6. Materiaalkunde

Question 1

Welke eigenschappen moeten materialen in de tandheelkunde hebben? (10)

Answer 1

• Biocompatibel
• Mechanisch stabiel en duurzaam
• Resistent tegen corrosie en chemische stoffen
• Minimale geleiders
• Esthetisch fraai
• Makkelijk te verwerken
• Hechting aan weefsels
• Geur- en smaakloos
• Goed te reinigen en te repareren
• Kosten-effectief

Question 1

Waarom moet je restaureren? (5)

Answer 1

• Mogelijk maken goede mondhygiëne/stoppen progressie
• Bescherming pulpa
• Vormherstel/functieherstel
• Esthetiek

Question 2

Hoeveel tijd besten tandartsen aan vervanging van bestaande restauraties?

Answer 2

70% van hun tijd

Question 3

Waarmee moet je restaureren? (6)

Answer 3

• Biocompatibel
• Duurzaam
• Sterk
• Lekvrij
• Weefselvriendelijk
• Lage kosten/makkelijk verwerkbaar

Question 4

Waarom moet je prepareren? (5)

Answer 4

• Toegang tot carieuze laesie
• Verwijdering geïnfecteerd weefsel
• Voorbereiding caviteitsrestauratie:
• Substraat voor hechting adhesieve materialen
• Sterkte restelement en restauratie

Question 5

Waar wordt de preparatievorm door bepaald?

Answer 5

De uitbreiding van cariës, niet langer door materiaaleigenschappen!
- Minimaal invasief

Question 6

Minimaal invasieve tandheelkunde: wat is het niet? (5)

Answer 6

• Nieuw
• Restauratief ingrijpen zodra cariëslaesies met microscoop te zien zijn
• Boren met kleinst mogelijke boortjes
• Prepareren van de kleinst mogelijke caviteiten
• Supervised neglect

Question 7

Minimaal invasieve tandheelkunde: wat is het wel? (8)

Answer 7

• Filosofie, strategie, disease control
• Behoud gezond tandweefsel
• Gebitselement zo lang mogelijk uit restauratiecyclus houden
• “just in time” restauratie
• Beperken iatrogene schade
• Voorkomen dat restauratie op korte termijn moet worden
  vervangen: duurzaamheid
• Reparatie i.p.v. vervanging van restauraties
• Dynamische behandelplanning: open laten opties

Question 8

Wat heeft de voorkeur: repareren of vervangen van restauraties.

Answer 8

Repareren

Question 9

Praktisch & concreet (3)

Answer 9

• Is een restauratie noodzakelijk? (protocollen
  cariologie)
• Excaveren perifeer ALTIJD tot op hard
  dentine, centraal NOOIT tot op hard dentine
  (= overbehandeling)
• Repareren restauraties heeft de voorkeur
  boven vervanging van restauraties

Question 10

Op welke 2 manieren kan er worden gerestaureerd?

Answer 10

• Direct (in de mond)
• Indirect (buiten de mond: facing, inlay, onlay)

Question 11

Wat is het verschil tussen inlay en onlay?

Answer 11

Inlay is het gebied tussen de knobbels in. Bij onlay zijn de knobbels ook betrokken (direct)

Question 12

Welk materiaal is niet-adhesief?

Answer 12

Amalgaam

Question 13

Welke materialen zijn adhesief?

Answer 13

sealant, flowable composiet, composiet,
compomeer, glasionomeercement (gic)

Question 14

Welke indeling van composieten zijn er (grootte en verdeling vulstof)? (8)

Answer 14

1=microfijn,
2= conventioneel,
3= fijnkorrelig conventioneel
4= hybride,
5= fijnkorrelig hybride,
6= maximaal gevuld hybride
7= microfijn met geprepolymiseerde deeltjes
8 = nanofijn met agglomeraten

Question 15

Welke soort composiet wordt er posterior op skills gebruikt?

Answer 15

Hooggevuld, hybride composiet met
vulstofdeeltjes van gemiddeld 3 micron
(haar: 50 micron)

Question 16

Wat zegt de E-modulus over de elasticiteit van een materiaal?

Answer 16

hoe hoger de E-modulus hoe minder elastisch het materiaal

Question 17

Wat is een eigenschap van microfijn?

Answer 17

Het is esthetisch mooier

Question 18

Wat is een eigenschap van hybride?

Answer 18

Het is slijtvast

Question 19

Wat is een voordeel van de materialen die tegenwoordig gebruikt worden in vergelijking met vroeger

Answer 19

Preparatievorm wordt bepaald door
uitbreiding van cariës, niet langer door
materiaaleigenschappen = meer besparing van gezond weefsel

Question 20

Wat is flowable composiet

Answer 20

Composiet dat minder vuldeeltjes bevat. Wordt gebruikt als een opening te diep is voor een sealant (bij openboren om te kijken)

Question 21

Wat is de volgorde van: bonding, etsen, primer?

Answer 21

1. etsen
2. primer
3. bonding

Question 22

Wat is de functie van vulstof

Answer 22

Het sterk en slijtvast maken van composiet en de polymerisatiekrimp en de daaruit voortvloeiende krimpspanning te beperken

Question 23

Wat wordt in hoge mate door de vulstof bepaald?

Answer 23

Het klinische gedrag

Question 23

Treedt er meer of minder verruwing van het oppervlak op wanneer de gemiddelde grootte van de vulstof kleiner is

Answer 23

Minder verruwing

Question 24

Wat is het postcaniene gebied?

Answer 24

De elementen die na de cuspidaten komen (pre)molaren

Question 25

Wat is het indicatiegebied voor composiet?

Answer 25

Zichtbare restauraties bij frontelementen (voortreffelijke esthetiek)
Toepassen in het postcaniene gebied (slijtvastheid)

Question 26

Wat is het indicatiegebied voor glasionomeercement?

Answer 26

Melkmolaren! (ook cervicale laesies en laesies veroorzaakt door wortelcaries)

Restauratie op gebied waar weinig kauwkrachten zijn (minder slijtvast)
Niet in het front (esthetiek: kleur, kleurstabiliteit onvoldoende)

Question 27

Wat is compomeer eigenlijk?

Answer 27

Een kruising tussen glasionomeercement en composiet

Question 28

Waarom is compomeer eigenlijk meer composiet dan GIC?

Answer 28

Omdat er slechts een geringe of geen zuur-basereactie optreedt