7. Nerfs crâniens Flashcards
Lister les 12 nerfs crâniens + moteur/sensitif/both
I. Olfactif s
II. Optique s
III. Oculomoteur m
IV. Trochléaire m
V. Trijumeau b
VI. Abducens m
VII. Facial b
VIII. Vestibulo-cochléaire s
IX. Glossopharyingien b
X. Vague b
XI. Accessoire m
XII. Hypoglosse m
Origine, cible, foramen, fonction nerf olfactif
Origine, cible, foramen, fonction nerf optique
Origine, cible, foramen, fonction nerf oculomoteur (2)
Origine, cible, foramen, fonction nerf trochléaire
Origine, cible, foramen, fonction nerf trijumeau
DIRE SES 3 NERFS
Origine, cible, foramen, fonction nerf abducens
Origine, cible, foramen, fonction nerf facial
Origine, cible, foramen, fonction nerf vestibulo-cochléaire
Origine, cible, foramen, fonction nerf glossopharyingien
Origine, cible, foramen, fonction nerf vague
Origine, cible, foramen, fonction nerf accessoire
Origine, cible, foramen, fonction nerf hypoglosse
Nommer les nerfs crâniens qui partagent le noyau ambigu + sa fonction (2)
IX et X
Motricité pharynx larynx, déglutition
Nommer les nerfs crâniens qui partagent le noyau solitaire supérieur + fonction (3)
VII - IX - X
Goût
Nommer les nerfs crâniens qui partagent le noyau solitaire inférieur + fonction (2)
IX et X
Réception : contrôle des fonctions cardiorespiratoires et digestives
Nommer les nerfs crâniens qui partagent le noyau trijumeau spinal + fonction (4)
V, VII, IX, X
Douleur, température, toucher profond
Noyaux moteurs des nerfs crâniens dans le mésencéphale (3)
Oculomoteur
Trochléaire
Edinger-Westfal
Noyaux moteurs des nerfs crâniens dans le pont (5)
Abducens
Trijumeau
Facial
Salivaire sup. et inf.
Noyaux moteurs des nerfs crâniens dans le bulbe (3)
Hypoglosse
Ambigu
Dorsal moteur du vague
Noyaux sensitifs des nerfs crâniens dans le mésencéphale (1)
Trijumeau mésencéphalique
Noyaux sensitifs des nerfs crâniens dans le pont (3)
Trijumeau sensoriel (pontique)
Trijumeau spinal (pont et bulbe)
Cochléaire et vestibulaire (jct. ponto-bulbaire)
Noyaux sensitifs des nerfs crâniens dans le bulbe (4)
Solitaire sup. et inf.
Trijumeau spinal (pont et bulbe)
Cochléaire et vestibulaire (jct. ponto-bulbaire)
Apprécier cette figure des noyaux des nerfs crâniens
Les noyaux moteurs des nerfs crâniens sont situés plus _ sur le tronc et les noyaux sensitifs plus _. Il y a _ colonnes motrices et _ sensorielles.
Moteur = ventral
Sensoriel = dorsal
3 colonnes pour chaque
3 noyaux qui partagent plusieurs nerfs crâniens
Solitaire
Ambigu
Trijumeau
Deux structures qui donne l’espace à la périlymphe pour s’agiter
Fenêtre ovale et ronde
3 osselets de l’oreille moyenne
Marteau
Enclume
Étrier
Nom des 3 structures qui jouent un rôle dans l’équilibre (accélération rotatoire) et où sont leurs récepteurs?
Canaux semi-circulaires (latéral, antérieur et postérieur)
crêtes ampulaires
Les structures de l’oreille interne sont catégorisées en 2
Labyrinthe osseux et membraneux
Le _ contient deux structures qui jouent un rôle primordial dans l’audition
et dire les 2 structures
Conduit cochléaire
Organe spiral (de Corti)
Lame basilaire
Structures qui jouent un rôle dans l’équilibre (position de la tête p/r à la gravité et accélération linéaire
Où se trouvent-elles?
Nommer les deux et ce qu’elles contiennent
Dans le vestibule
Saccule (rejoint conduit cochléaire), mvt. verticaux (S’ACCULER AU MUR)
Utricule (rejoint conduits semi-circ.) mvt. horizontaux (PLAQUE D’IMM-UTRICULATION)
Contiennent macules composées d’otholites (cristaux)
Localisation des deux liquides qui jouent un rôle dans l’audition
Endolymphe : dans le labyrinthe membraneux
Périlymphe : dans le labyrinthe osseux (lab. membraneux baigne dedans)
Définir nystagmus
Mouvements oculaires qui se produisent pendant et immédiatement après un mouvement de rotation – jusqu’à ce que l’endolymphe s’immobilise.
