4. SNA et sensorimoteur Flashcards
Localisation des sorties sympathiques dans la colonne
quelles vertèbres
T1 à L2/L3
Localisation des sorties parasympathiques dans la moelle
Nerfs crâniens et S2-S4
Trajet de la voie sympathique en sortant de la moelle
Racine ventrale
Neurone préganglionnaire (rameau blanc myélinisé)
Synapse au ganglion prévertébral (ou paravertébral pour les viscères)
Neurone postganglionnaire (rameau gris amyélinisé)
Nerf vers l’organe/glande effecteur
Trajet de la voie parasympathique en sortant de la moelle
Sort par une racine ventrale
Neurone préganglionnaire (plus long chemin)
Ganglion terminal (près de la cible)
Neurone postganglionnaire
Nerf vers la cible
Les voies autonomes voyagent dans la moelle par la corne _ et finissent par la corne _
Latérale
Ventrale (efférences motrices)
Les racines _ sortent au-dessus de la vertèbre correspondante
Cervicales (on a une racine C8 mais pas de vertèbre C8)
C’est qui les ligaments de la colonne
Longitudinal postérieur et antérieur (hyperflexion et hyperextension)
Jaune (unit lames adjacentes)
Interépineux
Supraépineux
Nerfs crâniens avec efférences parasympathiques
III Oculomoteur
VII Facial
IX Glossopharyngien
X Vague
Structures supratentorielles avec efférences sympathiques
Système limbique
Hypothalamus
Tronc cérébral
Apprécier cette figure qui résume le SNA
Neurotransmetteurs du SNA
Préganglionnaires: Toujours Ach
Postganglionnaires:
Sympathique = Noradrénaline
Parasympathique = Ach
Apprécier ce tableau sur le pipi
Comment le SNA réagit à une hausse de pression artérielle
Inhibition de l’effet vasoconstricteur sympathique
Efférence parasympathique pour la diminution de la fréquence cardiaque
Qui suis-je? Nerfs du système nerveux autonome innervant les viscères de l’abdomen et du pelvis.
Nerfs splanchiques
Décrire une lésion qui affecte les centres inhibiteurs de la miction
Perte de contrôle volontaire
Mène à incontinence
Décrire une lésion entre le centre de miction du pont et S2
Après un certain temps, vessie spastique
Envie urgente ou incontinence
(Atteinte sympathique)
Décrire les conséquences d’une atteinte sous S2 concernant la miction
Vessie ne se contracte pas assez, déborde quand elle est pleine (vessie flasque et aréflexique)
Atteinte efférences parasympathiques et/ou perte d’afférence sensorielle
Apprécier ce tableau des lésions possibles de la moelle
Décrire symptome de la queue de cheval
au-dessus vs en dessous de S2
Si racine S2 ou en dessous : jambes pt épargnées
S2-3-4 peut causer : relâchement de la vessie avec rétention urinaire ou incontinence, constipation, diminution du tonus rectal, incontinence fécale ou perte d’érection
Décrire manoeuvre de Valsalva
Expirer avec le nez bouché. SI la douleur augmente dans la colonne, pt hernie dans la moelle
Chirurgies spinales postérieures
Discectomie
Foraminotomie
Laminectomie
