6. typer av skador Flashcards
trubbigt våld
trubbigt föremål
- aktivt våld
- passivt våld
rörelsekraft överförs till kroppen, energi deformerar vävnaden
skadetyp vid trubbigt våld
hud-underhudsblödningar
hudavskrap
sönderslitning, laceration
fraktur
typiskt: ojämna sårkanter, vävnadsbryggor
underhudsblödning
hud intakt men kärl sönder
- blod ansamlas i underhudsfett
hudblödning
blödning huden yttre lager
ofta mönstrade blödningar
sänkningshematom
blödning följer gravitationen
motsvarar ej området utsatt för våld
åldersbedömning blödningar
förändringar tidigaste efter 18h, generellt gula efter 1-2 dygn
stor tidsvariation
svårt att åldersbedömma blåmärken
anledningen till att våldsutsatta ska us tidigt så man inte missar blödningar
hudavskrap
hud ej intakt, epidermis/dermis
tangentiellt våld
trubbigt våld
sönderslitning/laceration
trubbigt våld som pga stor belastning gör att huden spricker/slits sönder
ofta i områden nära ben
- ojämna kanter (frasiga), vävnadsbryggor, hudavskrapningar
fraktur
ofta kraftigt våld
vid trubbigt våld deformeras ben först för att sedan spricka sönder
ofta fraktur på sidan som är utsatt för böjning, kan därmed bedömma vinkel
trubbigt våld mot huvud
ytan
- underhudsblödning
- sårskada
- hudavskrap
skelett
- linjära frakturer
- impressionsfrakturer
- fragmenterade frakturer
- diastatiska frakturer genom suturer
skallbasfraktur
ring: kring foramen magnum när kotpelare trycks upp
hinge: fraktur genom mellersta skallgropen (fossa cerebri media) vid slag nedifrån/upp eller slag mot ansikte/skalle
inre hjärnblödningar
- epidural
- a. meningea media
- ofta fraktur
- artärblödning - subdural
- bryggvener
- kan gå timmar/dygn innan symtom
- äldre vid lindrigt våld pga atrofi
- membran bildas sedan så man kan datera skadan - SAB
- aneurysm
- vid våld: från subduralblödning, IC-blödning, skallbasfraktur - ponsblödning
- trauma, HT
kontusion,
coup
- skada kontaktpunkt skallhåla
- tryckeffekt/stötskada
- contre-coup: skada på motsatt sida från området utsatt för våld pga huvudrörelse
skottvåld
höghastighetstrauma
bildar permanent vävnadsskada och kavitet
indelning skottskador
- komplett
- penetrerande, perforerande (in-utgångshål) - inkomplett
- snuddskott
- tränger inte genom hud
rättsmedicinsk analys vid skottvåld
- vapentyp
- skottriktning
- avstånd
avstånd skott
- påsittande skott
- krutpartiklar, sot, drivgaser, flamma trycks in i skottkanalen - närskott
- krutpartiklar/sot runt sårkant, ytlig flamskada/brännskada - längre avstånd
- endast krutpartiklar runt hålet
- sot/flamverkan når ej hud - fjärrskott
- inga spår på huden
- enbart skotthåll med kontusionsring/hudavskrap
vilka föremål lämnar vapnet
Kula
Krutpartiklar, sot
drivgaser, flamma