7. CTM Flashcards
Moet je bij twijfel een laag of een hoog cariësrisico toekennen aan een patiënt?
Hoog cariësrisico
Waarom is het belangrijk om het cariësrisico vast te stellen?
Het geeft richting aan het bepalen van de behandelstrategie (opstellen van zorg- en behandelplan) en het bepalen van het PMO-interval vanuit het oogpunt van de cariologie.Het geeft richting aan het bepalen van de behandelstrategie (opstellen van zorg- en behandelplan) en het bepalen van het PMO-interval vanuit het oogpunt van de cariologie.
Aan welke punten moet de patiënt voldoen om te behoren tot een hoog-risicogroep? (7)
- De patiënt is jonger dan 22jr of ouder dan 65jr.
- De afgelopen 2 jaren zijn er 2 of meer nieuwe, actieve cariëslaesies geconstateerd of waren 2 of meer restauraties noodzakelijk.
- De patiënt poetst minder dan twee keer per dag met fluoridetandpasta.
- De patiënt heeft meer dan 7 zoetmomenten per dag.
- Diagnose: syndroom van Sjögren.
- Chemotherapie of bestraling in het hoofd-hals gebied.
- Chronische medicatie welke een droge mond kan veroorzaken of gebruik van meer dan 5 verschillende soorten medicijnen.
- Lage sociaaleconomische status. (NB! er is een verband tussen SES en het voorkomen van cariës)
De patiënt moet hoeft al aan één van bovenstaande stellingen te behoren.
Wanneer moet het cariësrisico opnieuw worden bepaald?
Bij iedere PMO
Wat is het uitgangspunt voor het persoonlijke preventieplan?
Basisadvies Cariëspreventie van het Ivoren Kruis.
Benoem basisadvies mondhygiëne
-Poets de tanden en kiezen 2x per dag met de juiste fluoride tandpasta, afhankelijk van de
leeftijd
- Kinderen van 0 en 1 jaar 1x per dag poetsen met fluoridepeutertandpasta
- Adviseer ouders of verzorgers de tanden van kinderen tot ongeveer 10 jaar (‘s avonds)
na te poetsen.
Wat is basisadvies Fluoride
- 0 en 1 jaar vanaf doorbreken eerste tand 1x per dag poetsen met fluoride
peutertandpasta (500 - 750 ppm fluoride) - 2, 3 en 4 jaar 2x per dag poetsen met fluoride peutertandpasta (500 - 750 ppm fluoride)
- 5 jaar en ouder 2x per dag poetsen met fluoridetandpasta (1000 - 1500 ppm fluoride). Dit
kan een junior-, kinder- of een tandpasta voor volwassenen zijn.
Wat is basisadvies Voeding
- Maximaal 7x per dag eten of drinken. Dit zijn 3 hoofdmaaltijden (ontbijt, lunch,
avondeten) en maximaal 4 tussendoortjes per dag. Vuistregel: na eten of drinken
minstens 2 uur niets meer nemen. - Geen voeding of dranken na het laatste tandenpoetsen of mee naar bed nemen
- Bij erosie: geen zure producten eten of drinken een uur voor het tandenpoetsen
Wat staat in het preventieplan?
Hierin staat of de patiënt zich houdt aan het Basisadvies Cariëspreventie en, indien van toepassing, op welke gebieden dit verbeterd moet worden en welke afspraken met de patiënt zijn gemaakt.
- Instructie mondhygiëne gegeven? Dan patiënt na 2 weken vragen terug te komen.
- Aanvullende fluoridemaatregelen
Wat is het retourtermijn als mondhygiëne instructie is gegeven?
2 weken
Wat is het retourtermijn als aanvullende fluoridemaatregelen worden toegepast?
2-6 weken
Wat is het retourtermijn als een professionele fluoridelak is geappliceerd?
3 maand om te zien of herhaling van applicatie nodig is.
Waarom is het belangrijk om ICDAS-scores & cariësrisico toe te kennen aan laesies?
Het systematisch in kaart brengen van aanwezigheid, locatie, uitbreiding en activiteit van cariëslaesies is, samen met het bepalen van het cariësrisico (zie ook protocol cariësrisico) noodzakelijk voor het stellen van een diagnose en het opstellen van een zorg- en preventieplan voor de patiënt.
Wat is belangrijk om te doen voordat de laesies worden beoordeeld?
Plaque-verwijdering
Wanneer is invasief ingrijpen noodzakelijk?
Als een approximale laesie gecaviteerd is > niet meer reinigbaar.
