7. Échographie de l'abdomen Flashcards
Le réseau et les organes adjacents sont évalués avec quelle type de sonde?
Une sonde sectorielle 3.5 MHz
Ou se fait l’échographie du réseau?
À l’aspect ventral du thorax, dans la région du 6ieme ou 7ieme espace intercostal.
(réseau, atrium du rumen, sac ventral du rumen et diaphragme)
Décrire comment utiliser la sonde à échographie?
Dans la même position= sens longitudinal et le point dirigé vers l’avant.
Donc= constance de l’image
Apprentissage facilité
Que permet d’évaluer l’examen échographique?
-Le contour du réseau
-Les contractions du réseau (fréquence et amplitude)
-Les organes adjacents (atrium du rumen, sac ventral du rumen, caillette, diaphragme, rate, feuillet et foie)
Décrire à quoi ressemble une échographie normale du réseau?
Relaxé, le réseau est adjacent au diaphragme et à la paroi abdominale ventrale.
Le contour du réseau est lisse
Le contenu du réseau n’est pas visible
Le réseau peut être visualisé depuis la ligne médiane donc on examine la région ventrale de gauche à droite entre l’appendice xyphoïde et l’ombilic.
Quelle profondeur faut-il pour visualiser le réseau?
15 cm
Décrire la motilité du réseau?
Contractions biphasiques (1 par min)
La première incomplète a une amplitude moyenne de 7.2cm
La seconde qui suit immédiatement la première a une amplitude d’au moins 17.5 cm (disparaît de l’écran)
Décrire des anomalies possibles du réseau visible à l’échographie?
Malposition du réseau
Contours irréguliers
Adhérences, fibrine, effusion
Abcès
Hypomotilité
Difficulté à visualiser le réseau si la vache est grasse ou gestante avancée
Ou faut-il faire l’échographie de la caillette?
À l’aspect ventral du thorax (mêmes espaces). Principalement du côté droit.
Le pylore se situe environ au niveau du 9eme espace intercostal du côté droit.
Décrire ce qui est visible lors de l’échographie de la caillette?
La paroi n’est pas toujours visible
On l’identifie grâce à son contenu (hétérogène en mouvement)
Le réseau sert de repère
Le pylore est identifiable a/n du 9eme espace intercostal
Décrire les anomalies de la caillette visibles à l’écho?
De position; DCG, il faut compléter l’examen à gauche
-le rumen n’est plus apposé à la paroi et il y a présence de gaz en partie dorsale
-le pylore se situe en partie ventrale de l’abdomen
De dimension ‘grosse caillette’
De la paroi; masse
Décrire ce que permet l’échographie du réseau?
D’évaluer la présence d’adhérences
-RPT
-Ulcères de caillettes
Est un outil complémentaire à la radiographie
Décrire l’intérêt de faire une échographie du foie?
Détermination de la position, de l’étendue, de la grosseur du foie et de ses vaisseaux
Visualisation de modifications localisées ou diffuses a/n du parenchyme hépatique
Possibilité de biopsie ou ponction sous contrôle échographique
Décrire l’examen du foie avec l’échographie?
Paroi abdominale droite:
-espace intercostal 12 à 7 (caudal -> crânial)
-Dorsal -> ventral
Sonde sectorielle ou linéaire (3.5 ou 5MHz)
Décrire la visualisation de la veine cave caudale à L’échographie?
Elle est plus difficile à voir (plus profonde)
12 ou 11eme EIC
Forme triangulaire en coupe transversale
Décrire l’aspect pathologique de la veine cave caudale à l’échographie?
Aspect pathologique; dilatation (forme plus ronde) à cause d’une obstruction (insuf. Coeur D, thrombose ou compression mécanique)
Décrire les anomalies possibles du foie visibles à l’écho?
Position des organes
Dimension (subjectif)
Modification dans le parenchyme;
-abcès
-stéatose hépatique
-cholestase
Décrire ce qui est visible à l’écho lors de lipidose hépatique?
Superficie; hyperéchogène
Profondeur; hypoéchogène
Peu de vaisseaux visibles
Décrire la technique pour l’échographie des reins?
Rein droit;
-sonde 3.5 MHz
-en arrière de la 13eme côte et a/n de la 12e EIC en partie dorsal
Rein gauche;
-sonde linéaire 7.5 ou 5 MHz
-abord transrectal
Décrire l’image normale du reins?
Lobulations facilement reconnaissables
Cortex et médulla non différentiables
Échogénicité relative; pyramide <cortex<médulla< sinus
Sinus rénal hyperéchogènes, vaisseaux lymphatiques, calices non différentiables
Décrire une image anormale du rein à l’écho?
Attention; le gras présent dans le sinus rénal apparaît hyperéchogène
Calcul (cône d’ombre)
Fibrine, pus
Modification du parenchyme; kyste, hydronéphrose, rupture rénale
Décrire la technique pour échographier la plèvre pulmonaire?
Sonde linéaire 7.5 ou 5 MHz ou sectorielle 3.5 MHz
Examen de chaque espace intercostal
parenchyme pulmonaire non visible si condition normale
Plèvre pariétale et viscérale non différentiables en condition normale
Décrire les images anormales lors d’échographie de la plèvre?
Images en queue de comète (emphysème)
Épanchement pleural
Épaississement, irrégularité des plèvres (pleurésie fibrineuse, bronchopneumonie)
Atélectasie
Abcès pulmonaire (si accolé à la plèvre)
Décrire ce qu’il faut faire attention avec l’échographie?
Il est important de l’utiliser comme un outil complémentaire à l’examen clinique et à la radiographie car il est possible de faire des fausses interprétations.
Décrire l’intérêt de l’échographie pour les structures ombilicales?
Comparer à la palpation
Ajoute beaucoup de précision
Permet de mieux planifier le traitement (chirurgie et anesthésie)
Décrire les principales conditions associées aux structures ombilicales et visibles à l’échographie?
Hernie simple
Omphalite
Abcès ombilical
Omphalophlébite
Abcès de l’ouraque
Artérites, omphaloartérites