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PSL 1996 - Anatomie et Physiologie Générale 1 > 3 - Anatomie Cardiovasculaire > Flashcards

3 - Anatomie Cardiovasculaire Flashcards

1
Q

3 fonctions du système cardiovasculaire

A
  1. Assurer les échanges entre les tissus et le compartiment vasculaire.
  2. Transporter et distribuer les substances essentielles à toutes les cellules en fonction de leurs besoins.
  3. Éliminer de ces mêmes tissus et cellules le produit résiduel de métabolisme.
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2
Q

Échanges
Entre:
Où:

A

Entre: le compartiment vasculaire, le milieu interstitiel et les cellules
Où: Vaissaux capillaire de la microcirculation

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3
Q

Diffusion
Définition:
Efficace sur:
Limites du potentiel de diffusion:

A

Définition: Échange de substances en fonction d’un gradient de concentration
Efficace sur: distances sont faibles (dizaines
de microns), organismes unicellulaires
Limites du potentiel de diffusion: La taille et la charge électrostatique des molécules

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4
Q

3 avantages d’un système circulatoire

A
  1. Permet l’organisation des autres cellules en tissus et organes.
  2. Favorable à la thermorégulation
  3. Permet un métabolisme élevé qui fluctue
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5
Q

Parcours du sang en 10 étapes à partir de l’oreillette droite

A
  1. Oreillette droite
  2. Ventricule droit
  3. Artère pulmonaire
  4. Poumons
  5. Veines pulmonaires
  6. Oreillette gauche
  7. Ventricule gauche
  8. Aorte
  9. Tissus périphériques
  10. Veines caves
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6
Q

Organisation de base

A
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7
Q

Organisation de base
Nombre de pompe:
Ventricule droit envoi à:
Ventricule gauche envoi à:
Veines:
Artères:

A

Nombre de pompe: 2, les 2 ventricules
Ventricule droit envoi à: Circulation pulmonaire
Ventricule gauche envoi à: Circulation systémique
Veines: Ramènent le sang au cœur (centripète)
Artères: Envoit le sang loin du cœur (centrifuge)

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8
Q

Circuit systémique
Perfuse:
Début:
Fin:

A

Perfuse: Tous les organes à l’exception des poumons
Début: Aorte
Fin: Veines caves

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9
Q

Circuit pulmonaire
Perfuse:
Début:
Fin:

A

Perfuse: Limité aux poumons
Début: Artère pulmonaire
Fin: Veines pulmonaires

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10
Q

Débit Cardiaque
Disposition:
Est-ce que les débits des circuits sont égaux?
Formule:
Autre formule:
Valeur de référence normale:

A

Disposition: Pompes en série des circuits
Est-ce que les débits des circuits sont égaux? Oui
Formule: Débit = Volume/Temps
Volume = Quantité de sang expulsé par les ventricules
Autre formule: Débit = Volume à chaque contraction * Fréquence
Valeur de référence normale: 5,4 L/min

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11
Q

Valves cardiaques
Nom des pans:
Permet:
Empêche:
Où il n’y en a pas:

A

Nom des pans: Feuillets
Permet: Le passage unidirectionnel du sang
Empèche: Tout reflux du sang
Où il n’y en a pas: Oreillettes et veines (caves et pulmonaires)

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12
Q

Valves auriculo-ventriculaires
Forme à gauche:
Forme à droite:

A

Forme à gauche: Mitrale
Forme à droite: Tricuspide

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13
Q

Indice cardiaque
Formule:
Valeur de référence normale:
Fonction:

A

Indice cardiaque = Débit/Surface corporelle (L/min/m2)
Valeur de référence normale: 3,2 L/min/m2)
Fonction: Pour tenir compte des variations de DC selon la taille et la masse corporelle,
on normalise le DC par la surface corporelle.

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14
Q

Signification des différences de pression
Différence entre système pulmonaire et systémique:
Pression mesurée dans les artères:
Différence de quantité d’énergie:
P au début vs fin:

A
  • *Différence**: À chaque point du circuit pulmonaire, la pression est plus faible que dans le systémique.
  • *Pression**: Quantité d’énergie nécessaire à propulser le débit cardiaque dans chaque circuit
  • *Différence de quantité d’énergie**: 10x moins dans le circuit pulmonaire.
  • *P au début vs fin**: Pression à l’entrée de chaque segment vasculaire est plus grande qu’à la sortie.
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15
Q

Résistance vasculaire
Définition:
Circuit à faible résistance:

A

Définition: Plus la résistance à l’écoulement est grande plus il faut d’énergie (pression) pour propulser un volume de sang donné.
Circuit à faible résistance: Système pulmonaire

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16
Q

Le cœur en chiffres
Poids:
Volume:
Hauteur:
Largeur:
Épaisseur paroi gauche:
Épaisseur paroi droite:

A

Poids: 250-350g
Volume: 600 cm3
Hauteur: 12-14 cm
Largeur: 9 cm
Épaisseur paroi gauche: 12-15 mm
Épaisseur paroi droite: 5-7 mm

