7. krachtlijnen vh europees gzh-zorgbeleid Flashcards
bestuur =
= leidinggevend orgaan dat de verantwoordelijkheid voor de organisatie v/e bepaald domein neemt
beleid =
= een plan v aanpak
belang v/e goed bestuur (3)
- gzh is nauw gerelateerd met hoe goed een samenleving het over het algemeen doet
- gzh (of gebrek eraan) heeft bv economische impact, maar economische verandering hebben ook impact op gzh
- als maatschappij vooruit wilt gaan, moet ze werk maken v/e goede/steeds betere gzh
uitdagingen v gezondheidszorg op bestuursniveau (8)
- toegankelijke gezondheidszorg
- betaalbare gezondheidszorg
- solidariteit (duurzame)
- kost-effectieve inzet v middelen/ technologieën
- goede transparantie
- actieve betrokkenheid v patienten/burgers
- goede gezondheidsopleidingen
- kennisverwerving en verdeling (wet. oz)
traditionele aanpak gezondheidsbeleid =
= top down: beleidsmakers/bestuurders moeten beslissingen nemen die ertoe leiden dat de gezondheid verbetert
moeilijk in praktijk door:
- diffusie v macht (exclusiviteit v invloed)
- bereik v macht (beperkt tot bepaald domein)
- impact v macht (gewenste effect)
wat maakt een traditionele aanpak v gezondheidsbeleid moeilijk? (3)
- diffusie v macht (exclusiviteit v invloed)
- bereik v macht (beperkt tot bepaald domein)
- impact v macht (gewenste effect)
diffusie v macht =
macht en autoriteit zijn niet langer een exclusiviteit vd overheid: burgers, bedrijven en het middenveld zijn ook heel invloedrijk
bereik v macht =
beleidsmakers/bestuurders zijn beperkt tot een bepaald domein, hebben niet altijd impact op andere domeinen di veel invloed hebben
impact v macht =
wat beleidsmakers/bestuurders beslissen, heeft niet altijd het gewenste effect: de implementatie v beslissingen is een kwetsbaar proces
gzh-systeem kent duidelijke limieten in gezondheidswinst =
10% meer uitgeven aan gzh-zorg zou ons leven maar met 3-4 maanden verlengen
-> meer gzh-winst als we dit budget investeren in sportfaciliteiten, onderwijs, voedingskwaliteit etc?
systemische aanpak v gezondheidsbeleid =
= alle factoren die een invloed hebben in hun samenhang, als systeem zien
- intesectorele aanpak nodig: samenwerking v verschillende spelers uit verschillende domeinen
intersectorele aanpak =
= samenwerking van verschillende spelers uit verschillende domeinen
-> de hele samenleving betrekken
-> alle overheden betrekken
= overheid blijft altijd cruciale rol spelen
HiAP =
= Health in All Policies
= cfr intersectorele aanpak
= een aanpak die o.a. door WHO wordt gepromoot om het gezondheidsbeleid over beleidsdomeinen en -niveaus concreet te maken
-> als voorbeeld v systemische aanpak
krachtlijnen voor een innoverend beleid = (6)
- doorgedreven samenwerkingen tussen actoren en sectoren
- burgers betrekken bij het beleid en bestuur
- regelgeving vermengen met overtuigingskracht (persuasion)
- aanpak v belangenconflicten door onafhankelijke instellingen
- toekomstvisie en aanpassingsvermogen (samenleving verandert snel)
- brede oriëntatie
persuasion =
= regelgeving vermengen met overtuigingskracht
9 vereisten voor een innoverend beleid volgens Iers model (1999) =
- vooruitziend (obv statische projecties)
- breed perspectief
- vernieuwend en creatief: huidige aanpak bevragen
- evidence-based
- inclusief: alle actoren in het beleid betrekken
- samenwerkingsverbanden (buiten eigen structuren kijken)
- evaluerend
- (zelf)kritisch
- leergierig: lessen trekken uit wat wel en niet werkt
gezondheidsbeleid Europa =
= laat de organisatie vd gezondheidszorg over aan de lidstaten: elk EU-land regelt zelf de gzh-zorg. EU vult nationaal beleid aan met:
- > gemeenschappelijke doelstellingen
- > schaalvoordelen door samenvoegen vd middelen
- > hulp bij aanpak v gemeenschappelijke uitdagingen (epidemieën, vergrijzing, chronisch zieken etc)
EU-beleid op gebied v gzh is vertaald in een gezondheidsstrategie, welke zich vooral richt op (5) =
- preventie
- gelijke kansen op gezondheid en zorg voor iedereen
- ernstige internationale bedreigingen vd gzh (pandemieën etc)
- gezond ouder worden
- steun voor dynamische gzh-stelsels en nieuwe technologie
wat is een probleem binnen de Europese gezondheid?
ongelijkheid tussen Europese burgers
vb: in sommige lidstaten sterven 5x zoveel baby’s voor hub 1e verjaardag dan in andere landen, levensverwachting etc
maatregelen betreft gezondheid op Europees niveau = (3)
- EU-wetten en normen voor producten en diensten (bv gm, medische apparatuur, en e-gezondheid etc)
- hulp aan EU-landen om samen te werken (mbt gezondheidsbevordering, ziektebeheer, risicofactoren etc)
- subsidies voor gezondheidsprojecten
performantie (performance) vh gezondheidszorgsysteem wordt gemeten op basis van (3)
- toegang
- effectiviteit
- duurzaamheid
gezondheidsstatus belgie tov Europa (5)
- Belgie geeft meer uit aan gezondheid dan het gemiddelde in de EU
- levensverwachting in Belgie is hoger dan het EU-gemiddelde, maar lager dan buurlanden
- toegang tot gzh-zorg is algemeen goed, maar er zijn onbeantwoorde behoeften per inkomensgroep
- vatbare sterfteverwachting is lager dan in de meeste EU-landen
- preventie en eerstelijnszorg versterken
middenveld =
= talrijke organisaties die zich inzetten voor de verbetering v gezondheid
vb rode kruis, kind&gezin, patientenverenigingen, armoedeverenigingen, jeugdbewegingen, scholen etc
Conclusies krachtlijnen voor een goed gzh-beleid (3) =
- nood aan systematische aanpak, waarin verschillende spelers en sectoren betrokken worden!!
- schotten in de zorg moeten weggehaald worden!!
- Health in All Policies (HiAP approach)!