Tous les nerfs crâniens se distribuent de manière _ à leur structure cible!
ipsilatérale
Fonction formation réticulée rostrale (hauteur du mésencéphale)
Éveil, conscience, alerte, vigilance
Fonctions formation réticulée caudale (hauteur pont et bulbe)
Fct motrices, réflexes, autonomes…
Centres cardiaque, respiratoire, déclenchement chimiotactisme pour nausées et vomissements
L’apport sanguin de la fosse postérieure se fait à partir du système
vertébrobasilaire
Nommer les 4 artères irriguant la fosse postérieure
- Artère cérébelleuse postéro-inférieure (PICA)
- Artère cérébelleuse antéro-inférieure (AICA)
- Artère cérébelleuse supérieure (SCA)
- Artères cérébrales postérieures (PCA)
Apprécier ce tableau sur les artères du système vertébrobasilaire
Apprécier ce tableau sur l’irrigation sanguine du tronc cérébral
Apprécier cette figure qui montre l’irrigation du tronc cérébral
Apprécier cette figure des zones irrigués au tronc, cervelet et un peu autour. (Apparemment pas mal chill si je sais ça.)
Signes cliniques d’une atteinte au nerf oculomoteur avec des mots compliqués
Strabisme divergent
Ptose
Mydriase (pupille dilatée, pas de réponse à la lumière)
Diplopie (vision double)
Anisocorie (différence de taille entre les deux pupilles)
Lésion à quel nerf crânien peut mener à hypertrophie oculaire
Trochléaire
Une lésion à quel nerf occasionne une diminution du réflexe cornéen et pourquoi?
Branche ophtalmique du trijumeau, réduction des afférences sensitives qui provoquent le réflexe
Conséquence la plus commune d’une lésion au nerf trijumeau
Tic douloureux (surtout branches maxillaire et mandibulaire)
Conséquence principale d’une lésion au nerf abducens
Strabisme divergent
Conséquence d’une lésion aux motoneurones supérieurs du nerf facial
Paralysie du bas de la face controlatérale (vient du cortex et front innervé bilatéralement)
Définir paralysie de Bell
Implique toutes les divisions du nerf facial
Paralysie ipsilatérale du visage
Hyperacousie (muscle stapédien)
Yeux secs (parasympathique glandes lacrimales)
Syndrome larmes de crocodiles est une atteinte au nerf crânien…
Facial
Comment distinguer lésion périphérique vs. centrale pour patient avec vertiges
Couché, tourner la tête
Périphérique (oreille interne) : Adaptation au nystagmus après 30 secondes
Central : pas d’adaptation
Conséquences lésion nerf glossopharyingien
Névralgie glossopharyingienne (douleur gorge et oreille)
Dysphagie et dysarthrie
Syndrome pseudobulbaire
Autres
Conséquences lésion nerf vague
Problèmes de voix
Déviation luette
Diminution réflexe nauséeux
Dysarthrie, dysphagie
Atteinte pseudobulbaire
Altérations parasympathiques (cardio, respiration, digestion)
La mort (atteinte bilatérale)
Conséquences lésion nerf accessoire
Haussement d’épaule, tourner la tête…
Conséquences lésion nerf hypoglosse
Faiblesse langue
Troubles parole et déglutition
Atteinte pseudobulbaire
Quels nerfs crâniens atteints peuvent causer dysphagie
(motricité pharynx) [IX, X, XII]
Quels nerfs crâniens atteints peuvent causer dysarthrie
[atteinte de V, VII, IX, X, ou XII]
Quels nerfs crâniens atteints peuvent causer atteinte pseudobulbaire
[VII, IX, X, XII]
Quels nerfs crâniens atteints peuvent causer diplopie
[III, IV, VI]
Quels nerfs crâniens atteints peuvent causer diminution réflexe nauséeux
[IX, X]
Quels nerfs crâniens atteints peuvent causer diminution réflexe cornéen
[V (afférences), VII (efférences)]
Symptômes du syndrome de Horner (PA[A]M is horny)
Ptose
Anisocorie (Pupilles asymétriques)
Anhidrose (faible transpiration visage ipsi)
Myose (pupille rétrécie, atteinte sympathique de la dilatation)
Nom et localisation du syndrome qui affecte visage ipsi et corps controlatéral
Syndrome alterné
Fosse postérieure
Nommer deux syndromes alternés
Syndrome bulbaire médial (hémiparésie et faiblesse langue ipsi, autres)
Syndrome bulbaire latéral (Wallenberg) (Horner, ataxie ipsi, vertige, nausée, voix, autres)
Lésion causant syndrome de verrouillage
Atteinte bilatérale au pont ventral
Cause principale de décès après syndrome de verrouillage
Infection respiratoire
Les _ sont intactes dans le syndrome de verrouillage
Sensations
Réflexe de décortication signifie
Atteinte corticospinale latérale au-dessus des noyaux rouges
Réflexe de décérébration signifie
Atteinte de la voie rubrospinale, sous les noyaux rouges
Vertige facile à régler pour un physio
Paroxystique positionnel bénin
Causes possibles d’un vrai vertige
Lésion à tous les niveaux de la voie vestibulaire
Lésion du nerf vestibulaire (avec nystagmus, perte d’équilibre, vomissements)