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17
Q

Structures du cœur

A
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18
Q

Structures du cœur

A
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19
Q

Structures du cœur

A
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20
Q

Structures du cœur

A
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21
Q

Structures du cœur

A
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22
Q

Structures du cœur

A
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23
Q

Péricarde
Définition:
Rôle:
Abscence congénitale:

A

Définition: Sac fibro-séreux isolant le coeur des autres structures intra-thoraciques.
Abscence congénitale: Pas de conséquence significative sur la fonction cardiaque
Rôle: Isoler et limiter la dilatation aigüe du coeur, mais ne peut la prévenir

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24
Q

Péricarde
2 Types et leurs définitions:
Milieu:

A

2 Types et leurs définitions:

  1. Péricarde pariétal: Portion externe, composé d’une couche externe fibreuse tapissée sur sa face interne de cellules séreuses qui produit le liquide péricardique
  2. Péricarde viscéral (ou épicarde): La couche pariétale repliée qui tapisse la surface externe du coeur. Fait partie du coeur.

Milieu: Cavité péricardique contenant environ 10 ml de liquide péricardique

25
Q

États pathologiques du péricarde

(2)

A

Péricardite
Tamponnade cardiaque

26
Q

Péricardite
Définition:
Origine:
Effets:

A

Définition: inflammation du péricarde et rétrécissement du péricarde secondaire
Origine: Virale
Effets: limite la fonction cardiaque et douleurs thoraciques

27
Q

Tamponnade cardiaque
Définition:
Origine:
Effets:
Traitement:

A

Définition: accumulation (épanchement) de liquide dans la cavité péricardique
Origine: Saignement ou processus infectueux
Effets: Réduction du volume cardiaque par pression ce qui compromet la capacité du pompage
Traitement: évacuation du contenu péricardique

28
Q

Péricarde

A
29
Q

Squelette fibreux cardiaque
Structure:
Location:
Fonction:
Sert de point d’isertion à: (4)
Avantages d’être fibreux:

A
  • *Structure**: 4 anneaux fibreux fusionnés constituent le squelette cardiaque
  • *Location**: Autour des valves cardiaques
  • *Fonction**: Assurer la cohésion mécanique des éléments en empêchant des déformations importantes de compromettre le fonctionnement valvulaire en particulier
  • *Sert de point d’isertion à**: Valves, Gros vaisseaux, Oreillettes et Ventricules
  • *Avantages d’être fibreux**: Isolent électrique. Dirige le potentiel d’activation vers des voies spécialisées.
30
Q

3 couches fonctionnelles cardiaques

A

Épicarde
Myocarde
Endocarde

31
Q

Épicarde
Couche:
Comprends: (4)

A

Couche: superficielle externe
Comprend:

  1. feuillet viscéral du péricarde
  2. tissu adipeux
  3. artères coronaires
  4. fibres nerveuses
32
Q

Myocarde
Couche:
Comprends: (2)
Cloison musculaire:

A

Couche: intermédiaire
Comprend:

  1. cellules musculaires striées : responsables de la contraction cardiaque
  2. micro-vaisseaux de la circulation coronaire

Cloison musculaire: Septum, base fibreuse entre le 2 ventricules

33
Q

Endocarde:
Couche:
Comprends: (3)

A

Couche: interne
Comprend:

  1. cellules endothéliales tapissant les cavités cardiaques
  2. valves cardiaques
  3. tissus de conduction.
34
Q

Couches fonctionnelles

A
35
Q

Valves
2 feuillets:
3 feuillets:
Composition: (3)

A

2 feuillets: Mitrale
3 feuillets: Tricuspide
Composition:

  1. feuillets valvulaires,
  2. cordelettes tendineuses,
  3. muscles papillaires
36
Q

Mécanique valvulaire
Ouverture:
Fermeture:

A

Ouverture: Gradient de pression
Fermeture: L’inversion du gradient

37
Q

Sinus de Valsava
Où:
Définition:

A

Où: Au-dessus de la valve aortique
Définition: Déformation de l’aorte pour permettre l’entrée des 2 artères coronaires sans que la valve ne bouche les ostiums (orifices)

38
Q

Valves auriculo-ventriculaires
Composantes uniques (2):
Utilité:

A

Composantes uniques: Cordages tendineux et muscles papillaires
Utilité: Garder les feuillets fermés, ne servent pas à ouvrir ou fermer, car c’est un processus passif

39
Q

Systole ou Diastole?

A

Systole

40
Q

Systole ou Diastole?

A

Diastole

41
Q

Définition systole

Valves AV?

A

Contraction des ventricules

Valves auriculo-ventriculaires fermées

42
Q

Définition diastole

Valves AV?

