (160-45=115mmHg). Zone de P où les baroréceopteurs sont actifs
• *Sensibilité maximale**: Zone de P où la pente est la plus abrupte (entre 80 et 120 mmHg)

Question 9

Barorécepteurs carotidiens
Sensibilité:
Grande sensibilité:

Barorécepteurs aortiques
Considéré comme:
Car:

Answer 9

Barorécepteurs carotidiens
Sensibilité: Aux baisses et hausses de P_a
Grande sensibilité: autour de la P_a normale

Barorécepteurs aortiques
Considéré comme: Anti-hypertenseurs
Car: Niveau d’activité faible à P_a normale et élevée lorsque P_a↑

Question 10

Courbe de fonction des barorécepteurs aortiques
Seuil:
Saturation:
Plage d’efficacité:

Answer 10

• *Seuil**: P_min de fonctionnement (100 mmHg) Donc insensible à des chutes de pression en-dessous de la P_{a moy normale}
• *Saturation**: Au-delà de 200 mmHg, donc réceptifs aux ↑P_a
• *Plage d’efficacité**: Aucune/toute, sensibilité homogène

Question 11

Effets réciproques des barorécepteurs sur le SNA
Si Pa↑:
Si Pa↓:

Answer 11

Si Pa↑: ↑activité parasympathique (↓sympa)
Si Pa↓: ↑activité sympathique (↓para)

Question 12

Barorécepteurs et régulation de la fréquence cardiaque
Si Pa↑:
Si Pa↓:

Answer 12

Si Pa↑: ↑para = ↓Fréquence cardiaque
Si Pa↓: ↓sympa = ↑FC

Question 13

Réponse intégrée à des hausses de P_a

Answer 13

Question 14

Réponse intégrée à des chutes de P_a

Answer 14

Question 15

Distribution de P_{a moy}
Autour de:
Lors de dénervation des barorécepteurs artériels:

Answer 15

Autour de: Étroitement proche de la valeur moyenne

Lors de dénervation des barorécepteurs artériels: Fluctuations importantes de la P_{a moy}

Question 16

Résumé des cibles et effets de l’activation du SNA

Answer 16

Question 17

Résumé des cibles et effets de l’activation du SNA

Answer 17

Question 18

Résumé des cibles et effets de l’activation du SNA

Answer 18

Question 19

Système rénine/angiotensine II/aldostérone
Organe:
Temps d’activation max:
Activation lorsque: (3)

Answer 19

Organe: Rein
Temps d’activation max: 15-30 min
Activation lorsque:

1. ↓P de perfusion
2. ↓Débit sanguin
3. ↓ Na filtré par le rein

Question 20

Système RAA

Answer 20

Question 21

Système RAA
Rénine:
Angiotensinogène:
Angiotensine I:
Angiotensine II:
Système utilisé surtout quand:

Answer 21

• *Rénine**: Enzyme sécrétée par le rein
• *Angiotensinogène**: Substrat peptidique
• *Angiotensine I**: Rénine + angiotensinogène = Peptidide peu actif
• *Angiotensine II**: Après passage dans les poumons
• *Système utilisé** surtout quand: Situation chronique, hémorragie ou défaillance cardiaque → bas DC

Question 22

Angiotensine II
Effets sur organe :
Provoque production hormone:
Effets sur artérioles:
Qui favorise:

Answer 22

Effets sur organe : Rein (cortex surrénalien)
Provoque production hormone: Aldostérone
Effets sur artérioles: Constriction
Qui favorise: ↑Pa

Question 23

Aldostérone (Hormone rénale)
Son provocateur:
Action:
Effet net:
Ce qui favorise:

Answer 23

Son provocateur: Angiotensine II
Action: ↑Réabsorptin d’eau et de sodium
Effet net: ↑V_sanguin
Ce qui favorise: ↑DC

Question 24

Hormone anti-diurétique
2 autres noms:
Produite où:
Agit sur organe :
Provoque:
Lorsqu’en forte concentration:

Answer 24

2 autres noms: ADH et arinine-vasopressine
Produite où: Hypothalamus
Agit sur organe : Rein
Provoque: ↑Réabsorption d’eau
Lorsqu’en forte concentration: ↑Constriction

Question 25

Hormone anti-diurétique

Answer 25

Question 26

Récepteurs V_sanguin
Où:
Sensibilité à:
Nerf:
Influx inhibe:

Answer 26

Où: Oreillettes
Sensibilité à: Distension auriculaire (provoque ↑fréquence décharge)
Nerf: Nerf vague
Influx inhibe: Sécrétion ADH

Question 27

Hémorragie

Answer 27

Question 28

Hémorragie

Answer 28

Question 29

Régulation à long terme de P_a
Organe en jeu:
Son rôle:
Ce qui va:
Le cœur va subir:
Un cercle vicieux se forme:

Answer 29

Organe en jeu: Rein
Son rôle: ↑rétention d’eau et de sodium
Ce qui va: ↑V_sanguin
Le cœur va subir: Une surcharge importante
Un cercle vicieux se forme: ↓fonction cardiaque = ↑eau retenue = ↑V_sanguin = ↑surcharge = ↓fonction ventriculaire

Question 30

Régulation Pa

Answer 30

Question 31

Régulation Pa

Answer 31