5. Detectie van cariëslaesies op röntgenopnamen Flashcards
Hoevaak moet er een bitewingopname worden gemaakt bij iemand met een hoog cariësrisico?
1 x per jaar
Hoevaak moet er een bitewingopname worden gemaakt bij iemand met een middel cariësrisico?
1 x per 2 jaar
Hoevaak moet er een bitewingopname worden gemaakt bij iemand jonger dan 25 jaar met een laag cariësrisico?
1 x per 3 jaar
Hoevaak moet er een bitewingopname worden gemaakt bij iemand ouder dan 25 jaar met een laag cariësrisico?
1 x per 4 jaar
Waarom hoeft er maar 4x per jaar een bitewingopname te worden gemaakt als je ouder dan 25 bent en 2x als je jonger dan 25 bent?
Een element dat langer in de mond zit, zwakke verwisselbare elementen (magnesium) zijn uit het glazuur gediffundeerd & verwisseld met sterke elementen > verlaagd cariësrisico!
Waarom wordt er een score gegeven voor de diepte van laesies?
Voor het monitoren van de progressie en om te kunnen beslissen wanneer operatief ingrijpen nodig is.
Wanneer hebben patiënten een hoog cariësrisico op het CTM? (5)
- De patiënt is jonger dan 22 of ouder dan 65.
- Bij de patiënt is het afgelopen jaar 1 nieuwe of actieve cariëslaesies geconstateerd.
- De patiënt houdt zich niet aan het basisadvies cariespreventie.
- De patiënt is gediagnosticeerd met het syndroom van Sjögren, krijgt chemotherapie of wordt bestraald in het hoofd-hals gebied.
- De patiënt gebruikt chronische medicatie welke een droge mond kunnen veroorzaken of gebruikt meer dan 5 verschillende soorten medicijnen.
Wat is score 0 van de ICDAS röntgenclassificatie?
geen radiolucentie
Wat is score 1 van de ICDAS röntgenclassificatie?
radiolucentie in buitenste helft glazuur
Wat is het verschil tussen systeem “score in diepte” het het ICDAS röntgensysteem
ICDAS is uitgebreider en specifieker. Het bestaat uit meerdere scores (6+0) waarbij het andere er minder geeft (4+0).
Wat is score 2 van de ICDAS röntgenclassificatie?
radiolucentie binnenste helft glazuur (GDG)
Wat is score 3 van de ICDAS röntgenclassificatie?
radiolucentie beperkt tot buitenste 1/3 deel dentin
Wat is score 4 van de ICDAS röntgenclassificatie?
radiolucentie bereikt het middelste 1/3 deel
Wat is score 5 van de ICDAS röntgenclassificatie?
bereikt het binnenste 1/3 deel, klinisch gecaviteerd
Wat is score 6 van de ICDAS röntgenclassificatie?
heeft pulpa bereikt, klinisch gecaviteerd
Op rontgenfoto’s zijn occlusale laesies niet goed zichtbaar. Zijn de laesies vaak groter of kleiner dan op de foto?
Groter
Stelling: Als een approximale laesie gecaviteerd is, is invasief ingrijpen noodzakelijk.
Juist
De leasie is niet meer reinigbaar waardoor het cariësproces niet inactief kan worden gemaakt en de laesie dus niet meer arrested kan worden/blijven.
Wanneer is het nog mogelijk om een approximale laesie arrested te krijgen?
Wanneer het oppervlak bijvoorbeeld ruw is. Kan arrested worden gemaakt door applicatie van fluoridelak
Wat is de behandeling bij R-ICDAS 1,2?
(geen caviteit) basisadvies cariëspreventie /
fluoridelak
Wat is de behandeling bij R-ICDAS 3?
Bij geen cavitatie
Bij cavitatie:
- Bij geen cavitatie: basisadvies cariëspreventie /
fluoridelak - Bij cavitatie: restauratie / NRCT (slicen; het
reinigbaar maken van een cariëslaesie) / Hall-kroon
Wat is de behandeling bij R-ICDAS 4?
- Bij geen cavitatie: basisadvies cariëspreventie/
fluoridelak / restauratie - Bij cavitatie: restauratie / NRCT (slicen; het
reinigbaar maken van een cariëslaesie) / Hall-kroon / RVS-kroon
Wat is de behandeling bij R-ICDAS 5?
Cavitatie: restauratie / NRCT (slicen; het
reinigbaar maken van een cariëslaesie) / Hall-kroon / RVS-kroon
Stelling: Indien een restauratieve behandeling geïndiceerd is, dient centraal het carieuze weefsel
gedeeltelijk verwijderd te worden (tot zacht, leerachtig of stevig dentine)
Juist