A

Relâchement du cœur

Valves auriculo-ventriculaires ouvertes

43
Q

3 pathologies valvulaires

A
  1. Malformations congénitales
  2. Insuffisance (régurgitation)
  3. Sténose (dépôt sur les feuillets)
44
Q

Insuffisance valvulaire (régurgitation)
Quoi:
Cause: (3)
Effets:

A

Quoi: Mauvaise fermeture de la valve
Cause:

  1. Dilatation de l’anneau
  2. Lésion de feuillets valvulaires
  3. Muscles papillaires

Effets: Le ventricule pompe une plus grande quantité de sang pour maintenir un DC normal, car une partie revient dans le ventricule

45
Q

Sténose
Quoi:
Effets:
Pire des cas:
Traitement:

A

Quoi: Dépôt sur les feuillets qui limite leurs mouvements
Effets: Le ventricule doit générer une plus grande pression pour expulser, car il y a une résistance
Pire des cas: Le cœur travaille trop fort et il y a défaillance cardiaque
Traitement: Gratter le dépôt ou remplacer la valve

46
Q

Pathologies valvulaires

A
47
Q

Fibres myocardiques
Fibres musculaires :
Contiennent: (3)
Noyau:
Diamètre:
Longueur:
Comparaison avec fibres musculaires squelettiques:

A

Fibres musculaires : Striées
Contiennent: Protéines contractiles, actine et myosine
Noyau: Mono- ou binucléées
Diamètre: 15-20 um
Longueur: 100 um
Comparaison: les myocytes sont plus petites et possèdent des jonctions intercellulaires

48
Q

Jonctions intercellulaires et disques intercalaires
Permettent:
Perméable aux:
Autre facilitateur:

A
  • *Permettent:** Transmission du PA d’une cellule à l’autre
  • *Perméable aux**: Ions
  • *Autre facilitateu**r: du PA est les tubes transverses, tubules T (invagination de la membrane plasmique vers l’intérieur de la cellule)
49
Q

Système parasympathique
Définition:
Provenance:
Libère:
Récepteurs:

A

Définition: Réponse de relaxation
Provenance: issu des centres bulbaires
Libère: Acétylcholine (neurotransmetteur), ralentit le cœur et diminue sa force de contraction
Récepteurs: Muscariniques

50
Q

Système sympathique
Définition:
Provenance:
Libère:
Récepteurs:

A
  • *Définition**: Prépare l’organisme à l’action, accélération de l’activité cardiaque et de la tension artérielle
  • *Provenance**: Moelle épinière
  • *Libère**: Noradrénaline (neurotransmetteur), accélère la fréquence cardiaque et augment la force de contraction
  • *Récepteurs**: Bêta adrénergiques
51
Q

Cœur bat trop faiblement
Nom:
Valeur critique:
Bloque le système:
Avec:

A

Nom: Bradycardie
Valeur critique: 60batt/min
Bloque le système: Parasympathique
Avec: Atropine

52
Q

Cœur bat trop rapidement
Nom:
Valeur critique:
Bloque le système:
Avec:

A

Nom: Tachycardie
Valeur critique: 100b/min
Bloque le système: Sympathique
Avec: β-bloqueurs (propranolol, timolol, atenolol…)

53
Q

Apport sanguin au myocarde:
1ers vaisseaux:
Orifices coronaires:
Où:

A

Apport sanguin au myocarde: réseau coronaire
1ers vaisseaux: Artère coronaire droite et gauche
Orifices coronaires: Sinus de Valsalva
Où: Cavité de la paroi aortique au-dessus de la valve aortique

54
Q

Irrigation du réseau coronaire
Artère coronaire gauche: (2 artères)
Artère coronaire droite:

A

Artère coronaire gauche:

  1. Artère interventriculaire antérieure irrigue la jonction antérieure des 2 ventricules
  2. Artère circonflexe va dans le sillon auriculo-ventriculaire et irrigue la portion latérale et postérieure du ventricule gauche

Artère coronaire droite: Va dans le sillon auriculo-ventriculaire et irrigue le ventricule droit

55
Q

Circulation coronaire artérielle

A
56
Q

Réseau veineux du cœur

  • Ventricule droit:
  • Ventricule gauche:
  • Petite veine:
  • Parallèle à l’artère:
  • Devient grande veine:
  • Qui devient:
  • Se déverse:
A
  • Ventricule droit: Vaisseaux qui se drainent directement dans l’oreillette droite
  • Ventricule gauche: Réseau organisé
  • Petite veine: Veine interventriculaire antérieure
  • Parallèle à l’artère: Interventriculaire antérieure
  • Devient grande veine: Grande veine cardiaque
  • Qui devient: Sinus coronaire
  • Se déverse: Oreillette droite
57
Q

Circulation coronaire veineuse

A
58
Q

Pathologies coronariennes obstructives
Nom:
Définition:
Aggravation: (4)

A

Nom: Athérosclérose
Définition: Accumulation qui obstrue les vaisseaux coronaires
Aggravation:

  1. → Angine de poitrine: Douleurs thoraciques
  2. → Ischémie: Territoir en aval privé de sang
  3. → Infarctus du myocarde: mort du myocarde suite à un manque d’oxygène
  4. → Défaillance cardiaque: Les autres cellules ont trop travaillé pour compenser le travail des cellules mortes

PSL 1996 - Anatomie et Physiologie Générale 1 (7 decks)

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