6. Materiaalkunde Flashcards
Welke eigenschappen moeten materialen in de tandheelkunde hebben? (10)
- Biocompatibel
- Mechanisch stabiel en duurzaam
- Resistent tegen corrosie en chemische stoffen
- Minimale geleiders
- Esthetisch fraai
- Makkelijk te verwerken
- Hechting aan weefsels
- Geur- en smaakloos
- Goed te reinigen en te repareren
- Kosten-effectief
Waarom moet je restaureren? (5)
- Mogelijk maken goede mondhygiëne/stoppen progressie
- Bescherming pulpa
- Vormherstel/functieherstel
- Esthetiek
Hoeveel tijd besten tandartsen aan vervanging van bestaande restauraties?
70% van hun tijd
Waarmee moet je restaureren? (6)
- Biocompatibel
- Duurzaam
- Sterk
- Lekvrij
- Weefselvriendelijk
- Lage kosten/makkelijk verwerkbaar
Waarom moet je prepareren? (5)
- Toegang tot carieuze laesie
- Verwijdering geïnfecteerd weefsel
- Voorbereiding caviteitsrestauratie:
- Substraat voor hechting adhesieve materialen
- Sterkte restelement en restauratie
Waar wordt de preparatievorm door bepaald?
De uitbreiding van cariës, niet langer door materiaaleigenschappen!
- Minimaal invasief
Minimaal invasieve tandheelkunde: wat is het niet? (5)
- Nieuw
- Restauratief ingrijpen zodra cariëslaesies met microscoop te zien zijn
- Boren met kleinst mogelijke boortjes
- Prepareren van de kleinst mogelijke caviteiten
- Supervised neglect
Minimaal invasieve tandheelkunde: wat is het wel? (8)
- Filosofie, strategie, disease control
- Behoud gezond tandweefsel
- Gebitselement zo lang mogelijk uit restauratiecyclus houden
- “just in time” restauratie
- Beperken iatrogene schade
- Voorkomen dat restauratie op korte termijn moet worden
vervangen: duurzaamheid - Reparatie i.p.v. vervanging van restauraties
- Dynamische behandelplanning: open laten opties
Wat heeft de voorkeur: repareren of vervangen van restauraties.
Repareren
Praktisch & concreet (3)
- Is een restauratie noodzakelijk? (protocollen
cariologie) - Excaveren perifeer ALTIJD tot op hard
dentine, centraal NOOIT tot op hard dentine
(= overbehandeling) - Repareren restauraties heeft de voorkeur
boven vervanging van restauraties
Op welke 2 manieren kan er worden gerestaureerd?
- Direct (in de mond)
- Indirect (buiten de mond: facing, inlay, onlay)
Wat is het verschil tussen inlay en onlay?
Inlay is het gebied tussen de knobbels in. Bij onlay zijn de knobbels ook betrokken (direct)
Welk materiaal is niet-adhesief?
Amalgaam
Welke materialen zijn adhesief?
sealant, flowable composiet, composiet,
compomeer, glasionomeercement (gic)
Welke indeling van composieten zijn er (grootte en verdeling vulstof)? (8)
1=microfijn,
2= conventioneel,
3= fijnkorrelig conventioneel
4= hybride,
5= fijnkorrelig hybride,
6= maximaal gevuld hybride
7= microfijn met geprepolymiseerde deeltjes
8 = nanofijn met agglomeraten
Welke soort composiet wordt er posterior op skills gebruikt?
Hooggevuld, hybride composiet met
vulstofdeeltjes van gemiddeld 3 micron
(haar: 50 micron)
Wat zegt de E-modulus over de elasticiteit van een materiaal?
hoe hoger de E-modulus hoe minder elastisch het materiaal
Wat is een eigenschap van microfijn?
Het is esthetisch mooier
Wat is een eigenschap van hybride?
Het is slijtvast
Wat is een voordeel van de materialen die tegenwoordig gebruikt worden in vergelijking met vroeger
Preparatievorm wordt bepaald door
uitbreiding van cariës, niet langer door
materiaaleigenschappen = meer besparing van gezond weefsel
Wat is flowable composiet
Composiet dat minder vuldeeltjes bevat. Wordt gebruikt als een opening te diep is voor een sealant (bij openboren om te kijken)
Wat is de volgorde van: bonding, etsen, primer?
- etsen
- primer
- bonding
Wat is de functie van vulstof
Het sterk en slijtvast maken van composiet en de polymerisatiekrimp en de daaruit voortvloeiende krimpspanning te beperken
Wat wordt in hoge mate door de vulstof bepaald?
Het klinische gedrag
Treedt er meer of minder verruwing van het oppervlak op wanneer de gemiddelde grootte van de vulstof kleiner is
Minder verruwing
Wat is het postcaniene gebied?
De elementen die na de cuspidaten komen (pre)molaren
Wat is het indicatiegebied voor composiet?
Zichtbare restauraties bij frontelementen (voortreffelijke esthetiek)
Toepassen in het postcaniene gebied (slijtvastheid)
Wat is het indicatiegebied voor glasionomeercement?
Melkmolaren! (ook cervicale laesies en laesies veroorzaakt door wortelcaries)
Restauratie op gebied waar weinig kauwkrachten zijn (minder slijtvast)
Niet in het front (esthetiek: kleur, kleurstabiliteit onvoldoende)
Wat is compomeer eigenlijk?
Een kruising tussen glasionomeercement en composiet
Waarom is compomeer eigenlijk meer composiet dan GIC?
Omdat er slechts een geringe of geen zuur-basereactie optreedt